Contente
- Quem pode ser testado?
- Etapas para fazer o teste
- Tipos de testes
- Resultados
- Testes de Anticorpo
- Auto-verificações
- Exame físico
- Laboratórios e testes
- Imaging
- Diagnóstico diferencial
- Uma palavra de Verywell
Até agora, os especialistas observaram que, embora existam casos graves, a infecção geralmente é leve, com sintomas inespecíficos. E não há características clínicas de marca registrada da infecção por COVID-19.
A exposição conhecida a alguém que foi infectado com o vírus junto com tosse, congestão, febre e outros sintomas semelhantes aos da gripe pode aumentar a preocupação e solicitar testes diagnósticos. Como o vírus está se espalhando, é mais provável que uma pessoa tenha sido exposta sem saber ou sem viajar.
O diagnóstico de COVID-19 envolve testes laboratoriais. Uma vez que alguém tenha sido diagnosticado com o coronavírus, testes diagnósticos adicionais podem ser feitos para determinar a gravidade da infecção.
Quem pode ser testado?
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) emitiram critérios em camadas para fazer o teste, e esses critérios estão evoluindo.
Os critérios de alta prioridade incluem:
- Pacientes hospitalizados com sinais e sintomas compatíveis com COVID-19
- Profissionais de saúde e socorristas que apresentam sintomas
- Residentes em instituições de longa permanência ou alojamento em grupo que apresentam sintomas
Os critérios de prioridade incluem:
- Qualquer pessoa com sintomas potenciais de COVID-19 de febre, tosse, falta de ar, calafrios, dor muscular, nova perda de paladar ou cheiro, vômito ou diarreia e / ou dor de garganta
- Pessoas sem sintomas priorizadas por departamentos de saúde ou médicos
As indicações para teste de COVID-19estão evoluindo à medida que mais informações são coletadas sobre esta infecção.
Etapas para fazer o teste
Com organizações como a Cleveland Clinic adaptando as diretrizes e métodos de teste do CDC para seu próprio uso, o teste COVID-19 está começando a mudar de algo feito em nível estadual para algo que pode ser feito localmente.
Ainda assim, por causa de problemas de capacidade e para evitar a propagação da infecção, você está desencorajado a simplesmente entrar no consultório médico e pedir um teste.
Como usar a telessaúde durante a pandemia COVID-19"Por favor, faça tudo que puder não aparecer sem uma ordem do médico ", disse Brian Rubin, MD, PhD, presidente do Instituto de Patologia e Medicina Laboratorial da Cleveland Clinic, em uma entrevista compartilhada com Verywell.
Em vez disso, ele sugere usar um serviço de telessaúde para que seus sintomas sejam examinados por um médico remotamente ou agendar uma consulta pessoal com seu médico.
Se você acha que pode estar doente, mas ainda não falou com um profissional de saúde, use nosso Guia de Discussão Médica para impressão abaixo para ajudá-lo a se preparar para sua consulta.
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Tipos de testes
Nos Estados Unidos, o CDC foi o primeiro a oferecer um teste COVID-19. Empresas privadas também iniciaram testes de fabricação. Esses testes podem ser usados para diagnosticar uma infecção, pois detectam o material genético do próprio vírus.
Painel de diagnóstico CDC 2019-nCoV RT-PCR
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA autorizou pela primeira vez um teste COVID-19 criado pelo CDC que pode detectar material genético viral, denominado painel de diagnóstico de transcriptase reversa em tempo real 2019-nCoV (RT-PCR).
Se você precisar deste teste, um profissional de saúde coletará uma amostra de escarro, bem como amostras de esfregaço nasofaríngea (passagens nasais) e orofaríngea (parte de trás da garganta) para enviar a um laboratório autorizado para teste. As amostras de esfregaço são coletadas por esfregaço as secreções da parte posterior da boca e do nariz.
Se você tiver esse teste, sua amostra será enviada para um laboratório aprovado para ser testada. De acordo com o CDC, “O departamento de saúde estadual e local ajudará os médicos a coletar, armazenar e enviar as amostras de forma adequada, incluindo após o expediente ou nos fins de semana / feriados.”
Seu médico pode entrar em contato com o departamento de saúde local ou estadual para obter orientação sobre seus testes.
Pixel da LabCorp COVID-19 Home Collection Kit
A LabCorp é a primeira a receber EUA do FDA para um teste diagnóstico COVID-19 com opção de coleta domiciliar. Em 21 de abril, o FDA reemitiu sua EUA para o Pixel by LabCorp COVID-19 RT-PCR Test, concedida inicialmente em 16 de março, estendendo-a para uma versão com coleção de espécimes caseiros.
O kit contém swabs nasais e soro fisiológico para os pacientes coletarem suas próprias amostras, que devem enviar de volta ao LabCorp em uma embalagem isolada. A LapCorp fará o teste para infecção COVID-19 ativa e os pacientes podem acessar seus resultados online.
O teste custa $ 119. Originalmente, estava disponível apenas para profissionais de saúde, mas agora está disponível para consumidores e pode ser encomendado online.
A partir de 2 de março, a Cleveland Clinic começou a usar informações publicamente disponíveis do CDC para trazer uma versão do teste para o local. Isso significa que o teste pode ser feito mais rápido e os resultados chegam mais rápido: em oito a 12 horas, em vez de três a quatro dias.
Isso é importante para fornecer às pessoas o tratamento adequado e isolar aquelas que precisam ser isoladas. O teste pode até ser feito por drive-through nas instalações da Cleveland Clinic - mas a ordem do médico ainda é necessária.
Teste Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2
O teste Cepheid é o primeiro teste rápido point-of-care para COVID-19 a obter a Autorização de Uso de Emergência (EUA) do FDA.
Os resultados são entregues aos pacientes no local onde receberam o teste - seja um hospital, centro de atendimento de urgência ou pronto-socorro - em questão de horas. Isso elimina a etapa de envio de uma amostra ao laboratório, acelerando bastante o processo.
Teste rápido Abbott ID NOW COVID-19
Abbott Laboratories introduziu um teste rápido que pode mostrar resultados positivos em cinco minutos e resultados negativos em 13 minutos. Ele ganhou EUA do FDA.
Ensaio Hologic Panther Fusion SARS-COV-2
A Hologic também recebeu EUA do FDA para seu teste de diagnóstico COVID-19. Foi criado em menos de dois meses com o apoio da Autoridade de Desenvolvimento e Pesquisa Biomédica Avançada do governo dos EUA (BARDA) e foi enviado para laboratórios em todo o país.
Quest Diagnostics SARS-CoV-2 RNA RT-PCR
Quest Diagnostics introduziu um teste qualitativo em tempo real (RT-PCR) SARS CoV-2 RNA para médicos e profissionais de saúde solicitarem. A Quest apenas analisará resultados, não coletará amostras respiratórias ou examinará pacientes. Este teste também tem FDA EUA.
Além desses testes, o FDA concedeu a autorização de uso de emergência (EUA) para dezenas de testes de diagnóstico COVID-19. A lista completa está disponível no site da FDA.
Resultados
Se o seu teste for positivo: Isso significa que você foi infectado pelo vírus. Mas isso não significa necessariamente que COVID-19 seja a causa (ou a única causa) de sua doença. Uma coinfecção com outro vírus ou bactéria pode ser a causa dos seus sintomas.
Se o seu teste for negativo: Outros fatores são importantes para ajudar a confirmar que você está realmente livre de COVID-19, como sua história de sintomas e exame clínico. Você pode ter sido infectado pelo vírus, mas sua presença pode não ser detectada em sua amostra.
Até agora, o Dr. Rubin diz que cerca de 3% a 3,5% dos testes COVID-19 da Cleveland Clinic são positivos - uma taxa menor do que ele esperava.
Testes de Anticorpo
Um novo tipo de teste é usado para detectar anticorpos contra o vírus COVID-19. Esses testes podem identificar se uma pessoa já teve a infecção, mas sua confiabilidade ainda não foi estabelecida e eles ainda não são amplamente utilizados.
Auto-verificações
Sua própria avaliação do risco de infecção envolve manter-se atualizado sobre o risco de exposição. Se você já esteve em locais onde a doença foi identificada ou se interagiu com pessoas que foram infectadas ou expostas ao vírus, você pode estar em risco.
Novamente, como o vírus está se espalhando rapidamente e aumentando nos Estados Unidos e no mundo inteiro, você poderia ter sido exposto sem saber.
Você também pode monitorar sua própria saúde quanto a sinais de infecção por COVID-19. Os itens a serem observados incluem:
- Febre
- Tosse
- Falta de ar
- Outras dificuldades respiratórias
- Arrepios
- Agitação repetida com calafrios
- Dor muscular
- Dor de cabeça
- Dor de garganta
- Perda do olfato ou paladar
Lembre-se de que esses sintomas são muito comuns e podem ocorrer com sinusite, pneumonia, bronquite ou qualquer infecção respiratória viral ou bacteriana, incluindo gripe.
Como os casos graves de infecção por COVID-19 podem causar pneumonia, síndrome do desconforto respiratório agudo, insuficiência renal e até a morte, é importante que você esteja especialmente vigilante quanto a qualquer declínio rápido em sua saúde ou piora repentina dos sintomas.
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Exame físico
Quando você for ver seu médico, ele fará um histórico médico e um exame físico. Seu exame incluirá a avaliação de sua respiração. O médico também verificará sua temperatura para ver se há febre.
Sons de tórax
Seu exame incluirá a avaliação de seus sons torácicos. As infecções pulmonares e as doenças pulmonares podem causar alterações características nos sons torácicos, como crepitação ou chiado no peito.
Seu médico pode ouvir esses sons com um estetoscópio. Tenha em mente que a presença ou ausência de sons respiratórios anormais não confirmar ou descartar uma infecção por COVID-19.
Seus sons de respiraçãoAvaliação da dificuldade respiratória
O seu médico irá verificar se há dificuldade respiratória e sinais de dispneia (falta de ar). Infecções pulmonares avançadas podem causar falta de ar e dificultar a respiração.
Se você tem dificuldade para respirar, o médico pode notar que você está usando músculos acessórios para ajudá-lo a inspirar. Este é um sinal de doença pulmonar avançada ou infecção grave.
Taquipnéia
Às vezes, problemas pulmonares podem fazer com que você respire rapidamente (taquipneia), o que é um sinal de doença pulmonar grave. Uma taxa acima de 12 a 20 respirações por minuto é considerada alta para um adulto.
Causas de taquipnéiaLaboratórios e testes
Dependendo de seus sintomas, testes adicionais podem ser necessários para avaliar possíveis complicações de sua infecção. Lembre-se de que esses testes não são usados para diagnosticar COVID-19, mas pode ser necessário se os efeitos se tornarem graves.
- Hemograma completo (CBC): Mede seus glóbulos brancos (WBCs) e glóbulos vermelhos (RBCs)
- Oxímetro de pulso: Um teste não invasivo que pode dar aos seus médicos uma ideia geral do seu nível de oxigênio
- Gasometria arterial (ABG): Um exame de sangue que pode mostrar medidas mais precisas do que um oxímetro de pulso
- Níveis de eletrólito: O seu médico pode pedir este teste se você estiver mostrando sinais de doença grave
Imaging
Os estudos de imagem do tórax, incluindo radiografia de tórax e tomografia computadorizada (TC) de tórax, podem mostrar alterações na infecção por COVID-19, mas essas alterações não são especificamente diagnósticas dessa infecção e podem estar presentes com outras doenças pulmonares, como pneumonia e bronquite.
Ambos os lados dos pulmões estão geralmente envolvidos da mesma forma. Com a infecção por COVID-19, os pulmões costumam ter a aparência de inflamação pulmonar, geralmente descrita como opacidade em vidro fosco em uma TC porque parece que os pulmões estão obscurecidos por vidro fosco. Este é um padrão relativamente comum observado também em outras infecções pulmonares.
Raio-X torácico e tomografia computadorizada para COVID-19 (Coronavírus)Diagnóstico diferencial
Um dos desafios quando se trata da infecção por COVID-19 é que ela se apresenta de uma forma muito semelhante a outras infecções respiratórias bacterianas e virais, incluindo resfriados, gripe e infecções na garganta. Os sintomas não distinguem necessariamente as doenças umas das outras.
É importante observar que não apenas as doenças se apresentam de forma semelhante, mas também que resfriados e gripes são atualmente muito mais comuns do que COVID-19 nos EUA.
O seu médico pode pedir um teste de gripe ou de faringite estreptocócica se você tiver essas outras doenças com base em suas exposições e fatores de risco.
Como a gripe é diagnosticadaUma palavra de Verywell
Embora o eventual impacto do COVID-19 não seja certo, os testes podem ajudar, recebendo atendimento médico imediato para aqueles que estão em alto risco de desenvolver uma infecção fatal. Se você tem doença pulmonar, cardíaca ou sistema imunológico enfraquecido, uma infecção por COVID-19 é especialmente perigosa para você.
No entanto, a infecção pode ser grave, mesmo se você for saudável. Lembre-se de que você ainda pode correr o risco de contrair a infecção, mesmo depois de ter um teste negativo que não mostra evidências do vírus.
Sentimentos de medo, ansiedade, tristeza e incerteza são normais durante a pandemia de COVID-19. Ser proativo em relação à saúde mental pode ajudar a manter a mente e o corpo mais fortes. Saiba mais sobre as melhores opções de terapia online disponíveis para você.
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