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O impacto emocional da doença de Crohn muitas vezes pode ser tão profundo quanto os sintomas físicos. Evacuações frequentes, cólicas abdominais e gases podem dificultar a vida se você estiver em público ou tentando continuar com sua vida profissional ou obrigações sociais.Felizmente, existem medidas que você pode seguir para reduzir o risco de erupções e ter uma vida mais plena e produtiva. Ele começa com a identificação de seus gatilhos individuais, ajustando sua dieta para normalizar a função intestinal e encontrando o suporte emocional para superar os desafios que podem surgir ao longo do caminho.
Fisica
Além de seguir o curso de medicação estabelecido pelo seu médico, o alívio dos sintomas e a prevenção das crises se resumem, em grande parte, a um estilo de vida saudável que estimule o funcionamento do intestino e não instigue sua condição.
Coma uma dieta balanceada
As informações sobre o tratamento dietético da doença de Crohn podem ser confusas. Embora possa ser útil evitar determinados alimentos "desencadeantes" quando você está em uma crise, geralmente não se recomenda eliminar grupos inteiros de alimentos.
Em vez disso, o que você precisa fazer é garantir uma dieta saudável com uma ingestão equilibrada de proteínas, gorduras, carboidratos e nutrientes.
Seu médico também pode recomendar vitaminas e suplementos nutricionais se os exames de sangue revelarem que você está com baixo teor de potássio, magnésio ou outros nutrientes essenciais.
Não se intimide com as fibras
No passado, os médicos costumavam aconselhar as pessoas com doença de Crohn a evitar fibras, pois acreditava-se que isso causava diarreia.
Uma ingestão saudável de fibras - 25 gramas por dia para mulheres e 38 gramas por dia para homens - ajuda a manter a regularidade e diminuir os surtos dos sintomas de Crohn.
A fibra solúvel (encontrada em frutas, vegetais, nozes e leguminosas) é o tipo que se dissolve em água e ajuda a amolecer as fezes enquanto retarda o esvaziamento dos intestinos.
Por outro lado, a fibra insolúvel retira água dos intestinos e pode aumentar o risco de inchaço, gases, diarréia e dor para alguns que sofrem da doença de Crohn. Mas, se puder ser tolerado, também pode ser benéfico.
Evite gatilhos
Em última análise, os únicos alimentos que você precisa evitar são aqueles que causam problemas.
Encontrar a lista de alimentos problemáticos pode ser um processo de tentativa e erro, exigindo que você elimine e reintroduza metodicamente os alimentos até saber quais evitar.
Da mesma forma que os sintomas da doença de Crohn podem variar de pessoa para pessoa, o mesmo acontece com os alimentos que desencadeiam uma crise.
Ao iniciar o processo, há uma série de culpados comuns que você deve considerar, incluindo:
- Álcool
- Manteiga e margarina
- Café com cafeína e chás
- Refrigerantes
- Grãos de milho
- Carnes curadas e processadas
- Alimentos fritos e ricos em gordura
- Alimentos produtores de gás
- Maionese
- Nozes e sementes
- Frutas cruas
- Vegetais crus
- carne vermelha
- Alimentos picantes
- Grãos inteiros e farelo
Obtenha ajuda de um nutricionista
Para encontrar a dieta de manutenção certa para você, peça ao seu médico o encaminhamento para um nutricionista com experiência em doença inflamatória intestinal (DII).
Em alguns casos, o nutricionista será capaz de identificar uma intolerância alimentar não diagnosticada e mudar você para, digamos, uma dieta sem glúten ou sem lactose para obter um melhor controle dos sintomas.
Outros podem sugerir uma dieta baixa em FODMAP, que exclui certos carboidratos e açúcares que se acredita estarem associados a crises de doenças.
Hidrato
Você também precisa garantir uma hidratação adequada para normalizar a função intestinal. Beba líquidos suficientes - água, caldo, suco de tomate - para manter sua urina clara e de cor clara. A quantidade exata de água a beber pode depender de uma série de fatores, incluindo seu peso, quão ativo você é, clima e a gravidade de seus sintomas.
Álcool, café e bebidas com cafeína são diuréticos, o que os torna mais propensos a promover a desidratação em vez de aliviá-la.
Exercício
Considere os exercícios de rotina como parte do seu plano de manejo. Pessoas com doença de Crohn geralmente evitam atividades físicas por medo de que isso possa desencadear um ataque - e isso é um erro.
Na verdade, exercícios moderados e regulares podem não apenas ajudar a manter os períodos de remissão, mas também podem melhorar seu humor e reduzir a fadiga.
Parar de fumar
A verdade simples é que os fumantes com a doença de Crohn têm um risco muito maior de crises e são mais propensos a exigir terapia imunossupressora agressiva em comparação com os não fumantes com a doença. No final, você provavelmente nunca alcançará a remissão completa, a menos que você faz um esforço para parar de fumar.
Se precisar de ajuda, seu médico pode aconselhá-lo sobre as várias opções de medicamentos e cessação disponíveis, muitas das quais serão cobertas pelo Medicare, Medicaid e planos de seguro privados.
Guia de discussão do médico sobre doença de Crohn
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Emocional
Como viver com uma doença crônica pode ser emocionalmente desafiador, você precisa encontrar estratégias para controlar o estresse diariamente e "diminuir" sua resposta caso os sintomas apareçam.
Muitas pessoas com a doença de Crohn recorrem às terapias mente-corpo, que respeitam o papel que as emoções desempenham na sua saúde e bem-estar geral. Essas terapias podem ser usadas para prevenir crises e tratar as agudas.
O estresse não causa a doença de Crohn, mas pode desencadear um surto ou piorar os sintomas existentes.
Para reduzir o estresse, tente:
- Meditação atenta, na qual você visa reconhecer, mas evita responder a qualquer sensação desagradável
- Exercícios de respiração profunda, nos quais você se concentra na respiração rítmica para atingir um estado calmante e meditativo
- Imagens guiadas, nas quais você evoca imagens mentais agradáveis para relaxar e descontrair
- Tai chi, que usa movimentos lentos e controlados para aumentar a atenção plena e a calma
- Ioga suave; atenção plena é uma parte inerente da prática física
- Relaxamento muscular progressivo (PMR), no qual você metodicamente tensiona e libera seus músculos para liberar gradualmente o estresse
- Biofeedback, que usa uma máquina para detectar respostas estressantes para que você possa aprender a controlá-las melhor
Fazer exercícios regularmente e dormir também pode ajudá-lo a regular seu humor e a lidar com o estresse.
Social
A doença de Crohn pode deixar alguns sentindo-se isolados e relutantes em compartilhar seus sentimentos com outras pessoas, talvez por vergonha ou medo de como eles poderiam reagir.
Se este for você, comece estendendo a mão para outras pessoas também afetadas pela doença, que sabem em primeira mão o que você está passando. Você pode considerar entrar em contato com o capítulo local da Fundação Crohn e Colite para referências a grupos de apoio liderados por pares na área ou procurar uma comunidade de apoio nas redes sociais.
Com isso dito, tente não menosprezar a importância dos amigos e familiares na construção de uma rede de apoio coesa. Muitas pessoas simplesmente não entendem o que
A doença de Crohn está e estará mais bem equipada para apoiá-la e advogá-la se você ajudar a educá-los sobre a doença e como ela o está afetando pessoalmente.
Se você está passando por ansiedade e depressão, peça ao seu médico que o encaminhe para um psicólogo ou psiquiatra. Eles podem ajudá-lo a encontrar aconselhamento e medicamentos, se necessário.
Prático
Às vezes, bastam algumas "soluções" fáceis para controlar melhor sua doença de Crohn diariamente. Se você está lutando para controlar os sintomas ou simplesmente quer fazer tudo o que puder para manter a remissão, existem algumas dicas práticas que podem ajudar:
- Mantenha um diário.Ao manter um registro diário do que você comeu, como está se sentindo e o que experimentou durante o dia, você poderá detectar os gatilhos que não percebeu antes.
- Leia os rótulos dos alimentos.Alimentos processados e embalados geralmente contêm produtos químicos e substâncias (como sorbitol, gorduras saturadas, glúten e cafeína) que podem desencadear os sintomas de Crohn em algumas pessoas. Quanto mais você souber o que há na comida, mais fácil será evite produtos que podem te machucar.
- Nunca pule refeições. Se o fizer, terá maior probabilidade de comer demais e sobrecarregar o trato gastrointestinal. Para controlar a fome (e manter o sistema digestivo em movimento), faça três refeições regulares com dois a três lanches saudáveis por dia. No final, é muito melhor comer de cinco a seis vezes por dia do que exagerar uma ou duas vezes.
- Beba bebidas lentamente. Engolir uma bebida ou tomá-la com um canudo introduz ar no estômago, causando aumento de arrotos, dor e gases.
- Evitando superaquecimento.Ficar ao sol por muito tempo ou praticar exercícios intensos pode aumentar excessivamente a temperatura do corpo e provocar diarreia.
- Planejar com antecedência. Ao planejar um passeio, faça todo o possível para localizar os banheiros mais próximos, para que você nunca seja pego. Da mesma forma, se for a um restaurante, verifique on-line ou ligue com antecedência para saber o que você pode comer. Desta forma, você não será apressado pelo garçom e pedir a comida errada.
- Não saia sentindo fome.Se o fizer, pode acabar agarrando algo que desencadeie os sintomas.
- Traga sua própria comida. Se for a uma festa, leve um item que você sabe que pode comer e compartilhar com outras pessoas do grupo. A maioria dos anfitriões compreenderá completamente se você os avisar com antecedência sobre suas limitações alimentares.
- Ser consistente.Esteja você saindo com amigos ou viajando, tente não sobrecarregar seu corpo com mudanças radicais na dieta. Seu trato digestivo fica mais feliz quando as coisas são estáveis e constantes. Desafiar o sistema com algo exótico ou excessivo pode acabar interrompendo o equilíbrio que você tem se esforçado tanto para manter.
Mantendo-se positivo e focado, você pode controlar sua doença em vez de deixar que ela o controle.