Substituição da cartilagem do joelho

Contente

• Artrite do joelho
• Problemas com a substituição da cartilagem gasta
• Crescimento da cartilagem no laboratório
• Como a substituição da cartilagem pode funcionar

A artrite do joelho é uma condição que causa danos às nossas articulações e à cartilagem que ajuda os joelhos a funcionar normalmente. Depois que o dano ocorre, muitas vezes somos informados de que não há nada que possa ser feito para voltar no tempo - você não pode substituir a cartilagem desgastada. No entanto, a medicina está cada vez melhor no tratamento dos problemas da cartilagem e talvez estejamos nos aproximando de uma solução em que possamos voltar no tempo na artrite.

Artrite do joelho

Muitos pacientes com artrite de joelho desejam uma solução para seu problema além da cirurgia de substituição artificial da articulação. A artrite causa problemas nas articulações devido à perda de cartilagem no joelho. Isso leva aos sintomas típicos de artrite, incluindo:

• Inflamação
• Inchaço
• Dor no joelho

Esses sintomas da artrite do joelho tendem a piorar à medida que a artrite progride. Portanto, a conclusão lógica seria simplesmente substituir a cartilagem gasta por cartilagem nova.

Problemas com a substituição da cartilagem gasta

Infelizmente, um procedimento de substituição de cartilagem não é uma tarefa tão simples quanto gostaríamos. As células da cartilagem podem ser clonadas e reproduzidas em laboratório. O verdadeiro problema surge quando queremos colocar essas células em um determinado local e fazer com que funcionem efetivamente nessa área. A cartilagem é um tecido complexo; para que a cartilagem funcione, ela deve ser capaz de suportar forças tremendas. Simplesmente injetar cartilagem em uma articulação não teria nenhum propósito útil, essas células seriam destruídas em pouco tempo.

O problema é que ninguém foi capaz de descobrir uma maneira de o corpo aceitar a nova cartilagem e permitir que a cartilagem adira à superfície da articulação. Uma vez na superfície articular, a cartilagem deve ser capaz de suportar o peso do corpo e deslizar suavemente para permitir os movimentos normais. Muitos cientistas estão trabalhando em maneiras de atingir esses objetivos, mas não há solução no momento.

Crescimento da cartilagem no laboratório

Existem procedimentos cirúrgicos que usam células de cartilagem que foram colhidas de um paciente, clonadas e reproduzidas em um laboratório e, em seguida, reinseridas no paciente. No entanto, essas células de cartilagem só podem ser inseridas em espaços relativamente pequenos na cartilagem, não para "ressurgir" uma articulação artrítica desgastada.

Existem soluções possíveis para pacientes com uma área limitada de danos na cartilagem, mas isso é não um tratamento para artrite. Essas técnicas de substituição de cartilagem são para pacientes com áreas limitadas de danos à cartilagem, geralmente causados ​​por esportes ou lesões traumáticas.

Para que a substituição seja bem-sucedida, as áreas de dano à cartilagem precisam ser pequenas - não o dano generalizado visto na artrite.

Como a substituição da cartilagem pode funcionar

Para que a substituição da cartilagem se torne uma realidade, alguns problemas básicos devem ser resolvidos.

• Andaime: A cartilagem é mais do que apenas células. A cartilagem é um tecido constituído principalmente de material não celular, incluindo água, colágeno e outras proteínas. A injeção de células de cartilagem no joelho não atende aos outros componentes da cartilagem que também precisam estar no lugar.
• Aderência: A cartilagem forma um revestimento fino na extremidade do osso. É difícil encontrar uma maneira de a cartilagem aderir ao osso.
• Dano articular: Conforme a artrite do joelho progride, a articulação fica ainda mais danificada com o tempo. Esse dano inclui a formação de esporões ósseos, o achatamento das extremidades normalmente arredondadas do osso e alterações no alinhamento da articulação. Essas alterações tornam impossível restaurar uma articulação, mesmo se a substituição da cartilagem fosse uma possibilidade.

Milhares de cientistas e médicos pesquisadores estão tentando resolver o problema de como desenvolver uma substituição de cartilagem para pacientes com artrite do joelho. Embora existam procedimentos cirúrgicos para substituição da cartilagem em pacientes com áreas limitadas de danos, não há procedimento para substituição da cartilagem na artrite do joelho. Certamente houve progresso e estamos mais perto de uma solução agora do que há alguns anos, mas não há procedimento de substituição de cartilagem disponível atualmente para pacientes com artrite de joelho.

Pesquisas futuras estão procurando soluções que envolvam o uso de fatores de crescimento e engenharia genética para direcionar o corpo para reparar a cartilagem.

O corpo não repara sozinho os danos da cartilagem e pesquisas futuras são direcionadas para a capacidade de manipular o corpo para reparar os danos antes que a artrite destrua a articulação.

Uma palavra de Verywell

Em última análise, pode haver um tratamento para danos na cartilagem do joelho, onde podemos restaurar, substituir ou regenerar a superfície desgastada de nossas articulações; no entanto, é claro que ainda não chegamos lá. Existem algumas situações muito específicas em que a restauração da cartilagem é atualmente um tratamento viável, mas para a grande maioria das pessoas, o dano da cartilagem não pode ser desfeito, pelo menos não ainda. Talvez nas próximas décadas, isso mude, mas por agora , a regeneração da cartilagem é mais um assunto de pesquisa do que o tratamento convencional.