Contente
- Quais são os marcos de desenvolvimento?
- Social e Emocional
- Linguagem / Comunicação
- Cognitivo (aprendizagem, pensamento, resolução de problemas)
- Movimento / Desenvolvimento Físico
- Quando faltam marcos de desenvolvimento podem sugerir autismo
- Por que monitorar marcos de desenvolvimento para o autismo pode ser enganoso
- Como atrasos autistas podem ser mascarados ou ocultos
- O que os pais devem fazer
Crianças com autismo tendem a não atingir todos os marcos de desenvolvimento nos momentos apropriados. Mas essa afirmação é uma grande simplificação da realidade porque:
- Muitas crianças autistas atingem marcos de desenvolvimento iniciais no prazo ou cedo, mas perdem terreno.
- A maioria das crianças autistas atinge alguns de seus marcos de desenvolvimento a tempo ou cedo, mas chega a outros tarde ou nem chega.
- Algumas crianças autistas alcançam alguns de seus marcos de desenvolvimento extraordinariamente cedo, mas chegam a outros extraordinariamente tarde.
- As crianças com autismo podem parecer adquirir habilidades importantes - mas, na verdade, ser incapazes de usar essas habilidades em situações do mundo real.
- Muitas crianças com autismo têm as chamadas habilidades "fragmentadas", que podem ser muito avançadas, mas não são úteis na vida diária.
- Crianças autistas, principalmente meninas que funcionam bem, às vezes conseguem esconder ou superar alguns atrasos no desenvolvimento.
Com tão poucos valores absolutos, não é de se admirar que tanto os pais quanto os médicos achem difícil detectar o autismo, especialmente em crianças muito jovens ou com alto funcionamento. Existem, no entanto, alguns marcadores de desenvolvimento que são mais prováveis e mais óbvios quando uma criança é autista.
Quais são os marcos de desenvolvimento?
O CDC divide os marcos de desenvolvimento em grupos: movimento / físico, cognitivo, linguagem / comunicação, social / emocional. Eles listam níveis específicos de desempenho para cada idade, começando com 1 mês e avançando pela adolescência. Embora deixem claro que as crianças podem não atingir um determinado marco na idade exata descrita, eles também sugerem que os pais fiquem atentos para ter certeza de que seus filhos estão no nível normal ou próximo do normal.
A maioria das crianças com autismo é diagnosticada em uma idade relativamente jovem, geralmente aos 3 anos de idade. Aqui está uma lista simplificada de marcos para crianças de 3 anos do CDC:
Social e Emocional
- Copia adultos e amigos
- Mostra afeto pelos amigos sem avisar
- Revira-se nos jogos
- Mostra preocupação por amigo chorando
- Compreende a ideia de “meu” e “dele” ou “dela”
- Mostra uma ampla gama de emoções
- Separa-se facilmente da mãe e do pai
- Pode ficar chateado com grandes mudanças na rotina
- Se veste e se despe
Linguagem / Comunicação
- Segue instruções com 2 ou 3 etapas
- Pode citar coisas mais familiares
- Compreende palavras como "em", "em" e "em"
- Diz o primeiro nome, idade e sexo
- Nomeia um amigo
- Diz palavras como “eu”, “eu”, “nós” e “você” e alguns plurais (carros, cães, gatos)
- Fala bem o suficiente para que estranhos entendam na maior parte do tempo
- Mantém uma conversa usando 2 a 3 frases
Cognitivo (aprendizagem, pensamento, resolução de problemas)
- Pode trabalhar brinquedos com botões, alavancas e peças móveis
- Brinca de faz de conta com bonecos, animais e pessoas
- Completa quebra-cabeças com 3 ou 4 peças
- Entende o que “dois” significa
- Copia um círculo com lápis ou giz de cera
- Vira as páginas do livro uma de cada vez
- Constrói torres de mais de 6 blocos
- Parafuse e desparafuse as tampas do frasco ou gire os puxadores das portas
Movimento / Desenvolvimento Físico
- Sobe bem
- Corre facilmente
- Pedala um triciclo (bicicleta de 3 rodas)
- Sobe e desce escadas, um pé em cada degrau
Quando faltam marcos de desenvolvimento podem sugerir autismo
Existem muitas razões pelas quais as crianças perdem marcos de desenvolvimento. Na maioria dos casos, não há motivo específico para preocupação. Isso é porque:
- As crianças são diferentes umas das outras e, naturalmente, se desenvolvem em ritmos diferentes.
- As crianças que nascem prematuramente podem perder marcos, mas geralmente os alcançam.
- Os meninos costumam se desenvolver mais lentamente do que as meninas, mas quase sempre os alcançam.
- Muitas crianças estão tão focadas em certos marcos que podem perder outros. Por exemplo, uma criança muito apta fisicamente pode atingir marcos físicos avançados e, mais tarde, alcançar marcos sociais.
- Desafios médicos iniciais podem retardar o desenvolvimento - mas a maioria das crianças é capaz de alcançar seus pares da mesma idade.
- Certos desafios corrigíveis, como dificuldade de audição, podem retardar o desenvolvimento inicial, mas têm pouco impacto no desenvolvimento de longo prazo.
Então, quando os pais devem se preocupar com o autismo? O CDC fornece uma lista de questões que devem levantar sinais de alerta.
- Não funciona com brinquedos simples (como pegboards, quebra-cabeças simples, maçanetas giratórias)
- Não fala em sentenças
- Não entende instruções simples
- Não faz de conta ou faz de conta
- Não quer brincar com outras crianças ou com brinquedos
- Não faz contato visual
- Perde habilidades que ele uma vez teve
Embora esses problemas possam ser sinais de autismo, podem não ser. O autismo é mais provável quando as crianças têm mais de um desses problemas ou têm outros problemas relacionados nas esferas social / emocional ou de comunicação.
Por que monitorar marcos de desenvolvimento para o autismo pode ser enganoso
Às vezes, as crianças com autismo perdem vários marcos e apresentam atrasos de desenvolvimento claros e óbvios. Freqüentemente, entretanto, marcos perdidos podem ser mascarados ou até mesmo invisíveis. Isso ocorre porque as crianças com autismo não são simplesmente atrasadas; eles aprendem e se comportam de maneira diferente de seus colegas típicos.
Além disso, o autismo raramente é óbvio desde o nascimento. Muitas crianças com autismo desenvolvem-se normalmente por um período de tempo e depois diminuem, desenvolvem-se idiossincraticamente ou realmente regredem. Por causa desses problemas, pode ser difícil detectar o autismo apenas observando os marcos de desenvolvimento perdidos.
Como atrasos autistas podem ser mascarados ou ocultos
Algumas crianças com autismo têm atrasos cognitivos graves, desafios comportamentais ou "estímulos" físicos (balançar ou bater as asas) que tornam óbvio que algo está errado. Mas muitas crianças autistas têm poucos atrasos, desafios ou estímulos leves. Quando for esse o caso, atrasos no desenvolvimento podem ser difíceis de detectar.
Aqui estão alguns grupos de crianças cujos atrasos no desenvolvimento podem não ser óbvios até que as demandas sociais, emocionais ou de comunicação aumentem (geralmente após a 1ª ou 2ª série):
- Meninas:O autismo geralmente faz com que as crianças sejam quietas, socialmente retraídas e menos propensas a levantar a mão ou falar alto. Eles podem parecer "sonhadores" ou desatentos. Esses comportamentos são culturalmente apropriados para meninas em muitas partes do mundo. Assim, jovens garotas autistas que não estão atingindo marcos de desenvolvimento podem passar despercebidas. Eles são frequentemente rotulados como "tímidos e calados" e, talvez, não muito inteligentes. Pode demorar um pouco para os pais e professores perceberem outros sintomas.
- Crianças com inteligência impressionante ou habilidades fragmentadas:Muitas crianças com autismo são muito brilhantes ou têm habilidades surpreendentes que vão muito além da idade. Por exemplo, algumas crianças com autismo podem resolver quebra-cabeças complexos, ler desde muito jovens ou mostrar habilidades matemáticas, musicais ou de computação impressionantes. Eles também podem ter vocabulários avançados em suas áreas de interesse especial. Quando esse for o caso, pais e professores podem não perceber que a mesma criança que consegue resolver equações matemáticas complexas é incapaz de jogar com imaginação ou pegar uma bola.
- Filhos com irmãos ou colegas empáticos:Em algumas famílias e salas de aula, irmãos ou colegas empáticos podem mascarar o autismo de outra criança. Essas crianças maravilhosas assumem a responsabilidade de aprender a compreender seus colegas autistas e a falar por eles. Embora isso seja, sem dúvida, gentil e atencioso, também é uma forma de habilitação que pode tornar difícil saber o que a criança autista realmente pode fazer por si mesma.
- Filhos de pais com traços autistas:Não é incomum que crianças com autismo tenham pais diagnosticados com autismo de alto funcionamento ou que tenham os chamados traços "ocultos" do autismo. Quando esse for o caso, os pais podem ver seus filhos como se desenvolvendo normalmente - ou como sendo "arrancados do velho bloco". Pode ser especialmente difícil para esses pais ver seu filho rotulado como autista, pois o rótulo também pode ser aplicado a eles.
O que os pais devem fazer
Se você acha que seu filho tem atrasos no desenvolvimento e pode ser autista, tome uma atitude. Peça ao seu pediatra para examinar o seu filho quanto a atrasos, com ênfase especial nas habilidades sociais, de comunicação e emocionais.
Se sua intuição estava incorreta, você não perdeu nada além de uma hora de tempo e uma carga de ansiedade. Se seu filho tem, de fato, atrasos no desenvolvimento, você agiu prontamente e pode esperar ter acesso rápido a recursos e programas que podem ajudá-lo a superar quaisquer desafios.
Resumindo, você não tem nada a perder e tudo a ganhar ao agir imediatamente!