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Você pode ter doença celíaca se o seu principal sintoma for constipação, em vez de diarreia, e se tiver constipação crônica junto com outros sintomas da doença celíaca, você deve fazer o teste.Décadas atrás, os médicos costumavam pensar que a doença celíaca ocorria apenas em crianças - especificamente, apenas em crianças que pareciam desnutridas e que apresentavam diarreia aquosa frequente. Mas anos de pesquisas adicionais mostraram que muitos celíacos, tanto crianças quanto adultos, sofrem de prisão de ventre ou de constipação e diarréia alternadas.
O que exatamente é constipação?
Você tem constipação se tiver menos de três evacuações por semana. A constipação ocasional acontece com muitas pessoas, mas sua constipação é considerada crônica se você ficar constipado por várias semanas ou mais.
Um estudo médico conduzido na Irlanda descobriu que apenas 76% dos pacientes apresentavam sintomas digestivos no momento do diagnóstico da doença celíaca, incluindo 56% com diarreia e cerca de 15% com constipação. Um terço do grupo total teve dor abdominal. Outro estudo descobriu constipação em cerca de 10% das crianças com diagnóstico de doença celíaca.
Como esse estudo mostra, você nem precisa ter sintomas gastrointestinais para ter doença celíaca - cerca de um quarto das pessoas não precisa. Embora a constipação fosse menos comum do que a diarreia (o chamado sintoma celíaco "clássico"), não era particularmente incomum. Muitas pessoas tinham.
Um grande estudo italiano sobre os sintomas da doença celíaca digestiva e não digestiva no momento do diagnóstico descobriu que 13% das pessoas tinham constipação, 15% tinham constipação e diarreia alternadas e 27% tinham a chamada diarreia "clássica". Outros sintomas digestivos encontrados nesse estudo incluíram: inchaço (20% das pessoas tinha), feridas na boca (18%) e refluxo (12%).
Constipação em crianças com doença celíaca
Pesquisas médicas recentes indicam que crianças que sofrem de constipação podem, na verdade, ter doença celíaca.
Por exemplo, os médicos conduzindo um estudo envolvendo crianças na Holanda descobriram que a doença celíaca estava "super-representada" em crianças que tinham constipação crônica e que não foram ajudadas pelo tratamento laxante. Eles concluíram que essas crianças devem ser testadas rotineiramente para doença celíaca.
Em outro estudo, conduzido no Digestive Diseases and Nutrition Center da State University of New York em Buffalo, os médicos examinaram todas as crianças que haviam sido diagnosticadas com doença celíaca durante um período de 10 anos. Eles descobriram que mais da metade das crianças diagnosticadas tinha dor abdominal e 39% tinham constipação como sintomas no momento do diagnóstico. Apenas 31% das crianças diagnosticadas tinham diarreia como sintoma. Os pesquisadores notaram que esse padrão não se encaixava no que é considerado a aparência clássica da doença celíaca (diarréia e perda de peso).
Finalmente, pesquisadores na Turquia observaram que a doença celíaca e a constipação são os dois problemas mais comuns vistos por gastroenterologistas pediátricos. Os pesquisadores recomendaram que exames de sangue celíaco fossem realizados em pacientes jovens com constipação e outros sintomas celíacos possíveis, como desnutrição.
Uma palavra de Verywell
Existem muitas causas possíveis para a constipação, além da doença celíaca. As causas da constipação relacionadas ao estilo de vida incluem:
- comer uma dieta pobre em fibras
- bebendo muito pouca água
- exercitar-se muito pouco
Enquanto isso, as causas médicas para constipação podem incluir:
- diabetes
- síndrome do intestino irritável
- hipotireoidismo
- efeitos colaterais da medicação
Ainda assim, não descarte (ou deixe seu médico descartar) a possibilidade de doença celíaca só porque você está principalmente constipado ou tem uma mistura de constipação e diarreia.
Assim como é possível estar acima do peso e ter doença celíaca, é possível ter constipação e doença celíaca. Considere fazer o teste, especialmente se você tiver outros sintomas nesta extensa lista de sintomas da doença celíaca.