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O desmaio (síncope) é uma perda súbita de consciência por falta de fluxo sanguíneo para o cérebro. Pessoas que desmaiam geralmente acordam rapidamente após desmaiar. O tratamento para desmaios é simples: deixe o paciente se recuperar deitado (supino). Tão importante quanto o tratamento imediato é tratar a causa do desmaio.Sintomas de desmaio
Pessoas com tendência à síncope geralmente começam a desmaiar por volta dos 13 anos de idade. A pessoa sentirá rubor (calor ou calor também são sentimentos comuns) seguido de fraqueza súbita e perda de consciência. Eles ficam moles e muitas vezes começam a suar frio. As pessoas que estão de pé quando desmaiam ou "desmaiam" caem no chão.
A estimulação do nervo vago, que pode fazer com que o coração desacelere e a pressão arterial caia drasticamente, é uma das causas dos desmaios. Uma vez que uma pessoa perde a consciência, o coração do paciente começa a acelerar a fim de corrigir a pressão arterial baixa.
Antes de desmaiar
Antes de desmaiar, um paciente pode exibir ou sentir todos ou alguns destes sinais e sintomas, dependendo da causa do desmaio:
- Tontura ou sensação de tontura
- Confusão
- Náusea
- Problemas repentinos de audição
- Visão em túnel ou visão turva
- Suando
- Cor vermelha ou pálida
- Com calor
- Fraqueza
- Tremendo ou sacudindo
- Dor de cabeça
- Falta de ar
Em casos de desmaios causados pela estimulação do nervo vago, as pessoas podem ter cólicas ou uma necessidade de evacuar imediatamente antes de desmaiar.
Como parece o desmaio
Em desenhos animados, o desmaio é sempre feito caindo sobre o chão duro como uma tábua e aterrissando de cara ou de costas. Nos filmes, o desmaio melodramático clássico ocorre com um suspiro, uma mão na testa e desabando nos braços do galã masculino mais próximo.
Na vida real, os desmaios variam de sutil a violento. Conforme o cérebro para de receber fluxo sanguíneo suficiente para permanecer consciente, ele para de enviar sinais às células musculares. Os músculos perdem o tônus e o corpo simplesmente desmorona em qualquer pilha para a qual a gravidade o atrai.
Ocasionalmente, a súbita saída de sangue do cérebro leva a um pequeno impulso nervoso - como a estática de uma linha telefônica. Isso pode causar tremores ou tremores. Às vezes, parece um arrepio; às vezes parece uma convulsão (embora muito curta).
Você já sentiu um puxão involuntário nos braços ou nas pernas ao adormecer? Isso é chamado de contração mioclônica e é exatamente o mesmo tipo de contração que alguns pacientes com desmaio apresentam.
Embora uma contração mioclônica não seja uma convulsão, as convulsões verdadeiras também podem causar uma perda repentina de consciência. No entanto, os sintomas de uma convulsão são diferentes, assim como o tratamento de convulsões.
Depois de desmaiar
Quando a pessoa passa da vertical para a horizontal, o sangue começa a fluir de volta para o cérebro e eles começam a acordar. Pode ser rápido ou demorar um pouco; todo mundo é diferente.
Alguns dos sintomas mais comuns que podem ocorrer depois de desmaio:
- Suar pára
- A cor começa a voltar
- Pulso rápido ou "coração acelerado"
- Perda de controle do intestino ou bexiga (incontinência)
Causas
A maioria dos desmaios é desencadeada pelo nervo vago. Ele conecta o sistema digestivo ao cérebro e sua função é gerenciar o fluxo sanguíneo para o intestino. Quando o alimento entra no sistema, o nervo vago direciona o sangue para o estômago e intestinos, puxando-o de outros tecidos do corpo, incluindo o cérebro.
Infelizmente, o nervo vago pode ficar um pouco excitado e extrair muito sangue do cérebro. Algumas coisas dificultam o trabalho, como fazer força para evacuar ou vomitar. As condições médicas que reduzem a pressão arterial amplificam os efeitos do nervo vago - até mesmo a dor extrema de cólicas menstruais.
O papel do nervo vago no sistema nervosoDesidratação
Pouca água na corrente sanguínea reduz a pressão sanguínea e estimular o nervo vago quando o sistema já está baixo pode causar tonturas e desmaios. Existem muitas causas para desidratação - vômito ou diarreia, exaustão pelo calor, queimaduras e muito mais. Vômitos e diarréia, especificamente, também estimulam o nervo vago.
Choque
Nem todas as perdas de consciência estão relacionadas ao nervo vago. O choque é uma condição caracterizada por pressão arterial baixa que geralmente leva à perda de consciência. Como sociedade, estamos muito cientes das consequências a longo prazo da pressão alta, mas a pressão arterial muito baixa é muito mais perigosa imediatamente.
O choque é uma emergência com risco de vida que geralmente vem de sangramento, mas também pode vir de alergia grave (anafilaxia) ou infecção grave. Pessoas com choque provavelmente ficarão confusas e, em seguida, perderão a consciência à medida que sua condição piorar.
Tudo pode acontecer muito rapidamente e, embora não seja um desmaio, não podemos realmente dizer, a menos que o paciente acorde. Adotar uma atitude de esperar para ver pode ser perigoso.
7 etapas para tratar choque devido a sangramentoDrogas ou álcool
Muitas pessoas perdem a consciência devido ao uso de álcool, e não chamamos isso de desmaio (embora desmaiar ainda pareça apropriado). Além de seu óbvio efeito sedativo, o álcool faz com que você urine, o que acabará por levar à desidratação. Também dilata os vasos sanguíneos, o que diminui a pressão sanguínea.
Como o choque, perder a consciência devido ao álcool não é tecnicamente considerado desmaio, mas pode ou não ser motivo de preocupação. É possível morrer de intoxicação por álcool e desmaiar é um sinal de intoxicação grave.
Outras drogas - legais ou ilegais - podem derrubar você por uma série de razões:
- Os nitratos reduzem rapidamente a pressão arterial.
- Os diuréticos fazem você urinar e podem causar desidratação.
- Os estimulantes ressecam você e aumentam sua temperatura.
- Os opiáceos reduzem a pressão arterial e a respiração lenta.
- Freqüentemente, os medicamentos para o coração reduzem a pressão arterial.
- Qualquer medicamento destinado a controlar a pressão arterial elevada atua de alguma forma para baixar a pressão arterial - e muitos desses medicamentos podem causar pressão arterial baixa.
Batimento cardiaco
Seu coração é a bomba que força o sangue em suas veias e artérias. É necessária uma certa pressão na corrente sanguínea para mantê-la fluindo. Um coração funcionando corretamente é essencial para manter a pressão arterial adequada.
Se o coração bater muito rápido ou muito devagar, ele não conseguirá manter a pressão arterial tão alta quanto deveria. O sangue é drenado do cérebro e causa desmaios. Durante um ataque cardíaco, o músculo cardíaco pode ficar muito fraco para manter a pressão arterial.
Para decidir se o coração pode ser o culpado, faça uma medição do pulso. Se for muito rápido (mais de 150 batimentos por minuto) ou muito lento (menos de 50 batimentos por minuto), suspeite que o coração causou o desmaio. Além disso, se o paciente estiver reclamando de dor no peito ou outros sintomas de ataque cardíaco, suponha que o coração esteja muito fraco para manter sangue na cabeça.
Causas menos comuns
Você desmaia quando vê sangue? Ansiedade, transtorno de pânico e estresse podem estimular o nervo vago em algumas pessoas e levar à perda de consciência.
O nervo vago estimula o sistema nervoso parassimpático, que desacelera a pulsação e diminui a pressão arterial. Algumas pessoas são hipersensíveis ao nervo vago, e a estimulação pode resultar em perda de consciência nessas pessoas.
Tratamento
Por si só, o desmaio não é fatal. No entanto, a parada cardíaca súbita parece muito com desmaio e requer tratamento imediato.
Sempre que vir alguém desmaiar, certifique-se de que a pessoa está respirando; se não, ligue para o 911 e comece a RCP.
Assim que alguém desmaiar, coloque o paciente deitado de forma confortável. Você pode elevar as pernas para ajudar o fluxo sanguíneo a retornar ao cérebro, mas geralmente não é necessário e há alguns debates sobre se é eficaz.
O tratamento posterior depende da causa do desmaio. Se esta é a primeira vez que esta pessoa desmaia - ou se você não souber, ligue para o 911. Existem algumas condições perigosas que podem causar desmaios e devem ser avaliadas por profissionais médicos para determinar como proceder.
Se a pessoa tiver histórico de desmaios, observe a respiração e dê-lhe alguns minutos para acordar. Se a pessoa não acordar três minutos depois de ficar deitada, ligue para o 911.
Mais importante do que o tratamento imediato é tratar a causa do desmaio. Freqüentemente, a única maneira de identificar a causa é examinar os problemas médicos crônicos do paciente, se houver, e as atividades ou doenças recentes.
Prevenção
Às vezes, não há absolutamente nada que você possa fazer para parar de desmaiar, mas se você sentir que está chegando, há algumas coisas que podem ajudar. Se você sentir rubor repentino, calor ou náusea, ou começar a suar frio, não se levante.
Deite-se até que passe. Se não passar em alguns minutos ou você começar a sentir dor no peito ou falta de ar, ligue para o 911.
Uma palavra de Verywell
Desmaiar é, sem dúvida, um acontecimento assustador. O conhecimento é metade da batalha na prevenção. Pacientes com vários episódios de desmaio devem definitivamente consultar um médico e determinar a causa do desmaio (se houver). Os pacientes geralmente aprendem os sinais e sintomas de alerta de desmaios e podem aprender a evitá-los.