Como o álcool afeta seu risco de câncer de pulmão

Contente

• Álcool e todos os cânceres
• Descobertas anteriores
• Estudo associa o câncer de pulmão ao alcoolismo
• Risco em nunca fumantes
• Sobrevivência de álcool e câncer de pulmão
• Uma palavra de Verywell

A ligação entre câncer de pulmão e consumo de álcool há muito é considerada controversa, mas pesquisas recentes sugerem fortemente que o alcoolismo é um fator de risco independente de câncer de pulmão, mais especialmente o carcinoma de células escamosas. O estudo sugere que as mesmas variações genéticas que podem predispor uma pessoa ao abuso de álcool também podem aumentar o risco de câncer de pulmão. Isso adiciona o câncer de pulmão à lista crescente de outros cânceres que se acredita estarem ligados ao álcool.

Mesmo assim, ainda há controvérsia quanto ao verdadeiro impacto do álcool no câncer de pulmão, com alguns estudos argumentando que a ligação é, na melhor das hipóteses, incerta e outros sugerindo que o álcool pode ter um efeito protetorefeito em certos casos.

Álcool e todos os cânceres

O álcool agora foi classificado como cancerígeno (agente causador de câncer) pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos e classificado como cancerígeno do Grupo 1 pela Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer.

Ao contrário de alguns carcinógenos, como a fumaça do tabaco, acredita-se que o álcool promova o crescimento de um câncer existente, em vez de iniciar o aparecimento do câncer. Isso inclui doenças malignas, como câncer de fígado, câncer de cólon, câncer retal, câncer de mama e câncer de cabeça e pescoço.

De maneira geral, o risco de câncer está diretamente relacionado à quantidade de álcool consumida. No entanto, a pesquisa publicada na edição de junho de 2018 da PLoS One sugere queo risco não é linear. Na verdade, os cientistas descobriram que o consumo de álcool leve a moderado (definido como um a três drinques por semana) estava associado a um mais baixo risco de todos os tipos de câncer em comparação a nunca beber ou beber com pouca frequência (menos de uma bebida por semana).

Quando a ingestão de álcool é pesada (definida mais de três drinques por dia), o risco de todos os cânceres aumenta em até 30% em comparação com bebedores leves ou moderados.

Descobertas anteriores

Embora alguns tipos de câncer tenham uma associação mais clara com o uso de álcool, os estudos que investigam a ligação do álcool com o câncer de pulmão são bastante variados. Um dos primeiros estudos capazes de estabelecer uma associação clara revisou os históricos médicos de 126.293 pessoas de 1978 a 2008 e concluiu que o consumo excessivo de álcool estava associado a um risco 30% maior de câncer de pulmão.

O estudo, publicado na edição de outubro de 2011 da Peito, não conseguiram encontrar nenhuma associação entre beber leve a moderado e câncer de pulmão, apoiando pesquisas anteriores, mas também observaram que as variações no risco não podiam ser explicadas pela quantidade ou tipo de álcool consumido.

O tabagismo, não surpreendentemente, desempenhou um papel mais central no risco de câncer de pulmão de uma pessoa, particularmente entre os bebedores pesados ​​que são mais propensos a serem fumantes. Mas, o estudo também revelou que o risco de câncer de pulmão aumentou em ex-fumantes ou nunca fumaram, sugerindo que outros fatores (como genética ou estilo de vida) podem contribuir.

Quais são os fatores de risco para câncer de pulmão?

Estudo associa o câncer de pulmão ao alcoolismo

O câncer de pulmão é uma doença complexa causada por uma infinidade de fatores de risco que se cruzam, incluindo genética, meio ambiente e estilo de vida. Como tal, é difícil determinar quanto o álcool contribui para o risco de câncer de pulmão, pois outros fatores - predominantemente o fumo - podem contribuir de forma mais direta e mensurável.

Pesquisadores da Universidade de Liverpool decidiram examinar os fatores genéticos associados ao alcoolismo e descobriram uma ligação surpreendente com a taxa de câncer de pulmão em 171.216 adultos no Reino Unido.

Quais países têm a maior taxa de câncer de pulmão?

Como a genética e o alcoolismo estão ligados

O alcoolismo, também conhecido como transtorno do uso de álcool (AUD), é considerado fortemente influenciado pela genética de uma pessoa. Entre as variações genéticas que influenciam o AUD estão os genes álcool desidrogenase (ADH) e aldeído desidrogenase (ALDH) Esses genes direcionam como o álcool é metabolizado, enquanto influenciam indiretamente as chamadas vias de recompensa no cérebro.

Para pessoas com alcoolismo, essas variações genéticas podem aumentar a velocidade com que o álcool é decomposto e excretado pelo corpo, enquanto aumenta a quantidade do hormônio "bem-estar" dopamina no cérebro. Esses fatores podem predispor um indivíduo ao AUD.

Metabolismo do álcool pode ser a chave para os perigos do álcool

Ao olhar mais de perto as variações genéticas, os pesquisadores descobriram quatro (ADH1B, GCKR, SLC39A8, eKLB) que teve uma forte associação com AUD na população em geral. Essas mesmas variantes na mesma população foram causalmente associadas ao câncer de pulmão e, mais significativamente, ao câncer de pulmão de células escamosas (o segundo tipo mais comum de câncer de pulmão que afeta as vias aéreas).

Mesmo quando o status de fumante de uma pessoa é considerado, o AUD ainda mostrou uma correlação significativa com o câncer de pulmão em todos mas nunca fumantes.

Risco em nunca fumantes

Essas descobertas apoiam um estudo anterior no qual o uso de álcool foi inversamente associado ao câncer de pulmão em nunca fumantes (o que significa que as pessoas que beberam mais tiveram um risco menor e aquelas que beberam mais tiveram um risco maior).

O estudo, publicado na edição de maio de 2017 da International Journal of Cancer, analisou especificamente o impacto do uso de álcool em mais de 2.500 nunca fumantes com câncer de pulmão e 9.000 nunca fumantes sem câncer de pulmão. O que os pesquisadores descobriram foi que as pessoas que bebiam levemente ou moderadamente tinham 20% mais baixo risco de câncer de pulmão do que bebedores ocasionais ou não. (O risco de câncer de pulmão em bebedores pesados ​​não foi explorado neste estudo.)

Os cânceres de pulmão de células não pequenas, como carcinoma de células escamosas e adenocarcinoma de pulmão, foram mais comumente vistos na população do estudo. Os cânceres de pulmão de pequenas células, não.

Nem todos os pesquisadores concordam com os resultados. Um estudo de 2018 no Jornal Europeu de Saúde Pública não apenas relataram que mulheres que nunca fumaram e beberam têm um risco quatro vezes maior de adenocarcinoma de pulmão, mas concluíram que o vinho representa o maior risco. Não houve aumento no risco entre os homens e nenhuma correlação entre a quantidade de álcool que uma mulher bebeu e seu risco de câncer de pulmão. Por mais convincentes que sejam os resultados, eles foram limitados pelo tamanho relativamente pequeno do estudo (1.301 mulheres e homens).

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Sobrevivência de álcool e câncer de pulmão

A pesquisa também sugere que o uso de álcool pode influenciar a morbidade e mortalidade (doença e morte) em pessoas com câncer de pulmão. Contribuindo para esse fenômeno está a percepção de bem-estar de uma pessoa após o tratamento do câncer.

De acordo com uma revisão de estudos da Mayo Clinic College of Medicine, até 69% das pessoas com câncer de pulmão bebiam antes do diagnóstico. Destes, cerca de 16% pararam de beber após o tratamento do câncer. Aqueles que não o fizeram eram nove vezes mais propensos a se descreverem como tendo problemas de saúde em comparação com aqueles que sim.

Um estudo de 2018 no Journal Thoracic Disease relataram ainda que cerca de uma em oito pessoas que necessitam de cirurgia de câncer de pulmão têm AUD.

A menos que o uso de álcool seja significativamente restringido antes e depois da cirurgia de câncer de pulmão, o AUD pode aumentar o risco de pneumonia pós-operatória em 50%, lesão pulmonar aguda em 90% e morte em 50%.

Por outro lado, o estudo descobriu que a identificação e o tratamento de AUD antes da cirurgia de câncer de pulmão podem não apenas melhorar os resultados, mas reduzir o risco de sintomas de abstinência do álcool em 75%.

Sobrevivência do câncer de pulmão por tipo e estágio

Uma palavra de Verywell

Por mais contraditórias que sejam algumas dessas descobertas, todas levantam preocupações válidas sobre as ligações potenciais entre o álcool e o câncer de pulmão. Isso é especialmente verdadeiro em homens e mulheres que fumam, que têm 23 e 13 vezes mais probabilidade, respectivamente, de desenvolver câncer de pulmão do que os não fumantes. O álcool apenas aumenta o risco.

Além disso, o risco não se limita apenas às pessoas com alcoolismo. Apesar do fato de que beber leve a moderado parece ter um efeito preventivo em alguns estudos, isso não deve sugerir que alguns copos de álcool por semana "previnem" o câncer.

Com tantos outros fatores contribuindo para o aparecimento do câncer de pulmão, é muito melhor focar na manutenção da saúde ideal - incluindo uma dieta saudável, exercícios, uso limitado de álcool e a completa cessação do tabagismo - do que quaisquer benefícios percebidos do uso de álcool.

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