Contente
- Vazamento de ar das máscaras CPAP
- Marcas de pele ou erupções cutâneas de CPAP
- Secura no nariz ou boca devido ao CPAP
- Desconforto ao expirar
- Engolir ar do CPAP
- Desenvolvimento de apneia central do sono
- Problemas de crescimento facial em crianças que usam CPAP
- Claustrofobia
- Ruído Alto
- Desejo sexual
- Ajustando a configuração de CPAP
O CPAP é uma terapia prescrita com várias variáveis a serem consideradas, portanto, não faça essas alterações por conta própria ou você pode experimentar efeitos prejudiciais.
Vazamento de ar das máscaras CPAP
De longe, um vazamento de ar é a reclamação mais comum associada ao uso de CPAP. Se a máscara não se ajustar perfeitamente, o ar pode escapar pelas bordas, especialmente quando você muda de posição enquanto dorme. Máscaras maiores, como as que cobrem o nariz e a boca, são mais propensas a vazamentos. Vazamentos podem comprometer sua terapia, reduzindo a pressão fornecida, ou podem ser barulhentos e incomodar seu parceiro de cama.
Vazamentos de ar podem ser reduzidos com o uso de máscara nasal ou almofadas nasais. Se você estiver tendo dificuldades para ajustar a máscara CPAP, alterar as configurações de pressão às vezes pode ser útil. Se houver muita pressão de ar, o ar excessivo escapa pelas bordas da máscara ou pela boca. Discuta isso com seu médico antes de alterar as configurações.
Marcas de pele ou erupções cutâneas de CPAP
A máscara de CPAP pode deixar marcas na pele se não se ajustar corretamente, podendo causar feridas ou até úlceras, especialmente ao longo da ponte do nariz. Pessoas com pele sensível também podem desenvolver erupção ou irritação na pele, especialmente com máscaras que contenham látex. Os forros da máscara, os cremes de proteção, o afrouxamento da máscara ou uma máscara mais bem ajustada podem aliviar esses sintomas.
Secura no nariz ou boca devido ao CPAP
A secura do nariz ou da boca geralmente acompanha o vazamento. Isso pode causar hemorragias nasais ou até mesmo danificar as gengivas e os dentes. Se sua boca abrir, o ar pode escapar, levando a uma boca ou língua ressecada.
Se seu nariz estiver seco, o spray salino nasal vendido sem prescrição médica pode ajudar. Usar um umidificador aquecido e um tubo aquecido também pode ajudar a evitar que você seque. Para evitar que sua boca fique aberta, você pode tentar uma tira de queixo ou uma máscara facial que cubra o nariz e a boca.
Desconforto ao expirar
Embora seja fácil inspirar, você pode achar difícil expirar contra a pressão quando começar a usar a terapia CPAP. Isso pode melhorar com o tempo, mas o esforço também pode causar insônia.
Em alguns casos, aumentar a partir de uma pressão inicial mais baixa ou um recurso para permitir uma expiração mais fácil pode ser útil. Pode ser necessário reduzir as pressões gerais. Em casos raros, a terapia de dois níveis - na qual uma pressão é usada para inspirar e uma pressão mais baixa é usada para expirar - pode ser necessária.
Engolir ar do CPAP
Muitas pessoas experimentam a deglutição de ar, chamada aerofagia (literalmente "comer ar"). Se você acordar e seu estômago estiver cheio de ar, isso pode ser devido a aerofagia.
Os sintomas incluem:
- Arrotos
- Peidar
- Inchaço
A ingestão de ar pode ser um sinal de pressões CPAP muito altas. Em vez de entrar nas vias respiratórias superiores, o ar excessivo pode entrar no estômago pelo esôfago. A redução da pressão pode ajudar a prevenir isso. Outros tratamentos para aerofagia incluem travesseiros para dormir, medicamentos usados para azia e DRGE e terapia de dois níveis.
Desenvolvimento de apneia central do sono
Depois de usar a terapia com CPAP, algumas pessoas podem começar a ter episódios de apneia central do sono para prender a respiração. Você pode ter apneia do sono complexa se as apneias centrais não forem responsáveis pela maioria dos seus distúrbios respiratórios antes de iniciar o CPAP, mas agora contribuem para mais de cinco eventos por hora.
Isso às vezes se resolve com o tempo e pode ser aliviado simplesmente diminuindo a pressão do CPAP. Às vezes, o tratamento pode exigir uma mudança para a terapia de servoventilação adaptativa (ASV), na qual o volume e a velocidade do ar podem ser ajustados para variar de acordo com suas necessidades.
Problemas de crescimento facial em crianças que usam CPAP
As crianças que usam CPAP devem ser monitoradas para evitar o desenvolvimento de problemas de crescimento do meio da face relacionados à pressão da máscara no nariz. Estilos mais recentes de máscara, incluindo almofadas nasais, podem reduzir esse risco.
Claustrofobia
Algumas pessoas se sentem confinadas ou fechadas ao usar uma máscara. Isso geralmente se resolve com o tempo, principalmente se você reservar um tempo para se ajustar gradualmente ao uso da máscara.
Se você tem claustrofobia e tem problemas para usar a máscara CPAP, converse com seu médico sobre os possíveis tratamentos para a claustrofobia.
Ruído Alto
O ruído pode interferir no sono, principalmente para a pessoa com quem você dorme. Embora os dispositivos usados atualmente sejam muito mais silenciosos do que os usados no passado, pode levar algum tempo para se acostumar. No geral, a maioria dos parceiros pode se adaptar mais facilmente ao ruído previsível do CPAP do que ao ruído do ronco, que é muito comum na apnéia obstrutiva do sono.
Desejo sexual
Algumas pessoas podem reclamar que o uso de uma máscara de CPAP não é atraente e pode inibir o desejo sexual de um ou de ambos os parceiros. Se isso for um problema, é melhor ter uma discussão franca com seu parceiro para decidir quando você vai usá-la e como evitar sentimentos negativos sobre a máscara.
Ajustando a configuração de CPAP
Às vezes, é necessário ajustar as pressões da máquina de CPAP à medida que seus fatores de risco para a alteração da apnéia obstrutiva do sono. Vários fatores podem tornar isso necessário, incluindo:
- Alterações de peso: O peso excessivo é um dos maiores contribuintes para o risco de apneia do sono. Se você perder pelo menos 10% do peso corporal por meio de dieta e exercícios, poderá começar a ter problemas para engolir ar, vazamento pela máscara ou dificuldade para expirar devido à pressão. Reduzir a pressão CPAP pode ajudar. Da mesma forma, o ganho de peso pode exigir uma mudança na pressão CPAP.
- Alergias: Se você tem alergias ambientais, o tratamento otimizado com medicamentos ou sprays nasais pode reduzir suas necessidades de pressão, melhorando o fluxo de ar pela passagem nasal.
- Cirurgia: Os procedimentos cirúrgicos, incluindo amigdalectomia, septoplastia nasal e palato mole ou cirurgia da língua, podem alterar seus requisitos de terapia com CPAP.
- Uso de substâncias: Se você fuma, o ronco e a apnéia do sono podem se tornar mais graves. O uso de álcool perto da hora de dormir pode causar relaxamento muscular, piorando os sintomas da apnéia obstrutiva do sono. Da mesma forma, medicamentos como relaxantes musculares e benzodiazepínicos podem piorar os sintomas. Se você interromper o uso de qualquer uma dessas substâncias, o risco de apnéia do sono pode diminuir e suas necessidades de pressão também podem ser reduzidas.
Lembre-se de que você deve pedir ao seu médico que ajuste suas configurações. Pode ser perigoso fazer isso sozinho.
Uma palavra de Verywell
Felizmente, muitas vezes podem ser feitas alterações para melhorar a experiência com a terapia com CPAP e reduzir os efeitos colaterais. Se sentir efeitos colaterais, fale com seu especialista em sono ou fornecedor de equipamento, que pode sugerir soluções para você. Após a revisão de seus dados de CPAP, uma determinação pode ser feita sobre a melhor forma de alterar suas configurações de pressão ou fazer outras alterações.