Contente
- Fatores considerados pelos cirurgiões
- Fatores que podem excluir você
- Coisas que você precisa considerar
Há muito existe um conceito popular de que a idade avançada exclui automaticamente as pessoas com mais de 80 anos de cirurgia de substituição da articulação devido a tudo, desde complicações da anestesia até a fragilidade dos ossos mais velhos. Mas tudo isso é verdade ou há idades quando se faz uma substituição da articulação é desaconselhado?
Fatores considerados pelos cirurgiões
Como regra, a idade por si só nunca é uma contradição para qualquer cirurgia, incluindo uma substituição da articulação. Os médicos estão muito mais interessados na saúde geral de um indivíduo do que na idade cronológica. Por causa disso, uma pessoa mais jovem pode ser considerada inadequada para certas operações, enquanto uma pessoa idosa pode passar rapidamente pela avaliação sem problemas.
Ao realizar uma avaliação de elegibilidade, um cirurgião ortopédico se concentrará em três coisas principais:
- Seu estado de saúde atual é o principal critério de inclusão. Isso envolve não apenas um exame físico, exames de sangue e imagens, mas também uma revisão de seu histórico médico e de quaisquer condições de saúde agudas ou crônicas que você possa ter.
- Sua força física também precisará ser avaliado para garantir que você possa passar pelo processo de reabilitação. Para fazer isso, o médico precisará verificar se o paciente tem força para se levantar, usar um andador ou outro dispositivo de mobilidade e participar plenamente da fisioterapia.
- Sua função cognitiva também será avaliado para garantir que você tenha a capacidade de acompanhar o processo e evitar qualquer dano a você e ao seu implante. Isso é especialmente importante para a cirurgia de substituição do quadril, onde precauções especiais são necessárias para proteger o quadril.
Fatores que podem excluir você
Embora a idade por si só não o exclua da cirurgia, outros fatores, incluindo alguns fatores relacionados ao envelhecimento, podem. Entre algumas das bandeiras vermelhas mais comuns que os cirurgiões estão atentos:
- A osteoporose grave pode impossibilitar a realização da cirurgia porque os ossos podem ser muito frágeis para suportar a nova prótese articular. Embora a osteoporose leve a moderada não seja uma contra-indicação, ela pode afetar a forma como o cirurgião realiza a cirurgia.
- Uma infecção existente também pode excluir você da cirurgia, pelo menos até o momento em que a infecção esteja totalmente curada.
- Os cigarros não irão excluí-lo totalmente, mas podem ser levados em consideração se você estiver no limite de elegibilidade. A pesquisa sugere, entre outras coisas, que os fumantes têm 10 vezes mais probabilidade de precisar de uma cirurgia de revisão do que os não fumantes.
- A obesidade também não é uma contra-indicação direta, mas pode influenciar sua avaliação. Se o seu peso impossibilita que você se levante, por exemplo, você pode não ter os meios para participar adequadamente da fisioterapia.
- Alcoolismo, abuso de substâncias ou doença mental também podem dificultar a aprovação do cirurgião, a menos que haja alguma forma de tratamento estabelecido para garantir que você aderirá à reabilitação e evite quedas.
Estranhamente, o único fator relacionado ao envelhecimento que pode torná-lo inelegível é a idade mais jovem. Como as próteses articulares têm uma vida útil limitada, os médicos frequentemente atrasam a cirurgia para pessoas mais jovens pelo maior tempo possível para garantir que a articulação possa permanecer firme pelo resto da vida da pessoa.
Coisas que você precisa considerar
Se você é mais velho e acredita que precisa de uma substituição da articulação, reserve um tempo para considerar se agora é o momento certo e se está disposto a comprometer-se totalmente com sua reabilitação pós-operatória. Comece perguntando a si mesmo algumas perguntas simples:
- A sua dor está afetando severamente a sua qualidade de vida e o impedindo de fazer as tarefas diárias, como fazer compras, dirigir ou limpar a casa?
- A dor o impede de dormir o suficiente à noite ou interfere na sua capacidade de andar, ficar em pé, sentar-se ou subir escadas?
- Se você fuma, está disposto a parar para melhorar sua reabilitação?
- Você está disposto a procurar tratamento se for alcoólatra ou tiver um problema de abuso de substâncias (incluindo abuso de drogas prescritas)?
- Você está disposto a fazer exercícios e perder peso, se necessário, para melhor garantir sua recuperação?
- Você tem alguém que pode ajudá-lo durante a reabilitação ou os meios para acessar o asilo necessário ou os serviços de saúde domiciliar?
Se você responder "não" a qualquer outra pergunta, converse com seu médico e discuta se a substituição da articulação é a opção certa ou se existem outras vias de tratamento que você pode explorar.