Papel da pontuação BIMS na identificação de demência

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Autor: Charles Brown
Data De Criação: 7 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 16 Poderia 2024
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Papel da pontuação BIMS na identificação de demência - Medicamento
Papel da pontuação BIMS na identificação de demência - Medicamento

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BIMS significa Brief Interview for Mental Status. O teste BIMS é usado para obter um rápido instantâneo de como você está funcionando cognitivamente no momento. É uma ferramenta de triagem obrigatória usada em lares de idosos para avaliar a cognição. Como o BIMS é fornecido a cada trimestre, as pontuações podem ajudar a medir se você está melhorando, permanecendo o mesmo ou diminuindo sua capacidade cognitiva.

Componentes do Teste

Existem três seções na avaliação do BIMS. A primeira seção do BIMS testa a capacidade de repetir informações por meio de recuperação imediata e avalia a atenção. Três palavras são faladas para você e você deve repeti-las para o aplicador do teste. As palavras são meia azul e cama. Depois de repetir as palavras de volta para o aplicador do teste, as palavras são declaradas com dicas: meia - algo para vestir, azul - uma cor e uma cama - um móvel.

A segunda seção do BIMS avalia a orientação. Você deverá identificar em que mês estamos atualmente, em que ano estamos e em que dia da semana estamos.


A terceira seção do BIMS testa a memória de curto prazo após a tarefa perturbadora de questões de orientação. Ele pede que você se lembre das três palavras que você teve que repetir anteriormente. Se você não conseguir se lembrar das palavras, receberá a deixa para ajudar a acionar a memória, como "algo para vestir" para determinar se isso o ajuda a lembrar e dizer a palavra "meia".

Pontuação no teste de recall imediato

Para o teste de evocação imediata, 1 ponto é atribuído para cada uma das três palavras repetidas corretamente por um máximo de 3 pontos.

Pontuação no Teste de Orientação

Para o teste de orientação, entre 1 e 3 pontos são atribuídos para cada uma das três seções para um máximo de 6 pontos.

Identificação do ano

  • Sem resposta ou incorreto por mais de 5 anos = 0 pontos
  • Resposta correta perdida por 2 a 5 anos = 1 ponto
  • Resposta correta perdida por 1 ano = 2 pontos
  • Resposta correta = 3 pontos

Identificação do Mês

  • Resposta correta perdida por mais de um mês = 0 pontos
  • Resposta correta perdida por 6 dias a um mês = 1 ponto
  • Resposta correta em 5 dias = 2 pontos

Identificação do dia da semana

  • Resposta incorreta = 0 pontos
  • Resposta correta = 1 ponto

Pontuação do teste de memória de curto prazo

Para o teste de memória de curto prazo, entre 0 e 1 ponto são atribuídos para cada uma das três palavras com base em se você:


  • São incapazes de lembrar a palavra = 0 pontos
  • Consegue lembrar a palavra com dicas = 1 ponto
  • Consegue lembrar a palavra sem pista = 2 pontos

O teste de memória de curto prazo oferece uma máximo de 6 pontos.

Interpretando o Resultado

Para chegar a uma contagem final, some o total de pontos de todos os três testes. O valor numérico pode ser interpretado da seguinte forma:

  • 13 a 15 pontos: cognição intacta
  • 8 a 12 pontos: cognição moderadamente prejudicada
  • 0-7 pontos: cognição severamente prejudicada

O BIMS é mais frequentemente usado como parte de uma ferramenta de avaliação chamada Conjunto de Dados Mínimos (MDS) em lares de idosos. O BIMS é realizado periodicamente para avaliar a cognição ao longo do tempo.

Embora o BIMS não seja usado para diagnosticar demência, ele pode ajudar a identificar mudanças na cognição ao longo do tempo. A deterioração significativa de um escore BIMS pode desencadear outras avaliações mais abrangentes para demência.

A pontuação BIMS também pode ajudar a identificar algumas necessidades básicas da pessoa. Por exemplo, se você não conseguir repetir as três palavras da primeira seção do teste, talvez você tenha uma deficiência auditiva ou não consiga se comunicar verbalmente.


Como alternativa, se você só conseguir se lembrar das três palavras no final do teste quando as dicas forem fornecidas, isso pode ser um lembrete aos membros da equipe de que oferecer dicas verbais ou visuais pode ser útil em suas atividades da vida diária.

Precisão

O BIMS avalia áreas limitadas na cognição e, portanto, não dá uma imagem totalmente precisa da cognição. Uma pessoa pode parecer ter um funcionamento superior porque o BIMS não avalia outras áreas da cognição, como funcionamento executivo. No entanto, a pesquisa indica que é uma maneira confiável de rastrear o funcionamento cognitivo do que a simples observação, embora outros métodos para prever estágios cognitivos também estejam disponíveis.

Valor

Se você estiver em uma casa de repouso - seja para cuidados de longo prazo ou para reabilitação em curto prazo - o BIMS será administrado, normalmente por um assistente social. Geralmente é realizado trimestralmente, mas pode ser administrado com mais frequência se houver mudanças significativas em sua condição.

O valor do teste BIMS é que ele pode monitorar mudanças na cognição de uma forma rápida e replicável. Como as respostas são menos abertas à interpretação, os resultados tendem a ser mais consistentes, mesmo se conduzidos por testadores diferentes.

Além disso, permite que os cuidadores saibam quando é o momento de uma intervenção mais ativa. Um declínio na pontuação, por exemplo, de 13 para 9, demonstra uma mudança notável nas habilidades mentais. Um declínio repentino no escore BIMS pode ajudar a apontar uma condição como o delírio.

O delirium às vezes se desenvolve a partir de infecções, incluindo infecções do trato urinário e pneumonia. A identificação e o tratamento imediatos podem freqüentemente restaurar parcial ou totalmente o funcionamento cognitivo ao seu nível anterior ao delírio.

Uma palavra de Verywell

Embora você possa se sentir ansioso para fazer um teste de rastreamento cognitivo, pode ser útil ver o BIMS como uma proteção que ajuda a monitorar suas habilidades cognitivas quanto a quaisquer alterações. Se ocorrer um declínio, a identificação precoce pode ajudar aqueles ao seu redor a avaliar o que pode estar causando essa mudança e como ela pode ser tratada e potencialmente revertida.

Como a demência é diagnosticada