Esclerose múltipla progressiva primária

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Autor: Joan Hall
Data De Criação: 4 Janeiro 2021
Data De Atualização: 21 Novembro 2024
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Esclerose múltipla progressiva primária - Saúde
Esclerose múltipla progressiva primária - Saúde

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O que é esclerose múltipla primária progressiva?

A esclerose múltipla (EM) é uma doença neurodegenerativa. Ele interfere na capacidade do cérebro de controlar o corpo. Pode ser incapacitante.

Existem 4 tipos principais de EM:

  • MS recorrente-remitente (RRMS)

  • MS progressivo primário (PPMS)

  • MS secundário-progressivo (SPMS)

  • MS de recidiva progressiva

Cada tipo pode ser leve, moderado ou grave. MS afeta as pessoas de forma diferente.

Com o PPMS, as funções neurológicas pioram progressivamente no início. Não há surtos de sintomas (também chamados de recaídas ou ataques). E não há recuperação (remissão). A rapidez com que a doença progride pode variar. Pode haver momentos em que as coisas são estáveis. E pode haver períodos de pequenas melhorias de curto prazo (temporárias). Mas o declínio da progressão neurológica é constante.

Homens e mulheres são igualmente afetados por este tipo de EM. Cerca de 10% das pessoas com diagnóstico de MS têm PPMS. Em média, as pessoas com EM primária progressiva começam a apresentar sintomas entre os 35 e 39 anos.


O que causa a EM primária progressiva?

A causa exata da EM não é conhecida, mas pesquisas sugerem que ela se desenvolve quando o sistema imunológico ataca uma substância chamada mielina. A mielina atua como um tipo de isolamento nas células nervosas. Esse processo pode causar danos nos nervos do cérebro e na medula espinhal e ao redor deles. Também pode danificar os nervos usados ​​para a visão.

Quais são os sintomas da EM primária progressiva?

A ocorrência e gravidade dos sintomas de PPMS variam de pessoa para pessoa. Os sintomas podem incluir:

  • Dor (por exemplo, dores de cabeça, dores nas pernas e pés, dores nas costas e espasmos musculares)

  • Sensações de choque elétrico que desce pelas costas e membros quando o pescoço está dobrado (sinal de Lhermitte)

  • Dificuldade para andar

  • Problemas de visão

  • Fraqueza muscular

  • Dificuldade em manter o equilíbrio

  • Paralisia

  • Dormência

  • Sensações de formigamento

  • Tontura

  • Tremores

  • Dificuldade em pensar com clareza


  • Mudanca de humor

  • Depressão

  • Problemas sexuais

  • Problemas com controle do intestino e da bexiga

Como a EM primária progressiva é diagnosticada?

Métodos que seu provedor de saúde pode usar para diagnosticar EM incluem:

  • Discussão. Seu médico conversará com você sobre seus sintomas.

  • Exame físico. Isso é feito para ver como seus nervos e músculos estão funcionando.

  • Varreduras de ressonância magnética do cérebro e da medula espinhal. Essas imagens ajudarão seu médico a procurar sinais de danos que sugiram EM.

  • Tomografia de coerência óptica (OCT). Este teste mede as fibras nervosas na retina.

  • Punção lombar (punção lombar). Seu provedor de serviços de saúde remove uma amostra de fluido espinhal para verificar se há sinais de EM.

  • Potenciais evocados visuais (VEP). Este teste é feito para verificar se os nervos ópticos estão funcionando bem.


Após o diagnóstico geral de EM, o diagnóstico de PPMS é baseado quase exclusivamente na história de sintomas do paciente. Por causa disso, pode levar algum tempo para que o diagnóstico de PPMS seja feito.

Como é tratada a EM primária progressiva?

Vários medicamentos estão disponíveis para tratar as formas recorrentes de EM. Mas o FDA não aprovou nenhum medicamento para tratar a EM primária progressiva. Seu médico pode ainda ser capaz de usar um desses medicamentos no seu caso. Porém, é mais provável que seu médico tente fornecer tratamentos que aliviem os sintomas e melhorem sua qualidade de vida. Isso pode tratar de problemas como depressão, problemas sexuais e cansaço extremo (fadiga).

Como posso prevenir a EM primária progressiva?

Os especialistas não sabem como prevenir a MS ou o tipo de MS PPMS. Algumas pessoas limitam as recaídas de EM, evitando fatores desencadeantes específicos, como estresse e superaquecimento.

Como faço para gerenciar a EM primária progressiva?

A terapia física e ocupacional pode ser útil. Por exemplo, os terapeutas podem ensinar estratégias de exercícios e como gerenciar novos sintomas que se desenvolvem. Provavelmente, seu médico também desejará se encontrar com você regularmente para monitorar sua doença.

Exercícios regulares e dormir bastante também podem ajudar. Se a temperatura do seu corpo subir, seus sintomas podem piorar por um curto período. Portanto, é melhor não fazer coisas que possam levar ao superaquecimento, como longos períodos de tempo ao sol ou se esforçando demais.