Como o câncer de mama é tratado

Contente

• Cirurgia
• Radioterapia
• Terapias medicamentosas
• Terapias de venda livre (OTC)
• Estilo de vida
• Medicina Alternativa Complementar (CAM)

Os tratamentos do câncer de mama melhoraram muito com o tempo e você tem mais opções do que nunca. Alguns tratamentos de câncer de mama - como radioterapia e cirurgia, como mastectomia - são locais, direcionados ao (s) tumor (es) e removendo-os do corpo. Outros (quimioterapia, terapia direcionada e terapia hormonal) são sistêmicos, o que significa que seu objetivo é perseguir e destruir células cancerosas perdidas por todo o corpo.

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A escolha de um ou de uma combinação de tratamentos para o câncer de mama depende de vários fatores, incluindo o tipo de câncer de mama que você tem, seu estágio, o status do receptor de hormônio e muito mais.

Cirurgia

Quanto mais precoce for o estágio do câncer de mama, maior a probabilidade de a cirurgia ser realizada e pode ser curativa. A extensão da propagação do câncer de mama é o que principalmente dita qual das seguintes ações deve ser realizada.

Lumpectomy

Muitas vezes chamada de cirurgia conservadora da mama, a mastectomia envolve a remoção do tumor cancerígeno e uma margem de tecido circundante. É mais comum no câncer de mama em estágio inicial.

Devido ao risco de deixar para trás algumas células cancerosas, a mastectomia é normalmente seguida de radiação.

Mastectomia

A mastectomia envolve a remoção de toda a mama. Se os dois seios forem removidos, é chamada de mastectomia bilateral ou dupla. Às vezes, outros tecidos, como o músculo que fica atrás da mama, também são removidos.

A radiação não é tão comum após a mastectomia quanto após a mastectomia.

Cirurgias Relacionadas

Os procedimentos a seguir também merecem destaque, pois podem ser realizados durante uma mastectomia / mastectomia ou posteriormente, dependendo do procedimento.

• Biópsia do linfonodo sentinela: Este procedimento cirúrgico é realizado para verificar se o câncer se espalhou para o sistema linfático. Pode ser realizado durante a cirurgia de câncer de mama ou sozinho com antecedência.
• Dissecção de linfonodo axilar: Os nódulos axilares em sua axila são o primeiro local para o qual o câncer de mama geralmente se espalha. Se uma biópsia de linfonodo sentinela encontrar câncer nos linfonodos, os linfonodos axilares são mais frequentemente removidos como parte de uma mastectomia (embora isso possa ser realizado separadamente).
• Ressecisão: Um procedimento ambulatorial só é feito se as margens cirúrgicas não estiverem claras após uma mastectomia.
• Reconstrução mamária: Tecnicamente, isso não faz parte do tratamento do câncer, mas a reconstrução da mama é uma parte importante do processo de tratamento e pode ajudar muito na recuperação emocional. A reconstrução geralmente é feita imediatamente após a mastectomia ou mastectomia, mas pode ser realizada mais tarde, especialmente nos casos em que a radioterapia ocorre após a mastectomia ou mastectomia.

Compreendendo as opções de cirurgia do câncer de mama

Radioterapia

A radioterapia, também chamada de radioterapia, envolve radiação ionizante para destruir as células cancerosas. É usado em casos muito específicos:

• Após uma mastectomia, para matar quaisquer células cancerosas remanescentes e prevenir uma recorrência
• Após uma mastectomia, quando o tumor é maior que 5 centímetros ou se o câncer se espalhou para os linfonodos axilares
• No estágio 4 do câncer de mama, quando o câncer se espalhou para outros órgãos

Várias técnicas de radioterapia estão em uso, incluindo a radiação da mama inteira e da mama parcial. Cada tipo tem usos e indicações específicas.

Radioterapia para câncer de mama

Guia de discussão para médicos de câncer de mama

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Terapias medicamentosas

Essas opções geralmente são complementos para uma cirurgia de mama, mas podem ser feitas sozinhas em alguns casos.

Quimioterapia

A quimioterapia é um tratamento sistêmico que envolve o uso de drogas para matar as células cancerosas ou impedi-las de crescer. Alguns quimioterápicos são orais (pílulas que você toma), enquanto outros são infusões (administrados nas veias). Os medicamentos específicos que você receberá dependem do estágio e das características do seu tumor.

Nem todas as pessoas com câncer de mama precisarão de quimioterapia. Seu médico pode recomendar quimioterapia:

• Para câncer de mama avançado: Se o câncer de mama se espalhou para outras áreas do corpo, a cirurgia não é mais uma opção. A quimioterapia, muitas vezes em combinação com a terapia direcionada, é normalmente o tratamento preferido.
• Após a cirurgia para câncer de mama em estágio inicial: Quando há um alto risco de recorrência ou metástase, a quimioterapia pode ajudar a reduzir o risco. Isso é chamado de terapia adjuvante, o que significa que segue o tratamento primário.
• Antes da cirurgia para reduzir tumores grandes: Isso pode ajudar a cirurgia a ter mais sucesso, diminuir a chance de recorrência e, às vezes, permitir uma mastectomia em vez de uma mastectomia. Isso é chamado de terapia neoadjuvante, pois vem antes do tratamento primário.

A terapia neoadjuvante é freqüentemente usada para:

• Câncer de mama inflamatório
• Câncer de mama HER2-positivo
• Câncer de mama triplo-negativo
• Tumores de alto grau
• Tumores grandes
• Cânceres que se espalharam para os nódulos linfáticos

Uma desvantagem da quimioterapia é que ela tem como alvo qualquer célula de crescimento rápido, o que a leva a danificar células não cancerosas. Isso é o que causa muitos dos efeitos colaterais associados a essa forma de tratamento.

Quimioterapia para câncer de mama

Terapias direcionadas

As terapias direcionadas são uma forma mais recente de tratamento do câncer de mama. Eles podem ser usados ​​sozinhos ou junto com outras terapias.

Enquanto a quimioterapia visa todas as células de crescimento rápido, as terapias direcionadas fazem o que seu nome sugere - visam diretamente as células cancerosas ou processos específicos que contribuem para o crescimento das células cancerosas. Isso significa que a terapia-alvo geralmente tem menos efeitos colaterais do que a quimioterapia.

As terapias direcionadas estão disponíveis para pessoas com:

• Câncer de mama positivo para receptor de estrogênio
• Câncer de mama HER2-positivo
• Câncer de mama triplo-negativo
• Mulheres com mutações no gene BRCA

Terapias direcionadas para câncer de mama

Terapia Hormonal

A terapia hormonal bloqueia a capacidade do corpo de produzir hormônios ou interfere no modo como os hormônios funcionam. É usado para retardar ou interromper o crescimento de tumores sensíveis aos hormônios.

Normalmente, a terapia hormonal segue os tratamentos primários e continua por cinco anos. Os medicamentos específicos usados ​​dependem de você estar na pré-menopausa ou na pós-menopausa.

Terapia hormonal para câncer de mama

Terapias de venda livre (OTC)

Embora não existam tratamentos sem receita para o câncer de mama, seu médico pode recomendar alguns para ajudar com os efeitos colaterais do tratamento, como Advil ou Motrin (ibuprofeno) ou Tylenol (paracetamol) para a dor; medicamentos para ajudar com náuseas e vômitos ou fadiga; e uma loção hidratante suave duas vezes ao dia para pele seca e com coceira.

Não importa o quão comuns ou inofensivos eles possam parecer, certifique-se de que seu médico saiba sobre todos e quaisquer medicamentos e suplementos OTC que você está tomando. Alguns podem interferir em seus tratamentos ou interagir negativamente com medicamentos contra o câncer.

Estilo de vida

Algumas mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a lidar com os efeitos colaterais de seus tratamentos.

Por exemplo, náuseas e vômitos são efeitos colaterais comuns da radiação e da quimioterapia. Hábitos que podem ajudá-lo a controlar a náusea incluem:

• Comer pequenas porções com frequência
• Comendo devagar
• Seguir uma dieta leve com baixo teor de gordura
• Relaxando após as refeições
• Observando e evitando alimentos que causam náuseas

Seu médico e enfermeiras devem ajudá-lo a encontrar maneiras de controlar seus efeitos colaterais.

Gerenciando efeitos colaterais da quimioterapia

Reduzindo o risco de recorrência

Mudanças no estilo de vida podem ter um impacto positivo no risco de recorrência e na saúde geral. As alterações recomendadas incluem:

• Uma dieta rica em alimentos vegetais e peixes
• Ficar fisicamente ativo
• Parar de fumar

Medicina Alternativa Complementar (CAM)

Assim como acontece com os remédios caseiros, você deve ter cuidado com os tratamentos complementares ou alternativos que não são cientificamente comprovados, especialmente se forem recomendados como substitutos de tratamentos padrão que comprovadamente salvam vidas.

No entanto, algumas abordagens complementares podem ser benéficas junto com os tratamentos de câncer, especialmente para ajudá-lo a lidar com os sintomas, os efeitos colaterais do tratamento e o impacto emocional de tudo isso.

A ciência médica está aprendendo mais sobre os tratamentos orientais, como acupuntura, ioga e meditação, e os protocolos de tratamento que os integram ao tratamento do câncer estão se tornando mais comuns.

A Internet está cheia de remédios caseiros para doenças, e o câncer de mama não é exceção. Lembre-se de que esses tratamentos não foram comprovados e podem até ser prejudiciais. Certifique-se de conversar com seu médico sobre qualquer coisa que estiver considerando e não opte por "tratamentos" não comprovados como substitutos dos comprovados que seu oncologista recomenda.

Incorporando CAM no tratamento do câncer de mama

Uma palavra de Verywell

As opções de tratamento podem parecer opressivas, mas seu médico pode ajudá-lo a descobrir quais são os mais adequados para você. Ter todas essas opções significa que seu regime de tratamento pode ser adaptado especificamente para você, e isso aumenta suas chances de um bom resultado.

Lidando com as emoções do câncer de mama