Você é bom em tomar seu medicamento preventivo de enxaqueca?

Contente

• Como superar os efeitos colaterais

O objetivo dos medicamentos preventivos da enxaqueca orais (OMPMs) é reduzir o número, a gravidade e a duração das crises de enxaqueca. Além disso, os OMPMs podem melhorar a capacidade de resposta de uma pessoa a um medicamento agudo (por exemplo, um triptano) quando um ataque de enxaqueca levanta sua cabeça maligna.

Embora tudo isso pareça promissor, o problema é que muitos pacientes não aderem ao OMPM prescrito. Isso significa que eles não gostam de tomar o medicamento preventivo da enxaqueca, conforme recomendado pelo médico.

Vamos examinar mais de perto esse problema de aderência, o possível "porquê" por trás dele e as soluções potenciais para combatê-lo.

Quais são alguns OMPMs comuns?

Existem vários tipos de OMPMs - os mais comumente prescritos se enquadram nestas categorias:

• Bloqueadores beta, como Inderal XL (propranolol) e Toprol XL (metoprolol)
• Antidepressivos, como Elavil (amitriptilina) e Effexor (venlafaxina)
• Anticonvulsivantes, como Topamax (topiramato) e Neurontin (gabapentina)
• Bloqueadores do canal de cálcio, como Calan (verapamil) ou Nimotop (nimodipino)

A escolha do OMPM é baseada nas necessidades exclusivas do paciente, como as condições médicas subjacentes que ele tem e / ou se ele está tomando outros medicamentos com potencial de interação. Os médicos também consideram os potenciais efeitos colaterais do OMPM, o esquema de dosagem e a preferência do paciente.

Novos medicamentos preventivos da enxaqueca

Há uma nova classe de medicamentos preventivos da enxaqueca chamados inibidores do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP). Esses medicamentos são administrados em injeções (não por via oral). Embora empolgantes, esses medicamentos são caros, e o seguro geralmente só os aprova quando a pessoa falha em OMPMs.

O que a pesquisa diz sobre a adesão do OMPM

Pesquisas revelam consistentemente baixa adesão aos OMPMs.

Por exemplo, de acordo com dados agrupados de um grande estudo de revisão, as taxas de adesão em 16 a 24 semanas foram as seguidas para estes três medicamentos preventivos da enxaqueca:

• Inderal XL (propranolol): 77%
• Elavil (amitriptilina): 55%
• Topamax (topiramato): 57%

Outro estudo com mais de 75.000 participantes com enxaqueca crônica encontrou taxas de adesão variando entre 26 a 29% em seis meses e 17 a 20% em 12 meses.

A má adesão é devido aos efeitos colaterais?

Muitos OMPMs podem causar efeitos colaterais desagradáveis, tornando-os difíceis de tomar conforme prescrito.

Por exemplo, o beta-bloqueador propranolol (um tipo de medicamento para pressão alta) pode causar fadiga, náuseas, sonolência e distúrbios do sono. Da mesma forma, o antidepressivo tricíclico Elavil (amitriptilina) pode causar ganho de peso, sonolência e boca seca.

O que esperar ao tomar um beta-bloqueador para enxaqueca

Como superar os efeitos colaterais

A boa notícia é que existem algumas estratégias para minimizar a ocorrência e / ou o impacto negativo dos efeitos adversos associados aos OMPMs.

Uma estratégia importante é começar com uma dose baixa e aumentar a dose lentamente ao longo do tempo até que a dose terapêutica seja alcançada ou até que os efeitos colaterais se tornem intoleráveis.

A educação também é importante quando se trata de aderir a um medicamento preventivo da enxaqueca. Certifique-se de aprender sobre os potenciais efeitos colaterais antes de iniciar o medicamento - desta forma, você pode estar mentalmente preparado para eles, se um ou mais ocorrerem.

Por último, é importante saber que a maioria dos efeitos colaterais irão diminuir ou passar com o tempo, ou ser corrigidos com ajustes de dose (sob a orientação do seu médico).

Outras dicas a serem consideradas ao fazer um OMPM

Aqui estão mais algumas dicas para ajudá-lo a navegar em sua jornada OMPM com mais tranquilidade.

Entenda a frequência

Pode ser confuso separar sua medicação para enxaqueca aguda de sua medicação preventiva diária para enxaqueca. Antes de sair da consulta, certifique-se de esclarecer com o seu médico o propósito do seu medicamento e com que freqüência você deve tomá-lo.

Entenda o tempo

Muitas pessoas, compreensivelmente, ficam descontentes e param de tomar o OMPM porque sentem que o medicamento não está funcionando. Mas a verdade é que um OMPM pode levar de dois a seis meses antes que a resposta máxima seja evidente.

Posso prever um ataque de enxaqueca?

Defina metas realistas

Um OMPM é considerado bem-sucedido se reduzir o número de ataques de enxaqueca em 50 por cento, diminuir significativamente a duração do ataque ou melhorar sua resposta aos medicamentos para enxaqueca aguda.

Com isso, certifique-se de definir a expectativa de que seu medicamento preventivo da enxaqueca melhore seus ataques de enxaqueca, mas não os cure.

Como prevenir sua enxaqueca

Uma palavra de Verywell

Se você sofre de crises incapacitantes de enxaqueca ou crises frequentes (mais de uma vez por semana), ou se parece não obter nenhum alívio com os medicamentos para enxaqueca aguda, é uma boa ideia conversar com seu médico sobre a possibilidade de tomar um medicamento preventivo da enxaqueca. Neste momento, também é aconselhável consultar um especialista em dor de cabeça, pois você precisará de monitoramento rigoroso se iniciar um OMPM ou for candidato a um inibidor de CGRP.