Contente
- 'Eu não sabia que você era fumante'
- Razões para a pergunta
- Antes de responder
- Como você pode responder?
- Educando o Questionador
- Quando a pergunta é Não Perguntado Inocentemente
- Depois de responder
- 'Você deve ter sido exposto à fumaça de segunda mão!'
- 'Meu tio tinha câncer de pulmão e viveu apenas três semanas'
Discutimos o estigma do câncer de pulmão em outros artigos, mas aqueles que vivem com a doença não precisam ouvir os resultados do estudo para saber que o estigma é generalizado; não é apenas o público em geral, mas também os médicos. E é intuitivo que o estigma tenha levado a consequências negativas - tanto emocional quanto fisicamente.
Ser questionado se você é um fumante inveterado pode deixá-lo muito zangado, quer você já tenha fumado ou não. Ninguém merece ter câncer e todos merecem compaixão, bondade e o melhor atendimento médico disponível. No entanto, a pergunta geralmente fornece um grande "momento de ensino" para educar outra pessoa. Então, o que você deveria pensar e o que deveria dizer na próxima vez que alguém disser "Eu não sabia que você era um fumante inveterado!"
'Eu não sabia que você era fumante'
Existem muitas variações nas perguntas sobre o tabagismo. Alguns incluem:
- "Eu não sabia que você fumava"
- "Aposto que você gostaria de ter parado mais cedo"
- "Eu sabia que você provavelmente teria câncer de pulmão eventualmente"
Não são apenas as pessoas que vivem com câncer de pulmão, mas os membros da família que também recebem estas perguntas:
- "Eu não sabia que sua mãe fumava."
- "Seu pai tem câncer de pulmão. Você já pensou no que aquele fumo passivo fez com você!"
Apesar de estar no topo de nossa lista de coisas que não devemos dizer a alguém com câncer de pulmão, poucas pessoas com a doença foram poupadas da pergunta ou dos comentários.
Razões para a pergunta
Embora a pergunta possa ser dolorosa, não importa o motivo pelo qual seja feita, entender o motivo pelo qual as pessoas perguntam sobre o fumo pode remover um pouco da dor e ajudá-lo a pensar sobre as melhores maneiras de responder. A maioria das pessoas tem boas intenções e não pretende magoar.
Em alguns casos, é ignorância. As campanhas anti-tabagismo fizeram um bom trabalho na redução do tabagismo, mas levaram muitos a acreditar que fumar é o só fator de risco.
Às vezes é medo. Subconscientemente, uma pessoa pode estar esperando que, se você fumou e ela não, ou se você fumou mais do que ela, ela está de alguma forma mais segura. Sabemos que qualquer pessoa que tenha pulmão pode ter câncer de pulmão - tudo de que você precisa é um par de pulmões -, mas nossa mente subconsciente nem sempre pensa objetivamente. Ou pode ser o medo do que o seu futuro reserva que leva alguém a fazer essa pergunta como um método de afastamento.
Às vezes, esses comentários são feitos simplesmente por falta de conhecimento o que dizer. Muitas pessoas que nunca tiveram câncer, elas mesmas ou em um amigo ou membro da família, não sabem o que dizer. Nesse caso, pelo menos eles têm um lugar para começar.
Antes de responder
Quando alguém lhe perguntar sobre o fumo, você pode estar pronto para responder com uma resposta imediata. Ou, você pode tentar enchê-lo. É incrível como apenas algumas palavras podem gerar tanta angústia, mas o fazem repetidamente. Antes de pular para as respostas, há algumas coisas a se considerar.
Primeiro: concentre-se na sua alegria
Mais importante do que responder à pergunta, é não deixar que ela o jogue no meio-fio. Câncer consome muita energia, mas ainda pode haver alegria. Na verdade, os estudos estão descobrindo que muitas pessoas com câncer descobrem que suas vidas mudam de maneira positiva, o que é conhecido como "crescimento pós-traumático em sobreviventes do câncer".
Você não quer uma pergunta breve para roubar a alegria em sua jornada. Quando você se encontrar com dificuldades depois de ser questionado novamente sobre o fumo, tente pensar em três maneiras pelas quais sua vida está realmente melhor agora. Você conheceu alguém que não teria conhecido de outra forma? Você foi a algum lugar ou fez algo que, de outra forma, não teria experimentado? Algum de seus relacionamentos se tornou mais próximo? Sim, não é incomum que ex-bons amigos caiam no esquecimento após um diagnóstico, mas outros relacionamentos podem ser fortalecidos.
Você também pode se perguntar como mudou de maneira positiva. Você desenvolveu mais compaixão pelos outros? Enfrentar o estigma por si mesmo às vezes pode abrir seu coração para outras pessoas que estão enfrentando um tipo diferente de estigma.
Maneiras de permanecer positivo quando você tem câncer de pulmãoSegundo: Ventile quando você precisar
Muitos de nós sentimos que precisamos ser positivos por fora enquanto agitamos por dentro. No entanto, essas emoções precisam e irão surgir em algum momento ou em algum lugar. Embora não existam estudos que demonstrem de forma conclusiva que ser positivo melhora a sobrevivência, reprimir emoções negativas pode afetar os níveis dos hormônios do estresse de forma negativa.
O velho ditado de que "o ressentimento é um veneno que você derrama para outra pessoa, mas bebe para si mesmo" é muito perspicaz. Mesmo que as pessoas percebam que um comentário que fizeram sobre o fumo é insensível, elas podem esquecer rapidamente. Você, por outro lado, pode ainda estar circulando pelo cérebro por um longo tempo.
Pense em alguém em sua vida que pode ser uma boa caixa de ressonância quando você precisa desabafar. Alguém que não julga. Alguém que pode simplesmente ouvir sem tentar consertar as coisas. E libere esses sentimentos.
Lidando com a raiva e expressando emoções negativasTerceiro: Reserve um momento para refletir
Como etapa final, antes de olhar as respostas, considere que todos nós fizemos comentários insensíveis às vezes. Somos todos humanos. Tentar passar da raiva para a compaixão pode exigir a abordagem "finja até conseguir" no início, mas, em vez de focar sua raiva em sua amiga, considere que ela também pode se sentir mal quando descobrir que lhe causou dor. Também pode ser útil tentar separar a pergunta da pessoa que a faz.
Praticar a autocompaixão também é importante. Se você fumou ou fumou no passado, pode estar carregando um pouco de culpa por sua própria culpa, que é agravada quando você é questionado sobre o fumo. Ninguém pode mudar o passado. Mas podemos praticar a compaixão por nós mesmos e pelos outros a partir de hoje.
Guia de um paciente com câncer para perdoar os outros e a si mesmoComo você pode responder?
Algumas pessoas ficam com raiva, enquanto outras podem internalizar comentários como este e não dizer nada. Infelizmente, ambas as respostas prejudicam o receptor do comentário (você) mais do que a pessoa que fez o comentário. Não que a pessoa que comentou quisesse magoar. Abordar o comentário (quando apropriado e você tiver energia para fazê-lo) pode ajudá-lo a expressar como se sente e pode educar a pessoa que está perguntando.
Outra opção é fazer com que alguém que esteja com você sempre pense em como responder. Não parece justo que as pessoas que estão lidando com o câncer de pulmão (e seus entes queridos) tenham que lidar com o estigma, mas educar as pessoas uma de cada vez é um começo. A mudança acontece quando as pessoas ouvem falar de pessoas reais, não de estatísticas ou histórias hipotéticas. Seja claro e direto no que você tem a dizer.
Você pode querer considerar uma das duas perguntas a seguir em troca.
Por que você pergunta?
Uma das melhores respostas à questão do tabagismo foi compartilhada por uma sobrevivente de câncer de pulmão que também teve câncer de pulmão, bem como por membros de sua família. Quando você pergunta a uma pessoa por que ela pergunta sobre o fumo, isso revela de onde vem a pergunta.
Por que isso Importa?
Não importa a resposta para "por que você pergunta", você pode continuar com "por que isso importa?" A resposta a esta pergunta ajudará a revelar as suposições de seu amigo ao fazer o comentário.
O resultado final é que ninguém merece ter câncer. Fatores de estilo de vida estão ligados a muitos tipos de câncer. Não perguntamos às pessoas com câncer de cólon há quanto tempo estão sedentárias. Não perguntamos às mulheres com câncer de mama se elas gostariam de ter começado a ter filhos mais cedo ou amamentado por mais tempo.
Além disso, fumar causa muitos tipos de câncer, bem como outras doenças. No entanto, as pessoas que desenvolvem câncer de bexiga, câncer de pâncreas, câncer de rim, leucemia mielóide aguda e outros geralmente não enfrentam as questões do tabagismo da mesma forma.
Dependendo da resposta, a pessoa que fez a pergunta pode agora estar pronta para um momento de aprendizado.
Alguns argumentaram que a questão é importante como forma de educar as pessoas sobre os perigos do fumo. Ainda assim, seria raro uma pessoa não ter ouvido falar sobre a conexão entre tabagismo e câncer de pulmão, e para chegar até essa pessoa, simplesmente não vale a pena magoar tantas pessoas que convivem com a doença com essa pergunta.
Se uma pessoa com câncer de pulmão fumou ou não faz É importante para os oncologistas, pois os tumores em pessoas que fumaram e nas que nunca fumaram têm diferenças importantes. Por exemplo, nunca fumantes têm mais probabilidade de ter uma mutação direcionada que responderá a terapias direcionadas, enquanto alguém que fumou pode ter um tumor que tem mais probabilidade de responder à imunoterapia.
Tabagismo e câncer de pulmãoEducando o Questionador
Há muitas maneiras de transformar a questão do fumo em um momento de aprendizado.
Educação sobre como qualquer pessoa pode ter câncer de pulmão
É importante para o público em geral entender que qualquer pessoa pode ter câncer de pulmão. Embora fumantes e não fumantes mereçam a mesma compaixão, é importante que eles entendam que estão em risco. No momento, 20% das mulheres com câncer de pulmão nunca tocaram um cigarro, e o câncer de pulmão em nunca fumantes está aumentando - especialmente em mulheres jovens que nunca fumaram.
O câncer de pulmão em não fumantes não é reconhecido nem mesmo entre os profissionais de saúde. Os fumantes que nunca fumaram têm maior probabilidade de serem diagnosticados nas fases posteriores e menos tratáveis da doença. Muitos apresentam sintomas por um período prolongado de tempo antes de o diagnóstico ser considerado.
Câncer de pulmão em nunca fumantes vs. fumantesEducação sobre como a pergunta pode ser dolorosa
Conversar com seu amigo sobre como a pergunta é dolorosa pode ser muito útil, mas ir um pouco além pode tornar isso mais claro. Você pode pedir a seu amigo que se imagine em sua posição. Peça a ela que se imagine sendo diagnosticada com câncer de mama e, em seguida, câncer de pulmão.Muitas mulheres com câncer de pulmão comentaram que gostariam de ter câncer de mama em vez disso, por causa de como as pessoas reagem ao ouvir sobre seu diagnóstico.
Você pode perguntar a seu amigo se ele já se sentiu marginalizado ou discriminado de alguma outra forma no passado. Conectar-se dessa forma pode permitir que ele entenda melhor o que você está dizendo.
Educação sobre como os fumantes merecem compaixão
As pessoas não fumam porque não sabem que é um fator de risco para o câncer de pulmão. Os cigarros são legais. Muitas pessoas começaram durante os primeiros anos de pensamento mágico, e a nicotina é extremamente viciante (mais viciante que a heroína).
Para algumas pessoas, fumar se tornou quase um amigo; algo que eles fazem quando estão sozinhos. Para alguns, é uma atividade social.
O fato é que a grande maioria de nós já fez coisas que às vezes não são boas para nós, mas todos merecem compaixão; não julgamento.
Em vez de simplesmente instruir seu amigo a desenvolver compaixão, entretanto, a maioria das pessoas é mais receptiva quando começamos sendo vulneráveis. Pense em uma situação, pessoa ou grupo de pessoas em que você se sentiu julgador. Como você poderia mudar isso de uma forma que, em vez disso, experimentasse compaixão? Compartilhar sua própria experiência sobre tentar compartilhar sua mentalidade - embora assustadora - pode ser a melhor maneira de inspirar seu amigo a praticar a compaixão da mesma forma, em vez de julgamento com câncer de pulmão e tabagismo.
As pessoas podem aprender a ser mais compassivas?Quando a pergunta é Não Perguntado Inocentemente
Na maioria das vezes, as pessoas não perguntam sobre fumar para prejudicar você. No entanto, pode haver momentos. Nesse caso, ser educado e oferecer educação pode não ser o suficiente.
Antes de presumir que alguém está tentando magoar, você pode começar declarando diretamente o que suspeita. "Você está me acusando de fazer algo para merecer ter câncer?" Como disse Lance Armstrong, "o câncer é uma doença, não um castigo".
Se você acredita que seu amigo pode ser um "amigo tóxico", existem algumas perguntas que você pode fazer a si mesmo:
- O amigo respeita você? Se a pessoa parece estar ciente de que a pergunta pode ser dolorosa, ela simplesmente não se importa?
- O amigo está tentando provar superioridade? Uma pessoa tóxica pode fazer a pergunta como uma forma de colocá-lo para baixo (e ele acima de você).
- O amigo está perguntando como um meio de manipular seus sentimentos?
- O amigo está fazendo a pergunta como uma forma de criar drama? Algumas pessoas tóxicas prosperam no drama, às custas de seus amigos.
Em alguns casos, você pode precisar eliminar pessoas tóxicas de sua vida. Assim como as toxinas no meio ambiente podem ser prejudiciais para as pessoas que vivem com câncer (e sem câncer), as pessoas tóxicas podem ser prejudiciais ao seu bem-estar.
Como lidar com um relacionamento tóxicoAs respostas negativas devem ser a exceção extrema em suas conversas, mas pode ser útil ter algumas em mente. Você não precisa necessariamente dizer isso a uma pessoa, mas simplesmente pensar nelas pode ajudar a aliviar um pouco a dor que você está sentindo. O objetivo é evitar que o comentário circule em sua mente e lhe cause dor emocional.
Se você descobrir que não consegue se desapegar, pode esperar e conversar com um bom amigo. Você pode ter uma lista de respostas desagradáveis que gostaria de compartilhar, mas se seu amigo for realmente tóxico, é provável que a energia emocional que você gasta considerando uma resposta o magoe mais do que o amigo.
Alguns pensamentos
Se você precisa dizer algo para acalmar sua mente, alguns sobreviventes tentaram isso.
Você pode considerar inverter a questão. Se sua amiga lhe perguntar se você gostaria de nunca ter fumado, talvez você possa perguntar se ela gostaria de ter sido mais ativa, ou comido menos fast food, ou simplesmente comido menos (se ela estiver acima do peso). Ao fazer a pergunta, você não precisa ser antagonista. Se sua amiga realmente fez a pergunta inocentemente, ela pode finalmente "entender" por meio de uma analogia como esta.
Algumas pessoas consideram outras respostas úteis. Por exemplo, uma sobrevivente de câncer de pulmão, em resposta à pergunta se ela fuma, diz "apenas quando estou pegando fogo".
Outro, em resposta à pergunta sobre se ele fumava, simplesmente respondeu que se aquele que fazia a pergunta não o conhecia bem o suficiente para que ele perguntasse, ele não o conhecia bem o suficiente para fazer essa pergunta.
Depois de responder
Quer tenha sido feita a pergunta inocentemente ou não, é provável que não seja a última vez que você pergunta. Então, o que você pode fazer agora de forma proativa para reduzir a dor no futuro.
Conecte-se com a comunidade de câncer de pulmão
Uma das melhores maneiras de lidar com o estigma do câncer de pulmão é entrar em contato com a comunidade do câncer de pulmão. Felizmente, a maioria das comunidades não faz distinção entre fumantes e nunca fumantes, e os que nunca fumaram são frequentemente os primeiros a ir atrás dos fumantes.
Existem muitas opções maravilhosas com relação a organizações de câncer de pulmão e comunidades online. A única sugestão que muitos fazem é tornar-se parte de uma comunidade específica para o câncer de pulmão.
Você também pode ouvir outras idéias dos sobreviventes sobre como lidar com as questões relacionadas ao fumo.
Comunidades e grupos de apoio ao câncer de pulmãoPratique Autocuidado Excelente
Continue a praticar o autocuidado excelente, tanto físico quanto emocional. Trate-se e fale consigo mesmo da maneira que você espera que os outros o tratem.
Tente Afirmações
Afirmações podem parecer piegas no início, mas podem ser muito eficazes. Para neutralizar a ansiedade relacionada ao estigma, você pode tentar uma afirmação como "Sou saudável e cuido bem do meu corpo". "Não mereço ter câncer e mereço o melhor tratamento disponível em qualquer lugar."
'Você deve ter sido exposto à fumaça de segunda mão!'
A pergunta sobre se alguém com câncer de pulmão foi exposto ao fumo passivo é a mesma; simplesmente transfere a culpa para outra pessoa. Caso contrário, a questão é muito semelhante, e muito do que acabamos de discutir se refere a essas questões e comentários também.
Mais uma vez, ao contrário dos comentários freqüentemente feitos a pessoas com câncer, como o de mama (como "Sinto muito, como posso ajudar?), Esta pergunta também se concentra na definição de uma causa.
Pessoas com câncer de pulmão não querem que seus amigos sejam epidemiologistas (cientistas que estudam as causas da doença), mas sim amigos e parentes.
De certa forma, essa pergunta pode ser menos dolorosa para a pessoa que vive com câncer de pulmão, mas é a mesma coisa que tira o foco do que você mais precisa - apoio.
Pessoas com outros tipos de câncer geralmente não são questionadas sobre o estilo de vida e o comportamento de seus parentes. As pessoas com câncer de cólon não são questionadas se seus pais lhes serviram junk food quando crianças.
Mas, novamente, na maioria das vezes a pergunta é feita por pessoas com boas intenções, e este pode ser novamente um momento de aprendizado. Com esta pergunta, pode ser ainda mais fácil abordar o assunto de pessoas que precisam de compaixão em vez de julgamento.
Outras Causas
A pergunta sobre o fumo passivo oferece uma oportunidade de ensinar seu amigo sobre outras causas do câncer de pulmão além do fumo ou do fumo passivo. Por exemplo, a exposição ao radônio em casa, e não ao fumo passivo, é considerada a segunda principal causa de câncer de pulmão em geral.
Dito isso, só faça isso se planejar lembrar a seu amigo (para o bem da próxima pessoa que ele encontrar com câncer de pulmão) que o papel de um amigo que dá apoio não é o de um epidemiologista, mas de um amigo.
Como apoiar uma pessoa amada com câncer'Meu tio tinha câncer de pulmão e viveu apenas três semanas'
Perguntas e comentários feitos a pessoas com câncer de pulmão vão além de fumar. Alguns deles incluem:
- "As pessoas geralmente não morrem rapidamente de câncer de pulmão?"
- "Ter câncer de pulmão não é como sufocar?"
Infelizmente, o niilismo associado ao câncer de pulmão também tem repercussões negativas. As pessoas presumem que pouco pode ser feito pelo câncer de pulmão e, às vezes, não procuram uma segunda opinião como fariam com outros cânceres.
A verdade é que a taxa de sobrevivência e os tratamentos para o câncer de pulmão estão melhorando. Agora não é terrivelmente incomum ouvir falar de alguém que está internado e vê-lo mais saudável dois anos depois, depois de aprender sobre novos tratamentos por meio da comunidade de câncer de pulmão. A ciência está mudando tão rapidamente que é muito difícil até mesmo para os oncologistas da comunidade manter-se a par das mudanças.
Esse niilismo também impede que algumas pessoas sejam testadas para câncer de pulmão. Mesmo que o rastreamento tenha o potencial de salvar milhares de vidas a cada ano, muitas pessoas não percebem esse potencial.
Infelizmente, mesmo com as mudanças, as taxas de sobrevivência para câncer de pulmão não são o que esperávamos, e comentários sobre a taxa de sobrevivência podem trazer medo às pessoas que vivem com a doença. Então, como você pode responder a um amigo que faz um comentário?
Lembre seu amigo de que você é único
Quando ouvir falar do tio, irmã ou vizinho de alguém que não teve câncer de pulmão, primeiro lembre a seu amigo que você é único. Cada câncer é diferente em um nível molecular, e cada pessoa é diferente na forma como responde aos tratamentos. Você pode simplesmente dizer a seu amigo que está otimista e que espera que ele o apoie em sua jornada.
As taxas de sobrevivência estão melhorando
Se o seu amigo parecer aberto ao aprendizado, você pode compartilhar alguns dos avanços que ocorreram no tratamento nos últimos anos, particularmente em terapias direcionadas e imunoterapias. Pesquisadores de câncer de pulmão estão realmente muito animados com as reuniões.
Você pode compartilhar que ter câncer de pulmão em estágio 4 não é uma sentença de morte automática. No final de 2018, um estudo descobriu que as pessoas com uma alteração genética específica em seus tumores (e que receberam terapia apropriada; esta é a chave) tiveram uma taxa de sobrevida média com câncer de pulmão em estágio 4 de 6,8 anos, mesmo com metástases cerebrais.
Enfatize que o financiamento é necessário
Infelizmente, a menor taxa de sobrevivência de câncer de pulmão em relação a alguns outros tipos de câncer pode estar ligada ao primeiro estigma que discutimos. O estigma de que o câncer de pulmão é uma doença do fumante (e, portanto, a crença não escrita de que talvez as pessoas mereçam a doença) se reflete no baixo financiamento para o câncer de pulmão em relação a outros tipos de câncer. Por exemplo, para cada dólar gasto na pesquisa do câncer de pulmão, cerca de US $ 24 são gastos no câncer de mama, embora quase o dobro de mulheres morram de câncer de pulmão do que o câncer de mama.
Você pode até sugerir que seu amigo se torne um defensor. Há muito mais câncer de mama do que sobreviventes de câncer de pulmão nos Estados Unidos. Aqueles de nós que não vivem com câncer de pulmão precisam intervir e defender.
Uma palavra de Verywell
O estigma do câncer de pulmão, seja a associação com o fumo ou o niilismo, é doloroso.
De certa forma, parece que não estamos indo a lugar nenhum rápido. Um estudo de 2019 descobriu que as pessoas com câncer de pulmão estão enfrentando ainda mais estigma do que no passado, e os oncologistas não notaram nenhuma melhora no problema.
Dito isso, a comunidade do câncer de pulmão está crescendo e a visibilidade está melhorando. Uma pesquisa em 2018 descobriu que a mídia agora está relatando mais histórias sobre câncer de pulmão, e muito mais pacientes estão se conectando com organizações de câncer de pulmão do que no passado.
É fácil ficar frustrado, mas há motivos para esperança. Pense no que aconteceu com o estigma do HIV / AIDS. Estigma pode ser reduzido. A melhor maneira de reduzir esse estigma é ser a face do câncer de pulmão no mundo e espalhar a palavra. O incrível defensor do câncer de pulmão e ex-jogador da NFL Chris Draft (cuja esposa morreu de câncer de pulmão aos 38 anos) disse isso da melhor maneira. As pessoas respondem ao ouvir histórias de outras pessoas, não estatísticas. São pessoas preciosas, não números, que fazem as pessoas abrirem os olhos e responderem.
Coisas a não dizer a alguém com câncer de pulmão