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Quando os tratamentos conservadores para osteoartrite ou outros tipos de artrite não conseguem aliviar satisfatoriamente a dor na articulação afetada, pode ser hora de considerar a cirurgia da articulação. É importante aprender sobre os vários tipos de cirurgia articular e entender suas opções. Quando a maioria dos pacientes pensa em cirurgia articular, eles pensam em uma substituição total da articulação. Mas existem outros procedimentos que você deve conhecer, incluindo artrodese.Artrodese explicada
A artrodese é um procedimento cirúrgico que funde os ossos que formam uma articulação, essencialmente eliminando a articulação. O procedimento é comumente conhecido como fusão articular.
Os cirurgiões implantam pinos, placas, parafusos, fios ou hastes para posicionar os ossos juntos até que se fundam. Às vezes, são necessários enxertos ósseos se houver perda óssea significativa. Se for necessário enxerto ósseo, o osso pode ser retirado de outra parte do corpo ou obtido de um banco de ossos.
A artrodese geralmente é realizada nos tornozelos e pulsos, mas pode ser realizada em outras articulações, incluindo polegares, dedos dos pés, dedos das mãos e coluna vertebral.
Candidatos
Candidatos comuns à artrodese incluem pessoas com artrite que apresentam articulações tão gravemente danificadas que as técnicas usuais de controle da dor falham. Dependendo de qual articulação é afetada, você pode ter a opção de cirurgia de substituição da articulação ou artrodese. Os objetivos de recuperação podem ser considerados na decisão.
Benefícios
O principal benefício da artrodese é o alívio da dor na articulação afetada. Ao eliminar cirurgicamente a articulação, o alívio da dor é uma meta alcançável, exceto quaisquer complicações da cirurgia.
Considere seus objetivos ao decidir se a artrodese é a melhor opção para você.
Prós:
- Alívio da dor
- Estabilidade na junta fundida
- Redução significativa da dor quando o peso é suportado pela junta fundida
- Alinhamento aprimorado para artrite grave
Contras:
- A substituição da articulação ainda pode ser uma opção melhor para certos pacientes
- Perda de flexibilidade e movimento com uma junta fundida
- Pequena possibilidade de complicações na cicatrização de feridas
Recuperação
Após a cirurgia, um gesso será colocado sobre a articulação que foi submetida à artrodese. Até que haja evidência de fusão por raio-x, o uso da articulação afetada será limitado. O processo de cura pode demorar muito. Por exemplo, pacientes com artrodese de tornozelo não podem suportar peso por 8 a 12 semanas. Você deve manter sua perna elevada para diminuir o inchaço e promover a cura até que haja evidência de fusão. Você precisará manter o peso fora da articulação até que ela se fundiu, portanto, muletas ou cadeiras de rodas estarão no seu futuro.
A artrodese não é isenta de complicações potenciais. Dor no local da fusão óssea, lesão do nervo, infecção ou hardware quebrado (por exemplo, pinos, parafusos) são riscos conhecidos associados à artrodese. A complicação potencial mais problemática é uma falha de fusão, o que significa que a junta fisicamente não se funde. A artrodese, entretanto, é normalmente um procedimento de muito sucesso e complicações graves são raras.
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