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Ablação é um termo usado na medicina para descrever a remoção de tecido por cirurgia ou por técnicas menos invasivas. É usado para tratar uma variedade de condições médicas, desde graves a estéticas. É diferente de uma ressecção que envolve a remoção parcial ou completa de um órgão. A ablação, ao contrário, visa remover uma camada (ou camadas) de tecido com o objetivo de restaurar a função normal.Alguns dos tipos mais comuns de ablação incluem:
Ablação de superfície
A ablação de superfície da pele envolve a remoção de uma camada de tecido para tratar a descoloração, melhorar a textura da pele ou remover lesões superficiais, verrugas ou tumores. Quando usado para fins cosméticos para induzir a regeneração da pele, é conhecido como dermoabrasão. Existem várias técnicas usadas para ablação da pele:
- Ablação a laser usada principalmente para lesões superficiais ou descoloração
- Quimioablação em que ácidos tópicos são usados para descascar a pele ou remover verrugas
- Crioablação que congela a pele usando gases frios como nitrogênio líquido ou argônio
- Fulgeração usando correntes elétricas de alta frequência remove pequenas lesões ou verrugas
Os tratamentos a laser para os olhos usados para tratar o astigmatismo são outra forma de ablação de superfície. A técnica, também conhecida como cirurgia Lasik, remove as células da superfície da córnea que então voltam a crescer para corrigir o distúrbio de visão.
A ablação de superfície também pode ser aplicada a procedimentos otorrinolaringológicos que envolvam ouvido, nariz ou garganta. Um desses procedimentos remove o excesso de tecido do palato mole para tratar o ronco ou a apnéia do sono.
Ablação Cardíaca
A ablação cardíaca é uma técnica usada principalmente para corrigir problemas de ritmo cardíaco (arritmias). Em vez de remover o tecido para permitir a regeneração, a ablação cardíaca visa destruir o tecido do coração associado a batimentos cardíacos irregulares. Ao bloquear vias nervosas específicas, os sinais elétricos que acionam as arritmias são efetivamente interrompidos.
A ablação cardíaca é normalmente realizada inserindo-se um tubo fino e flexível (denominado cateter) através de uma veia ou artéria na virilha e passando-o até o coração. Quando no lugar, uma forma de energia é usada para congelar ou queimar a área do tecido. A técnica, comumente referida como ablação por cateter, pode ser usada para tratar arritmias das câmaras superiores (átrios) ou inferiores (ventrículos) do coração.
Eles incluem:
- Ablação de flutter atrial (envolvendo os átrios)
- Isolamento da veia pulmonar (envolvendo os átrios)
- Ablação de taquicardia supraventricular (envolvendo os átrios)
- Ablação de taquicardia ventricular (envolvendo os ventrículos)
Uma técnica semelhante pode ser aplicada a bloqueios arteriais que não respondem à angioplastia com balão padrão. Conhecido como rotoaterectomia, o procedimento envolve o uso de uma pequena broca com ponta de diamante que remove os depósitos de gordura e restaura o fluxo sanguíneo.
Ablação Endometrial
A ablação endometrial é um procedimento minimamente invasivo que destrói o revestimento do útero (conhecido como endométrio). O objetivo do procedimento é reduzir ou interromper o sangramento anormal do útero.
A ablação em si pode ser realizada de várias maneiras:
- Radiofrequência de alta energia que eleva a temperatura do útero para destruir o tecido endometrial
- Ablação por balão térmico em que um balão é inserido no útero e preenchido com 190oFluido F
- Ablação endometrial por microondas (MEA) que aumenta a temperatura do endométrio usando microondas
- Crioablação em que uma sonda é inserida no útero e supercongelada a -4oF para criar uma bola de gelo que destrói o tecido endometrial
Outros tipos de ablação
A ablação da medula óssea é comumente usada para remover a medula óssea antes de um transplante de medula óssea. Não é realizado mecanicamente, mas sim com uma combinação de quimioterapia e radiação.
A cirurgia ablativa do cérebro é usada para tratar certas doenças neurológicas, como a doença de Parkinson e dores de cabeça em salvas.
A ablação venosa é a retirada da veia safena para eliminar o refluxo venoso e as veias varicosas.