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A dor pélvica crônica tem uma variedade de causas potenciais - algumas são apenas femininas (endometriose e miomas uterinos), mas outros distúrbios e doenças afetam igualmente mulheres e homens. Estes incluem irritação do tecido cicatricial de cirurgias abdominais, fraturas pélvicas ou mesmo síndrome do intestino irritável (SII). Aqui estão alguns dos tipos mais comuns de dor pélvica crônica.Distúrbios Femininos
Freqüentemente, quando as mulheres sentem dor pélvica crônica, a causa é uma disfunção em um ou mais órgãos sexuais. Isso inclui os ovários, as trompas de falópio, os ligamentos e tecidos associados ou o útero. Os tipos mais comuns de dor pélvica crônica causada por distúrbios femininos incluem:
- Vulvodynia: vulvodínia é o termo para dor ou desconforto crônico na vulva. A vulvodínia pode ser sentida como uma ardência ou ardência. Esse tipo de dor pélvica crônica pode se mover um pouco e pode ir e vir.
- Endometriose: endometriose ocorre quando o tecido uterino, chamado tecido endometrial, cresce fora do útero. Ao contrário do revestimento uterino, o tecido endometrial fora do útero não sai do corpo durante o período menstrual. Este tipo de dor pélvica crônica pode causar dismenorreia (menstruação dolorosa), sangramento anormal durante a menstruação e sexo dolorido. A endometriose pode até causar infertilidade.
- Miomas: miomas são crescimentos de tecido dentro da parede do útero, embora às vezes sejam encontrados ao redor do colo do útero ou nos ligamentos que sustentam o útero. Os miomas variam em tamanho e podem causar dismenorreia (sangramento anormalmente intenso durante a menstruação) ou dores agudas no abdômen e nas costas. A dor pélvica crônica associada a miomas pode ser tratada com medicamentos, incluindo hormônios, enquanto outros podem exigir a remoção cirúrgica.
Distúrbios masculinos
Os homens também podem sentir dor pélvica crônica em seus órgãos reprodutivos, embora o distúrbio de dor pélvica crônica exclusivo do homem seja a prostatite crônica. Prostatite crônica é o termo para o inchaço da próstata. Pode causar dificuldade ou até mesmo dor ao urinar e pode levar à disfunção sexual.
Desordens nervosas
Danos ou disfunções ou nervos na cavidade pélvica podem causar dor pélvica crônica em homens e mulheres. Os tipos mais comuns incluem:
- Neuropatia Pudendal: danos ao nervo pudendo, que supre os órgãos sexuais, reto e perineal (pense nisso como a área que toca o assento de uma bicicleta) pode causar dor entre as pernas em homens e mulheres. Pessoas com este tipo de dor pélvica crônica podem sentir dor durante o sexo, ao sentar-se ou ao evacuar.
- Doenças dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico: ambos os nervos ficam na cavidade pélvica e podem causar dor pélvica crônica se danificados. Podem ocorrer danos aos nervos ilioinguinal ou ílio-hipogástrico durante a cirurgia abdominal, após um trauma abdominal (como um acidente de carro).
- Neuropatia genito-femoral: este tipo de dor pélvica crônica é causado por danos a um dos nervos genitor-femorais e pode causar dores agudas que passam entre as pernas, nas costas ou no abdômen.
Outras Causas
Existem muitas outras causas potenciais de dor pélvica crônica que não são exclusivas de homens ou mulheres e não são causadas por danos nos nervos. Esses incluem:
- Síndrome do intestino irritável (IBS): A SII não só causa diarréia, constipação e cólicas, mas também é uma das principais causas de dor pélvica crônica. Pode ocorrer em homens ou mulheres. A dor pélvica crônica causada pela SII pode piorar durante a relação sexual, evacuação ou menstruação.
- Problemas do sistema urinário: problemas com o sistema urinário em homens ou mulheres podem causar dor pélvica crônica. Isso inclui cistite intersticial, cálculos renais, tumores de bexiga e problemas uretrais. A dor pélvica crônica causada por problemas no sistema urinário pode piorar durante o sexo ou à medida que a bexiga se enche.
- Osteíte púbis: A osteíte púbica é um tipo de dor pélvica crônica causada pelo inchaço do osso púbico, que está localizado na parte frontal inferior da pelve. Pode ocorrer em homens ou mulheres, mas é mais comum em pessoas que praticam esportes. A osteíte púbica causa dor pélvica na região púbica e pode piorar quando as pernas são aduzidas (comprimidas) ou ao subir escadas.
- Instabilidade da articulação pélvica: a instabilidade da articulação pélvica pode ocorrer após o parto, quando os ligamentos pélvicos foram alongados para dar lugar a um bebê. Também pode ocorrer depois que a pelve é quebrada ou danificada, como em um acidente de carro ou uma queda. A instabilidade pélvica pode causar dor pélvica crônica, especialmente se os músculos e ligamentos pélvicos estiverem enfraquecidos.