Cirurgia bariatrica

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Autor: Joan Hall
Data De Criação: 1 Janeiro 2021
Data De Atualização: 21 Novembro 2024
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Cirurgia BARIÁTRICA: Por que Eu Sou Contra | Dr. Flávio Quinalha
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Perder peso pode ajudar a reverter o diabetes tipo 2

Não é segredo que as pessoas com sobrepeso ou obesas têm mais probabilidade do que outras de desenvolver diabetes e ter problemas para controlar a doença. Quando a dieta e os exercícios não são eficazes na perda de peso, algumas pessoas recorrem à cirurgia para perda de peso, também conhecida como cirurgia bariátrica. Esses procedimentos podem melhorar drasticamente o controle da glicose no sangue em muitas pessoas com diabetes tipo 2.

A cirurgia para perda de peso é a certa para você?

Converse com seu médico para determinar se você é um bom candidato para a cirurgia. Seu médico começará calculando seu índice de massa corporal, ou IMC. O IMC é uma forma de observar a altura e o peso para determinar se uma pessoa está abaixo do peso, saudável ou acima do peso. Uma calculadora de IMC gratuita está disponível na Johns Hopkins.

A cirurgia para perda de peso é geralmente recomendada para:

  • Pessoas saudáveis ​​que são obesas (IMC maior que 40 kg / m2)

  • Pessoas obesas (IMC superior a 35 kg / m2) e que têm um problema de saúde subjacente, como diabetes, hipertensão, apneia do sono, doença hepática, doença cardíaca, refluxo ácido persistente, osteoartrite ou incontinência urinária


O procedimento de banda gástrica ajustável laparoscópica foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para uso em pessoas que são obesas (IMC maior que 30 kg / m2) e têm um problema de saúde subjacente.

Bom saber

A palavra "laparoscópica" se refere a cirurgias que são realizadas com a ajuda de um laparoscópio: uma haste longa com uma câmera de vídeo presa em uma das extremidades. Os cirurgiões inserem esta varinha através de um orifício relativamente pequeno no abdômen do paciente, geralmente perto do umbigo, e assistem através de um monitor de vídeo enquanto a varinha é direcionada para vários órgãos dentro do corpo. Com a cirurgia laparoscópica, as grandes incisões usadas na cirurgia tradicional não são necessárias.

Tipos de cirurgias para perda de peso

  • Banda gástrica ajustável laparoscópica: Uma faixa ajustável é colocada em torno de parte do estômago. A banda pode ser afrouxada ou apertada após a cirurgia. O estômago é menor e retém menos comida, de modo que a pessoa se sente satisfeita após comer porções pequenas. De um a dois anos após a cirurgia, a maioria perde mais de 50% do excesso de peso corporal.


  • Gastrectomia vertical laparoscópica: O cirurgião remove uma grande parte do estômago do paciente. O estômago do paciente é menor e pode conter menos comida após a cirurgia. Como resultado, o paciente come menos e perde peso com o tempo.

  • Bypass gástrico em Y de Roux: O bypass gástrico em Y-de-Roux é uma cirurgia importante que não é realizada com laparoscópio. Esta cirurgia tem uma abordagem em duas etapas para a perda de peso: torna o estômago menor e reduz a quantidade de comida que o corpo pode digerir. O cirurgião remove parte do estômago, tornando-o menor. O estômago é então separado de sua junção normal com o intestino delgado, para onde o alimento normalmente viaja após deixar o estômago, e é reconectado a uma seção inferior do intestino delgado. Ao criar uma nova rota para os alimentos percorrerem o sistema digestivo, o procedimento reduz a quantidade de nutrientes que são absorvidos após as refeições. De um a dois anos após a cirurgia, a maioria perde mais de 50% do excesso de peso corporal; no entanto, algum grau de recuperação de peso é comum.


O que pode ser esperado após a cirurgia?

A maioria das pessoas notará melhorias dramáticas no controle da glicose no sangue imediatamente após a cirurgia, mesmo antes de ocorrer qualquer perda de peso.Pessoas que tomam insulina ou pílulas para controlar a glicose no sangue geralmente descobrem que precisam de doses muito mais baixas; em alguns casos, os medicamentos para diabetes podem ser interrompidos antes de a pessoa deixar o hospital.

Nas semanas e meses após a cirurgia, eles devem verificar a glicose no sangue regularmente, especialmente antes e depois das refeições, para que possam se familiarizar com os novos requisitos do corpo para insulina e outros medicamentos para diabetes. A glicose no sangue se tornará mais fácil de controlar com o tempo.

Desvantagens e limitações

Os benefícios da cirurgia para perda de peso são empolgantes, mas as pessoas com diabetes devem considerar cuidadosamente as complicações potenciais de curto e longo prazo do procedimento antes de tomar uma decisão final.

Efeitos colaterais comuns:

  • Recuperar peso

  • Deficiências de vitaminas, que os médicos às vezes tratam com suplementos vitamínicos

Efeitos colaterais menos comuns:

  • Infecção

  • Complicações cirúrgicas que podem exigir operações adicionais para corrigir

  • Uma queda persistente da glicose no sangue uma ou duas horas depois de comer

  • Cálculos biliares

  • Pele flácida, como resultado da perda de peso

Ocasionalmente, as pessoas que se submetem ao procedimento laparoscópico de banda ajustável podem sentir vômitos, dor, refluxo ácido ou dificuldade para engolir.

O que tudo isso significa

A cirurgia para perda de peso pode ser eficaz no tratamento da obesidade; no entanto, essas são cirurgias importantes e as pessoas com diabetes devem discutir os riscos e benefícios com seus médicos antes de tomar uma decisão final.