Contente
- Anestesia geral
- Anestesia Regional
- Anestesia local
- Cuidados de anestesia monitorados (MAC)
- Riscos
- Preparação para a anestesia
Existem quatro tipos de anestesia: geral, regional, local e cuidados com a anestesia monitorada (MAC). Vários profissionais médicos diferentes podem administrá-los para uma variedade de propósitos.
O tipo de anestesia usado geralmente depende do tipo de cirurgia, do seu estado de saúde, da duração do procedimento e das preferências do seu anestesista e cirurgião.
Anestesia geral
Com a anestesia geral, você normalmente recebe uma combinação de medicamentos por meio de uma máscara ou intravenosa. Isso o deixará temporariamente inconsciente.
A anestesia geral também paralisa os músculos, incluindo aqueles que permitem a respiração. Por esse motivo, você precisará de um ventilador para fazer o trabalho do diafragma e de outros músculos que ajudam a tornar possível a inspiração e a expiração. O anestesista monitorará continuamente seus sinais vitais, como frequência cardíaca, pressão arterial e respiração, durante o procedimento.
Quando a cirurgia é feita, outros medicamentos são usados para reverter o efeito da anestesia. Você também será monitorado nesta fase de recuperação.
Esse é o tipo mais forte de anestesia e é mais comumente usado para cirurgias que, de outra forma, seriam insuportavelmente dolorosas, como próteses de joelho e cirurgias cardíacas. Também pode ser usado em certas circunstâncias em que a cooperação do paciente durante o procedimento não pode ser garantida, como quando uma criança precisa de uma miringotomia (tubos de orelha).
Tudo sobre anestesia geralAnestesia Regional
A anestesia regional é fornecida pela injeção de um medicamento anestésico em locais específicos. Isso pode ser feito com uma agulha ou por meio de um cateter flexível, através do qual os anestésicos e outros medicamentos podem ser administrados conforme a necessidade.
Com esse tipo de anestesia, apenas a parte do corpo que está sendo operada fica anestesiada, o que significa que você está acordado - ou seja, sedado, mas ainda consciente - durante o procedimento. O anestésico atua nos nervos, causando dormência abaixo do local da injeção. Você é monitorado durante todo o procedimento.
As peridurais (raquianestesia), em que a medicação é administrada nas costas, são um exemplo de anestesia regional. A medicação é fornecida ao líquido cefalorraquidiano por meio de uma agulha fina no saco espinhal. As peridurais proporcionam alívio contínuo da dor, desde que os medicamentos estejam em uso contínuo e não haja efeitos colaterais.
Os bloqueios espinhais têm diferentes usos, incluindo bloquear a sensação em seus braços e pernas durante cirurgias em seus membros. Eles também são comumente administrados durante o parto (a pedido do paciente) para restringir a medicação para a dor a uma área do corpo, em um esforço para evitar que o feto seja exposto a sedativos que podem ser prejudiciais a ele.
Outro exemplo de anestesia regional é um bloqueio de nervo periférico, que pode ser aplicado nas regiões do ombro / braço, costas ou perna. Se você vai fazer uma cirurgia na mão, o anestesista pode usar um bloqueio de nervo periférico para anestesiar todo o seu braço e mão, ou a dormência pode ser limitada principalmente à sua mão.
Compreendendo a anestesia regionalAnestesia local
Esse tipo de anestesia é normalmente usado para anestesiar um pequeno local para procedimentos menores, como preencher uma cavidade ou para uma biópsia de pele. Durante a administração da anestesia local, um medicamento anestésico é aplicado na pele como um creme ou spray, ou injetado na área onde o procedimento será realizado.
Se o medicamento for injetado, várias pequenas injeções às vezes são usadas. Poucos minutos depois de concluído, a área deve estar completamente dormente. Se a área ainda tiver sensibilidade, injeções ou aplicações adicionais podem ser administradas para garantir dormência total.
Anestesia local para procedimentos cirúrgicosCuidados de anestesia monitorados (MAC)
Este é um tipo de sedação comumente referido como "sono crepuscular". É geralmente usado para procedimentos ambulatoriais, como colonoscopia ou cirurgia de catarata, e é administrado por via intravenosa para fazer você se sentir sonolento e relaxado.
Embora você possa estar fortemente sedado, esse tipo de anestesia é diferente da anestesia geral porque você não está quimicamente paralisado nem precisa de assistência para respirar. Ainda assim, seus sinais vitais são monitorados de perto para garantir que você esteja estável durante todo o procedimento.
Esse tipo de anestesia passa em menos de 10 minutos. Dependendo dos medicamentos usados e das doses administradas, você pode ou não se lembrar do procedimento.
O que você deve saber sobre sedação conscienteRiscos
Assim como nenhuma cirurgia é isenta de riscos, nenhum tipo de anestesia é 100% seguro. No entanto, em geral, os riscos aumentam com o aumento do nível de anestesia.
Os principais efeitos colaterais do MAC são:
- Náusea
- Vômito
Os efeitos colaterais da anestesia local podem incluir:
- Dor onde o anestésico foi injetado
- Reação alérgica ao anestésico
Os riscos da anestesia regional incluem:
- Reação alérgica à anestesia usada
- Sangramento ao redor da coluna vertebral
- Dificuldade em urinar
- Queda na pressão arterial
- Infecção na sua coluna
- Danos nervosos
- Convulsões
- Dor de cabeça severa
Alguns desses efeitos colaterais, como danos nos nervos e convulsões, são raros, mas sempre converse com seu médico se tiver dúvidas.
Anestesia geral também pode envolver efeitos colaterais menores, como náuseas, vômitos, confusão e dor de garganta, bem como os seguintes riscos raros, mas graves:
- Disfunção cognitiva pós-operatória: frequentemente referida como "névoa do cérebro", pode levar a problemas de memória e aprendizagem de longo prazo.
- Hipertermia maligna: é uma reação grave à anestesia que pode ocorrer durante a cirurgia, causando febre rápida, contrações musculares e até morte. Se você ou um membro da família já experimentou essa condição durante uma cirurgia ou já teve uma insolação, você corre um risco maior, por isso é muito importante conversar com seu médico sobre isso.
- Problemas respiratórios durante ou após a cirurgia: a anestesia geral pode fazer com que a garganta feche durante a cirurgia, o que pode tornar mais difícil recuperar a consciência e começar a respirar normalmente após o procedimento. Este potencial é particularmente preocupante se você sofre de obstrução apnéia do sono.
Quem fornece anestesia?
Existem vários tipos de profissionais médicos que podem fornecer anestesia, incluindo médicos (anestesiologistas), enfermeiros anestesistas, dentistas / cirurgiões orais e assistentes de anestesiologistas. O nível de treinamento varia entre os diferentes tipos de profissionais, sendo os anestesiologistas o nível mais alto.
Preparação para a anestesia
A anestesia pode ou não ser uma escolha no seu caso, pois alguns procedimentos simplesmente não podem ser feitos sem ela. Esteja você se preparando para um procedimento com anestesia ou considerando se deve ou não recebê-la, converse com seu médico para obter respostas a algumas perguntas importantes, incluindo:
- Deve comer ou beber alguma coisa antes do procedimento?
- Como você pode se sentir ao sair da anestesia?
- Quanto tempo você pode precisar ficar no hospital (se aplicável)?
- Você deve planejar que alguém o leve para casa depois?
Nessa ou em outra conversa pré-procedimento, certifique-se também de responder completamente a quaisquer perguntas que seu provedor tenha sobre sua saúde geral, alergias, medicamentos, histórico médico pessoal e familiar, cirurgias anteriores e reações à anestesia, e assim por diante. Isso pode ajudar a garantir que certos riscos sejam evitados ou, se necessário e possível, outra forma de anestesia é considerada.