Constipação

Contente

• O que é prisão de ventre?
• O que causa prisão de ventre?
• Quais são os sintomas da constipação?
• Como a constipação é diagnosticada?
• Tratamento para constipação
• Quais são as boas fontes de fibra?
• Quais são as complicações da constipação?

O que é prisão de ventre?

A constipação é uma condição na qual uma pessoa apresenta evacuações desconfortáveis ​​ou pouco frequentes. Geralmente, uma pessoa é considerada constipada quando os movimentos intestinais resultam na passagem de pequenas quantidades de fezes duras e secas, geralmente menos de três vezes por semana. No entanto, a eliminação normal de fezes pode consistir em evacuar três vezes por dia ou três vezes por semana; isso depende da pessoa.

Cerca de 4 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm constipação frequente. A constipação é a queixa gastrointestinal mais comum, resultando em 2,5 milhões de consultas médicas anualmente.

O que causa prisão de ventre?

As fezes duras e secas são o resultado da absorção de muita água pelo cólon. Normalmente, à medida que o alimento passa pelo cólon (também conhecido como intestino grosso), o cólon absorve água enquanto forma fezes (produtos residuais). As contrações musculares empurram as fezes em direção ao reto e, quando as fezes chegam ao reto, a maior parte da água foi absorvida, tornando as fezes sólidas.

Quando as contrações musculares do cólon são lentas ou lentas, as fezes se movem pelo cólon muito lentamente, resultando na absorção de muita água. Algumas das causas mais comuns de constipação incluem o seguinte:

• Remédios

• Falta de exercício

• Líquidos insuficientes

• Fibra insuficiente na dieta

• Síndrome do intestino irritável

• Ignorando o desejo de evacuar

• Mudanças nos hábitos ou estilo de vida, como viagens, gravidez e velhice

• Problemas com função intestinal

• Abuso de laxantes

Quais são os sintomas da constipação?

A seguir estão os sintomas mais comuns de constipação. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

• Evacuações intestinais difíceis e dolorosas

• Evacuações intestinais menos de três vezes por semana

• Sensação de inchaço ou desconforto

• Sensação de preguiça

  
  

• Dor abdominal

Os sintomas da constipação podem ser semelhantes a outras condições ou problemas médicos. Sempre consulte seu médico para um diagnóstico.

Como a constipação é diagnosticada?

Os exames realizados por um médico dependerão da duração e da gravidade da constipação, já que a maioria das pessoas sofre de constipação em um momento ou outro. O médico também levará em consideração a idade do paciente e se há sangue nas fezes, mudanças recentes nos hábitos intestinais ou perda de peso.

O diagnóstico de constipação pode incluir:

• Histórico médico. O médico pedirá uma descrição da constipação, incluindo a duração dos sintomas, a frequência dos movimentos intestinais e outras informações para ajudar a determinar a causa da constipação.

• Exame físico. Um exame físico também pode incluir um exame retal digital (DRE), no qual o médico insere um dedo enluvado e lubrificado no reto para avaliar o tônus ​​do músculo que fecha o ânus. Esse exame também ajuda a detectar sensibilidade, obstrução, sangue, quantidade e calibre das fezes e se há aumento do reto.

  
  

Outros testes de diagnóstico podem incluir:

• Raio-X abdominal

• Série GI (gastrointestinal) inferior (também chamada de enema opaco). Uma série GI inferior é um procedimento que examina o reto, o intestino grosso e a parte inferior do intestino delgado. Um fluido chamado bário (um líquido metálico, químico, calcário, usado para revestir o interior dos órgãos de modo que eles apareçam em um raio-X) é administrado no reto como um enema. Uma radiografia do abdome mostra estenoses (áreas estreitas), obstruções (bloqueios) e outros problemas.

• Colonoscopia. A colonoscopia é um procedimento que permite ao médico visualizar toda a extensão do intestino grosso e pode frequentemente ajudar a identificar crescimentos anormais, tecido inflamado, úlceras e sangramento. Envolve a inserção de um colonoscópio, um tubo longo, flexível e iluminado, através do reto até o cólon. O colonoscópio permite que o médico veja o revestimento do cólon, remova o tecido para exames adicionais e, possivelmente, trate alguns problemas descobertos.

• Sigmoidoscopia. A sigmoidoscopia é um procedimento diagnóstico que permite ao médico examinar o interior de uma parte do intestino grosso e é útil para identificar as causas da diarreia, dor abdominal, constipação, crescimentos anormais e sangramento. Um tubo curto, flexível e iluminado, chamado sigmoidoscópio, é inserido no intestino através do reto. A luneta sopra ar no intestino para inflá-lo e facilitar a visualização do interior.

• Estudo do trânsito colorretal. Este teste mostra como a comida se move pelo cólon. O paciente engole cápsulas contendo pequenos marcadores visíveis na radiografia. O paciente segue uma dieta rica em fibras durante o curso do teste, e o movimento dos marcadores através do cólon é monitorado com radiografias abdominais feitas várias vezes, três a sete dias após a cápsula ser engolida.

• Testes de função anorretal. Esses testes diagnosticam a constipação causada por um funcionamento anormal do ânus ou reto.

Tratamento para constipação

O tratamento específico para a constipação será determinado pelo seu médico com base em:

• Sua idade, saúde geral e histórico médico

• Extensão da condição

• Sua tolerância a medicamentos, procedimentos ou terapias específicos

• Expectativas para o curso desta condição

• Sua opinião ou preferência

Na maioria das vezes, a constipação pode ser tratada por meio de mudanças na dieta e no estilo de vida, que aliviam os sintomas e ajudam a prevenir a doença. O tratamento pode incluir:

• Modificações na dieta. Uma dieta com 20 a 35 gramas de fibra por dia ajuda na formação de fezes moles e volumosas. Ao mesmo tempo, adicionar alimentos como feijão, grãos inteiros, farelo de cereais, frutas e vegetais frescos é útil para adicionar fibras à dieta. Limitar alimentos como sorvete, queijos, carnes e alimentos processados, que contêm pouca ou nenhuma fibra, também pode ser útil.

• Laxantes. Os laxantes podem ser prescritos depois que as mudanças na dieta e no estilo de vida não forem eficazes.

• Eliminar ou mudar a medicação

• Biofeedback. Biofeedback é usado para tratar constipação crônica causada por disfunção anorretal. Este tratamento retreina os músculos que controlam a liberação dos movimentos intestinais.

Mudanças no estilo de vida, como maior ingestão de água e sucos, exercícios regulares e tempo suficiente para evacuar diariamente, podem ser úteis.

Quais são as boas fontes de fibra?

Quais são as complicações da constipação?

A constipação pode causar complicações, como hemorróidas, que ocorrem por esforço para evacuar, ou fissuras anais (lacerações na pele ao redor do ânus) que ocorrem quando as fezes duras distendem o músculo esfincteriano. Isso pode resultar em sangramento retal.

Às vezes, o esforço também causa prolapso retal, onde uma pequena quantidade de revestimento intestinal é expelida pela abertura anal. A constipação também pode causar impactação fecal, que ocorre principalmente em crianças e adultos mais velhos. As fezes duras comprimem o intestino e o reto com tanta força que a ação normal de pressão do cólon não é suficiente para expelir as fezes.