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Uma fratura fechada é um osso quebrado que não penetra na pele. Essa é uma distinção importante porque, quando um osso quebrado penetra na pele (uma fratura exposta), há necessidade de tratamento urgente e geralmente é necessária uma operação para limpar a área da fratura. Além disso, devido ao risco de infecção, há mais problemas associados à cura quando uma fratura é aberta na pele.Fraturas fechadas ainda podem exigir cirurgia para tratamento adequado, mas na maioria das vezes esta cirurgia não é tão urgente e pode ser realizada nos dias ou semanas após a lesão. Embora uma fratura fechada não penetre na pele, ainda pode haver lesão grave de tecidos moles associada a algumas fraturas fechadas. A condição dos tecidos moles ainda pode alterar as recomendações de tratamento, pois fraturas fechadas com lesão grave de partes moles podem indicar a necessidade de intervenção cirúrgica.
Exemplos
Exemplos das fraturas fechadas mais comuns incluem:
- Pulso quebrado: A fratura do punho é um dos tipos mais comuns de fratura que requer tratamento médico. Freqüentemente, as fraturas fechadas do punho podem ser tratadas com gesso para segurar os ossos em recuperação na posição adequada. Fraturas mais graves no punho podem exigir cirurgia, mesmo quando a lesão está fechada. Nesses casos, pinos, placas e parafusos são comumente usados para tratamento.
- Fraturas de quadril: um quadril quebrado é um tipo de fratura fechada que pode ser comum na população idosa. Quase sempre são fraturas fechadas, já que fraturas expostas de quadril são lesões extremamente raras. Apesar de ser uma fratura fechada, quadris quebrados quase sempre requerem tratamento cirúrgico.
- Fraturas do tornozelo: uma fratura no tornozelo pode ocorrer quando a articulação do tornozelo é gravemente torcida no osso. Dependendo do tipo e da gravidade da lesão, a cirurgia pode ser necessária.
- Fratura por compressão da coluna vertebral: A coluna vertebral é composta de vértebras empilhadas umas sobre as outras. Essas vértebras podem sofrer lesões se os ossos ficarem finos devido à osteoporose. As fraturas por compressão da coluna vertebral são mais comuns em indivíduos mais velhos e freqüentemente ocorrem com lesões relativamente pequenas ou mesmo nenhuma lesão conhecida.
As fraturas fechadas podem ocorrer a partir de uma variedade de problemas diferentes. Na maioria das vezes, as fraturas ocorrem como resultado de uma lesão, como uma queda, colisão de veículo motorizado ou lesão esportiva. No entanto, as fraturas também podem ocorrer como resultado do uso excessivo. Esses tipos de fratura são chamados de fraturas por estresse e ocorrem como resultado do uso excessivo e repetitivo do osso. Por último, as fraturas também podem ocorrer como resultado do enfraquecimento do osso. Esses tipos de lesões são chamados de fraturas patológicas e normalmente resultam em um padrão de fratura fechada. As fraturas patológicas ocorrem quando há um enfraquecimento do osso como resultado de infecção, tumores ou outras condições médicas que podem enfraquecer a estrutura do osso. As fraturas patológicas às vezes ocorrem com lesões de energia muito baixa.
Tratamento
O tratamento da fratura é altamente dependente de vários fatores diferentes. Mesmo em duas situações de padrões de fratura aparentemente idênticos, o tratamento pode diferir com base em fatores como idade do paciente, preferência do paciente ou preferência do cirurgião. Os tratamentos nem sempre são os mesmos e, muitas vezes, o seu médico ortopédico fornecerá opções sobre a melhor forma de lidar com a fratura. Alguns dos tratamentos usados para fraturas fechadas incluem:
Sem imobilização: nem toda fratura requer intervenção. Alguns ossos quebrados são lesões estáveis que podem ser tratadas sem imobilização ou outra intervenção. Às vezes, uma tipoia ou bota de caminhada pode ser suficiente, e outras vezes, uma simples garantia de que a cura ocorrerá é suficiente.
Imobilização com gesso: Os gessos são frequentemente usados para o tratamento de muitos tipos de fraturas. Os gessos ajudam a manter os ossos no alinhamento adequado e a proteger o osso em recuperação.
Fixação interna: a fixação interna é usada para realinhar ossos quebrados e, em seguida, manter os ossos em cicatrização em posição com placas de metal, pinos, hastes ou parafusos.
Fixação externa: a fixação externa é um tipo de tratamento que pode segurar os ossos com segurança sem ter que operar os tecidos moles circundantes. Este tratamento é frequentemente usado quando uma lesão de tecido mole torna a cirurgia no local da fratura insegura.
Uma palavra de Verywell
Muitas fraturas fechadas podem ser tratadas com tratamentos simples e não cirúrgicos. No entanto, quando os ossos não estão suficientemente alinhados, ou se a fratura não pode ser suportada, um procedimento cirúrgico pode ser necessário para reposicionar e manter os ossos no alinhamento adequado. Embora uma fratura fechada possa exigir tratamento urgente para restaurar o alinhamento adequado e evitar danos maiores, é incomum a necessidade de uma cirurgia de emergência como resultado de uma fratura fechada, ao contrário das fraturas expostas. Apenas em raras situações a cirurgia de emergência seria necessária para o tratamento de uma fratura fechada.
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