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Enquanto “tontura” é uma palavra muito usada por médicos e não médicos, do ponto de vista médico é um termo muito impreciso. Isso ocorre porque as pessoas podem ter vários significados diferentes quando dizem que estão "tontas". Dependendo do tipo de tontura de que falam, o significado médico do sintoma e as etapas que um médico deve realizar para avaliá-lo podem diferir substancialmente.Então, se você e seu médico querem saber por que você tem tontura, a primeira coisa que vocês dois terão que fazer é identificar o que, exatamente, você entende por "tontura?"
Os dois tipos de tontura
Existem dois tipos gerais de tontura que produzem dois tipos distintos de sintomas, e esses tipos de tontura tendem a ter conjuntos de causas totalmente diferentes.
Os dois tipos de tontura são tontura e vertigem.
Comtontura, uma pessoa se sente tonta, tonta e fraca, e pode sentir como se estivesse prestes a desmaiar. A tontura pode ocorrer como episódios discretos ou pode ser persistente. Freqüentemente, é acompanhada por grave instabilidade e vontade de se sentar ou deitar, bem como outros sintomas que podem incluir zumbido nos ouvidos, visão de túnel, suor e / ou náusea. E se uma pessoa com tontura severa luta contra a vontade de sentar ou deitar, ela pode muito bem ter síncope (um episódio de perda de consciência).
Em contraste,vertigem é uma sensação que faz com que você sinta como se o ambiente estivesse se movendo ao seu redor, quando na verdade não está, e é freqüentemente descrita como "a sala está girando". Pessoas com vertigem muitas vezes se sentem como se estivessem girando e perdendo o equilíbrio, e querem se agarrar a algo para evitar serem jogados no chão. Eles também podem ter náuseas ou vômitos intensos, juntamente com vertigem.
Avaliando tontura
Não é muito incomum que as pessoas experimentem um breve episódio de tontura de vez em quando, geralmente quando se levantam muito rapidamente. Esses breves episódios são causados por uma queda momentânea da pressão arterial. Normalmente, o sistema cardiovascular se ajusta a essa mudança de posição em um ou dois segundos e o episódio passa. Episódios fugazes de tontura ao se levantar muito rápido geralmente não são motivo de preocupação, desde que você tome precauções para evitar cair.
No entanto, se a tontura persistir ou se os episódios surgirem com frequência, ou (especialmente) se ocorrer síncope, uma avaliação médica será necessária. Existem muitas condições médicas potencialmente significativas que podem produzir episódios graves de tontura, e é importante descobrir a causa.
Algumas das causas mais comuns de tontura incluem:
- desidratação, por exemplo, com gripe, com vômitos ou diarreia ou após exercícios sem reposição adequada de fluidos)
- perda de sangue (que pode ocorrer sem que você saiba, especialmente com sangramento gastrointestinal)
- ansiedade ou estresse
- o uso de álcool, tabaco ou certas drogas
- várias arritmias cardíacas
- outras condições cardíacas, como insuficiência cardíaca
- disautonomia
- síncope vasovagal
Como as causas potenciais da tontura são tantas e variadas, avaliar as pessoas que apresentam esse sintoma costuma ser um desafio para os médicos. No entanto, como algumas das causas potenciais são perigosas, é importante fazer o diagnóstico correto.
Geralmente, se um médico obtém um histórico médico completo e realiza um exame físico cuidadoso, fortes indícios serão descobertos que devem apontar para os melhores tipos de exames médicos a serem realizados para identificar a causa.
Avaliando Vertigo
A vertigem é geralmente causada por um problema no ouvido interno, como uma infecção no ouvido ou doença de Meniere, mas também pode ser causada por doenças que afetam o tronco cerebral, como esclerose múltipla ou derrame.
A vertigem é muito menos comum do que a tontura e, como geralmente tem uma causa médica subjacente distinta e identificável, esse é um sintoma que sempre deve ser avaliado por um médico. Se você tiver vertigem acompanhada de visão dupla, dormência, formigamento ou fraqueza muscular, a probabilidade de um problema neurológico sério torna-se muito maior, e a situação deve ser tratada como uma emergência. Você deve obter ajuda médica imediata para esses episódios.
Depois que seu médico realizar uma história médica e um exame físico cuidadosos, é provável que um estudo de imagem, como um exame de ressonância magnética (RNM), possa ser necessário para definir o diagnóstico. O tratamento da vertigem costuma ser muito eficaz. , mas depende de um diagnóstico preciso da causa subjacente.
Uma palavra de Verywell
Descobrir por que uma pessoa está tendo tontura requer, antes de tudo, identificar que "tipo" de tontura a pessoa está sentindo. Se a tontura é melhor descrita como tontura ou vertigem, é importante para direcionar a avaliação médica.