Como a anemia é diagnosticada

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Autor: Judy Howell
Data De Criação: 6 Julho 2021
Data De Atualização: 8 Poderia 2024
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Como a anemia é diagnosticada - Medicamento
Como a anemia é diagnosticada - Medicamento

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A anemia é caracterizada por um baixo número de glóbulos vermelhos (RBCs) e / ou RBCs defeituosos que não funcionam como deveriam. Certos sinais físicos, como pele pálida, podem fornecer indícios de que você tem anemia. Se você tiver sinais de anemia, um exame de sangue pode confirmar a baixa concentração de hemácias e detectar hemácias atípicas. Às vezes, a aparência de seus eritrócitos ao microscópio pode ajudar a apontar a causa de sua anemia.

Assim que você for diagnosticado com anemia, sua equipe médica também pode precisar de mais exames para identificar o motivo de sua anemia. Estudos de diagnóstico especializados podem distinguir problemas médicos, como baixa produção de hemácias na medula óssea ou sangramento intestinal.

Auto-verificações / teste em casa

Você pode notar sinais de anemia por meio de algumas autoverificações que pode fazer por conta própria.

As coisas que você pode procurar incluem:

  • Sangue na urina: o sangue pode aparecer vermelho ou rosa claro
  • Sangue nas fezes: o sangue pode ser vermelho ou preto brilhante e alcatrão. Se você tiver sangramento gastrointestinal (GI) recorrente, seu médico pode recomendar um kit caseiro para você usar para identificar sangue nas fezes.
  • Pele e / ou lábios pálidos ou azulados
  • Pele fria, especialmente dedos das mãos e dos pés
  • Um pulso fraco
  • Taquicardia (pulso rápido): uma taxa acima de 100 batimentos por minuto é considerada rápida para um adulto. Você pode contar sua pulsação com um cronômetro ou seu médico pode recomendar um monitor doméstico.

A anemia pode ser perigosa para a sua saúde. Os sinais de anemia também podem indicar outros problemas graves de saúde. Se você detectar qualquer sinal de anemia em casa, consulte seu médico para uma avaliação completa.


Exame físico

Quer você tenha ou não sintomas, seu médico verificará se há anemia em seu exame físico de rotina. Anormalidades comuns no exame físico que podem apontar para uma possível anemia incluem:

  • Um pulso fraco
  • Taquicardia
  • Pele ou lábios pálidos ou azulados
  • Pele fria
  • Pressão sanguínea baixa
  • Hipotensão postural (pressão arterial que cai quando você fica de pé depois de se sentar ou deitar)

Muitos desses sinais de exame físico podem ser consistentes com os sinais de autoteste que você observou sozinho em casa. Não deixe de informar seu médico quando essas alterações começaram e se estão piorando ou se aparecem e desaparecem de vez em quando.

Laboratórios e testes

O exame de sangue é o método mais definitivo de diagnóstico de anemia e também pode ajudar a restringir o tipo de anemia. Outros testes de laboratório podem ser usados ​​para identificar a causa de sua anemia.

Os testes de laboratório comuns usados ​​na avaliação diagnóstica de anemia incluem:


Hemograma completo (CBC): Este é o teste mais importante usado para detectar anemia. É um teste de sangue padrão e você não precisa de nenhuma preparação especial antes de fazer uma amostra de sangue de uma veia para o teste de hemograma completo.

Seu relatório incluirá sua contagem de RBC, bem como uma descrição do tamanho de seus RBCs. Uma baixa contagem de eritrócitos significa que você tem anemia. Grandes eritrócitos (anemia macrocítica) podem indicar deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico ou anemia perniciosa. RBCs pequenos (anemia microcítica) podem indicar deficiência de ferro ou sangramento.

Exames de glóbulos vermelhos

Esfregaço de sangue: Um esfregaço de sangue é uma amostra de sangue cuidadosamente examinada ao microscópio. Esta avaliação pode fornecer uma descrição de seus eritrócitos e pode identificar doenças como a anemia falciforme. Às vezes, um esfregaço de sangue pode identificar problemas como anemia hemolítica devido à infecção de malária ou toxinas.

O esfregaço de sangue também pode reconhecer alguns tipos de câncer no sangue, como leucemia e linfoma, que causam anemia.


Urinálise (U / A): Uma amostra de urina pode detectar sangue na urina, bem como outros problemas, como infecção do trato urinário ou doenças da bexiga que podem levar à anemia.

Amostra de sangue oculto nas fezes: A perda de sangue nas fezes devido ao sangramento gastrointestinal é uma causa comum de anemia por deficiência de ferro. Uma amostra de fezes pode ser testada para a presença de sangue.

Vitamina B12, folato ou nível de ferro: Se suas hemácias tiverem uma aparência sugestiva de anemia nutricional, você pode ser testado para verificar esses déficits nutricionais.

Testes de função hepática (LFTs): A insuficiência hepática ou o uso excessivo de álcool podem causar anemia, e os testes da função hepática podem ser usados ​​para determinar se você tem uma doença hepática.

Níveis de eletrólito: Doenças renais graves e doenças sistêmicas podem levar à anemia. Os níveis de eletrólitos podem apontar para muitas doenças médicas associadas à anemia.

Eritropoietina (EPO): Um teste de laboratório especializado pode medir a quantidade de EPO, um hormônio que estimula a medula óssea a produzir eritrócitos.

Biópsia de medula óssea: Se houver uma forte preocupação de que você possa ter câncer de medula óssea, uma biópsia de medula óssea pode ser obtida para verificar se você tem essa causa de anemia.

Testes genéticos: Algumas doenças hereditárias, como a anemia falciforme, podem causar anemia. Este teste é uma parte padrão da triagem neonatal nos EUA. Testes genéticos não padronizados especializados que podem ser necessários em sua avaliação de anemia incluem um teste para talassemia, esferocitose hereditária ou deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase (G6PD).

Colonoscopia ou endoscopia: Pode ser necessário fazer um teste de intervenção para que o seu médico possa ver o interior do seu sistema gastrointestinal para procurar áreas que possam estar sangrando ativamente. Às vezes, esses testes detectam sangramentos lentos que são indetectáveis ​​em exames de imagem.

Imaging

Geralmente, quando você está passando por uma avaliação médica para determinar a causa da anemia, a imagem é usada para pesquisar um tumor que pode estar sangrando ou uma massa cancerosa que pode estar causando a anemia.

Seus testes de imagem seriam ajustados com base em outras pistas em seu exame físico e avaliação laboratorial. Por exemplo, se você tem anemia por deficiência de ferro com níveis normais de ferro, seus exames de imagem seriam realizados para procurar possíveis fontes de sangramento.

Os testes de imagem usados ​​na avaliação da anemia incluem:

  • Tomografia computadorizada abdominal (TC) ou ressonância magnética (MRI): Esses exames fornecem imagens do abdômen e podem identificar crescimentos ou áreas de sangramento.
  • Ultrassom pélvico ou TC: Este teste é usado para pesquisar problemas no útero ou na bexiga que podem estar contribuindo para a anemia.

Diagnósticos Diferenciais

A anemia costuma ser um sinal de uma doença subjacente. E uma vez que uma contagem baixa de eritrócitos ou eritrócitos alterados podem ser detectados com bastante rapidez com exames de sangue de rotina (muitas vezes antes mesmo de os sinais e sintomas de anemia se desenvolverem), o diagnóstico diferencial se concentra em encontrar a causa ou os fatores de risco que levaram à anemia.

As considerações comuns no diagnóstico diferencial de anemia incluem:

  • Efeito colateral de um medicamento: muitos medicamentos podem causar anemia como efeito colateral. A anemia pode começar mesmo depois de você tomar a medicação por anos.
  • Desnutrição devido a um problema intestinal não diagnosticado, como doença inflamatória intestinal (DII)
  • Desnutrição devido a um distúrbio alimentar
  • Sangramento menstrual excessivo
  • Endometriose ou um fibróide uterino ou pólipo
  • Sangramento GI
  • Leucemia ou linfoma
  • Câncer de estômago, intestino delgado, cólon ou fígado
  • Uma infecção
  • Uma doença hereditária do sangue

Uma palavra de Verywell

O diagnóstico de anemia é um processo que envolve vários objetivos, que incluem identificar o seu tipo de anemia e a causa subjacente. Às vezes, a causa não é fácil de identificar e o processo de diagnóstico pode levar algum tempo. Assim que sua anemia for diagnosticada, você pode iniciar as etapas do tratamento.