Remendo Transdermal de Fentanyl

Contente

• AVISO IMPORTANTE:
• Por que este medicamento é prescrito?
• Como este remédio deve ser usado?
• Outros usos para este medicamento
• Quais precauções especiais devo seguir?
• Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?
• O que devo fazer se esquecer uma dose?
• Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?
• O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?
• Em caso de emergência / overdose
• Que outras informações devo saber?
• Nomes de marcas

pronunciado como (fen 'ta nil)

AVISO IMPORTANTE:

Os adesivos de fentanil podem ser viciados, especialmente com o uso prolongado. Use o adesivo de fentanil exatamente como indicado. Não aplique mais adesivos, aplique os adesivos com mais frequência ou use os adesivos de uma maneira diferente da prescrita pelo seu médico. Enquanto estiver usando adesivos de fentanila, converse com seu médico sobre suas metas de tratamento da dor, duração do tratamento e outras formas de controlar sua dor. Informe o seu médico se você ou alguém da sua família bebe ou alguma vez bebeu grandes quantidades de álcool, usa ou alguma vez usou drogas de rua, ou utilizou medicamentos de prescrição em excesso, ou se tem ou alguma vez teve depressão ou outra doença mental. Existe um risco maior de uso excessivo de adesivos de fentanil se você tem ou já teve alguma dessas condições. Converse com seu médico imediatamente e peça orientação se você acredita ter um vício em opióides ou ligue para a Linha Direta Nacional dos Serviços de Saúde Mental e de Abuso de Substâncias (SAMHSA) no número 1-800-662-HELP.

Os adesivos de fentanilo podem causar problemas respiratórios graves ou potencialmente fatais, especialmente durante as primeiras 24 a 72 horas do seu tratamento e sempre que a dose é aumentada. O seu médico irá monitorizá-lo cuidadosamente durante o seu tratamento. Devido a este risco grave, os adesivos de fentanilo só devem ser usados ​​para tratar pessoas tolerantes (acostumadas aos efeitos da medicação) a medicamentos opiáceos porque tomaram este tipo de medicação por pelo menos uma semana e não devem ser usados ​​para tratar dor leve ou moderada, dor a curto prazo, dor após uma operação ou procedimento médico ou dentário, ou dor que pode ser controlada por medicação que é tomada quando necessário. Informe o seu médico se tem ou alguma vez teve a respiração reduzida ou asma. Seu médico provavelmente lhe dirá para não usar adesivos de fentanila.Informe também o seu médico se você tem ou já alguma doença pulmonar, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC; um grupo de doenças que afetam os pulmões e vias aéreas), um ferimento na cabeça ou qualquer condição que aumente a pressão no cérebro. . O risco de desenvolver problemas respiratórios pode ser maior se você for um idoso ou estiver fraco ou desnutrido devido à doença. Se sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou procure tratamento médico de emergência: respiração lenta, longas pausas entre respirações ou falta de ar.

Tomar certos medicamentos com fentanil pode aumentar o risco de problemas respiratórios sérios ou potencialmente fatais, sedação ou coma. Informe o seu médico e farmacêutico se estiver a tomar ou planeia tomar algum dos seguintes medicamentos: amiodarona (Nexterona, Pacerona); aprepitante (Emend); benzodiazepínicos, como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril) e triazolam (Halcion); carbamazepina (Carbatrol) , Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); certos antifúngicos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox) e cetoconazol (Nizoral); claritromicina (Biaxin, em Prevpac); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, Taztia); eritromicina (E-Mycin, Erythrocin); fosamprenavir (Lexiva); medicamentos para doença mental e náusea; outros medicamentos para dor; relaxantes musculares; nefazodona; nelfinavir (Viracept); fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifampina (Rifadin, Rimactane, em Rifamate, em Rifater); ritonavir (Norvir, em Kaletra); sedativos; pílulas para dormir; tranqüilizantes; troleandomicina (TAO) (não disponível nos Estados Unidos); e verapamil (Calan, Covera, Verelan). Seu médico pode precisar alterar as dosagens de seus medicamentos e irá monitorá-lo com cuidado. Se utilizar fentanilo com algum destes medicamentos e desenvolver algum dos seguintes sintomas, contacte imediatamente o seu médico ou procure assistência médica de emergência imediatamente: tonturas invulgares, tontura, sonolência extrema, respiração lenta ou difícil ou falta de resposta. Certifique-se de que o seu cuidador ou os seus familiares saibam quais os sintomas que podem ser graves, para que possam chamar o médico ou cuidados médicos de emergência, caso não consiga procurar tratamento por conta própria. Se utilizar fentanilo com algum destes medicamentos e desenvolver algum dos seguintes sintomas, contacte imediatamente o seu médico ou procure assistência médica de emergência: tonturas invulgares, tontura, sonolência extrema, respiração lenta ou difícil ou falta de resposta. Certifique-se de que o seu cuidador ou os seus familiares saibam quais os sintomas que podem ser graves, para que possam chamar o médico ou cuidados médicos de emergência, caso não consiga procurar tratamento por conta própria.

Beber álcool, tomar medicamentos prescritos ou não prescritos que contenham álcool ou usar drogas de rua durante o tratamento com fentanil aumenta o risco de você ter esses efeitos colaterais sérios e potencialmente letais. Não beba álcool, tome medicamentos prescritos ou não prescritos que contenham álcool, ou use drogas de rua durante o tratamento.

Não permita que mais ninguém use sua medicação. Os adesivos de fentanilo podem prejudicar ou causar a morte de outros adultos e crianças que os utilizam. Guarde os adesivos de fentanil em um lugar seguro para que ninguém mais possa usá-los acidentalmente ou de propósito. Tenha especial cuidado para manter os adesivos de fentanil fora do alcance das crianças. Acompanhe quantos patches restam, assim você saberá se algum deles está faltando.

Pessoas que não estão sendo tratadas com adesivos de fentanil podem ser seriamente prejudicadas ou morrer se o lado pegajoso de um adesivo tocar em sua pele. Tenha cuidado para não permitir que o lado adesivo do adesivo toque na pele de outra pessoa. Se você estiver segurando ou cuidando de crianças, certifique-se de que elas não toquem no seu adesivo. Se o adesivo acidentalmente sair do seu corpo e grudar na pele de outra pessoa, remova imediatamente o adesivo, lave a área com água limpa e procure atendimento médico de emergência.

Os adesivos de fentanil que foram usados ​​durante 3 dias ainda contêm medicação suficiente para causar sérios danos ou morte a adultos ou crianças que não estão sendo tratados com a medicação. Nunca jogue lixo usado ou sem uso em uma lata de lixo ou deixe-o em um local onde possa ser encontrado por outras pessoas, especialmente crianças. Descarte os patches usados ​​e indesejados adequadamente de acordo com as instruções. (Veja ARMAZENAMENTO e DISPOSIÇÃO.)

Se o seu adesivo de fentanilo estiver exposto a calor extremo, pode libertar demasiada medicação no seu organismo de uma só vez. Isso pode causar sintomas graves ou com risco de vida. Não exponha o patch ou a pele ao redor para direcionar o calor, como almofadas de aquecimento, cobertores elétricos, lâmpadas de calor, saunas, banheiras de hidromassagem e camas de água aquecida. Não tome longos banhos quentes ou tome banho de sol enquanto estiver usando o adesivo. Seu adesivo também pode liberar muita medicação se você tiver febre ou se ficar muito quente após a atividade física. Evite atividades físicas que possam fazer com que você fique muito quente. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver febre. Seu médico pode precisar ajustar sua dose.

Informe o seu médico se estiver grávida ou se planeia engravidar. Se você usa adesivos de fentanila regularmente durante a gravidez, seu bebê pode apresentar sintomas de abstinência com risco de vida após o nascimento. Informe imediatamente o médico do seu bebê se o bebê apresentar um dos seguintes sintomas: irritabilidade, hiperatividade, sono anormal, choro agudo, tremor incontrolável de uma parte do corpo, vômitos, diarréia ou falta de ganho de peso.

O seu médico ou farmacêutico fornecer-lhe-á a ficha de informação do doente do fabricante (Guia de Medicação) quando iniciar o tratamento com adesivos de fentanilo e cada vez que preencher a sua receita. Leia atentamente as informações e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.

Converse com seu médico sobre os riscos de usar este medicamento.

Por que este medicamento é prescrito?

Os adesivos de fentanilo são utilizados para aliviar a dor grave em pessoas que se espera que necessitem de medicação para a dor durante todo o dia durante muito tempo e que não possam ser tratadas com outros medicamentos. O fentanil está em uma classe de medicamentos chamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Funciona alterando a maneira como o cérebro e o sistema nervoso respondem à dor.

Como este remédio deve ser usado?

O fentanil transdérmico é um adesivo para aplicar na pele. O adesivo geralmente é aplicado na pele uma vez a cada 72 horas. Altere seu patch aproximadamente na mesma hora do dia toda vez que você alterá-lo. Siga as instruções do seu rótulo de prescrição cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entenda. Aplique os adesivos de fentanil exatamente como indicado.

O seu médico pode começar com uma dose baixa de adesivo de fentanilo e aumentar gradualmente a sua dose, não mais do que uma vez a cada 3 dias no início, e depois não mais do que uma vez a cada 6 dias. Seu médico pode diminuir sua dose se você tiver efeitos colaterais. Converse com seu médico sobre como você está se sentindo durante o tratamento com adesivos de fentanil.

Os adesivos de fentanil são apenas para uso na pele. Não coloque remendos em sua boca ou mastigue ou engula os remendos.

Não pare de usar adesivos de fentanilo sem falar com o seu médico. Seu médico provavelmente diminuirá sua dose gradualmente. Se de repente você parar de usar adesivos de fentanila, você pode ter sintomas de abstinência. Ligue para o seu médico se tiver algum destes sintomas de abstinência: inquietação, olhos lacrimejantes, coriza, bocejos, suores, calafrios, dores musculares, pupilas grandes (círculos pretos no centro dos olhos), irritabilidade, ansiedade, dor nas costas, dor nas articulações, fraqueza, cólicas estomacais, dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo, náuseas, perda de apetite, vômitos, diarréia, batimento cardíaco acelerado ou respiração acelerada.

Não use um adesivo de fentanil que seja cortado, danificado ou alterado de alguma forma. Se você usar adesivos cortados ou danificados, poderá receber a maioria ou a totalidade da medicação de uma vez, em vez de lentamente ao longo de 3 dias. Isso pode causar sérios problemas, incluindo overdose e morte.

Você pode tomar banho, nadar ou tomar banho enquanto estiver usando um adesivo de fentanil. Se o patch cair durante essas atividades, descarte-o corretamente. Em seguida, seque a pele completamente e aplique um novo adesivo. Deixe o novo patch no lugar por 72 horas depois de aplicá-lo.

Você pode aplicar um adesivo de fentanil no peito, nas costas, na parte superior dos braços ou nos lados da cintura. Se você estiver aplicando o adesivo a uma criança ou a uma pessoa incapaz de pensar com clareza, escolha uma área na parte superior das costas para tornar mais difícil para a pessoa remover o adesivo e colocá-lo em sua boca. Escolha uma área da pele que é plana e sem pêlos. Não aplique o adesivo em partes do corpo que se movem muito ou na pele que tenha sido exposta à radiação ou que seja sensível, muito oleosa, quebrada, irritada, quebrada, cortada ou danificada. Se houver pêlos na pele, use uma tesoura para prender o cabelo o mais próximo possível da pele. Não raspe a área.

Para aplicar o patch, siga estas etapas:

1. Limpe a área onde você pretende aplicar o remendo com água limpa e seque completamente. Não use sabonetes, loções, álcoois ou óleos.
2. Rasgue a bolsa contendo o adesivo de fentanil ao longo da linha pontilhada, começando na fenda. Remova o adesivo da bolsa e retire as duas partes do revestimento de proteção da parte de trás do adesivo. Tente não tocar no lado adesivo do adesivo.
3. Imediatamente pressione o lado adesivo do adesivo na área escolhida da pele com a palma da sua mão.
4. Pressione o patch com firmeza por pelo menos 30 segundos. Certifique-se de que o adesivo grude bem na sua pele, especialmente nas bordas.
5. Se o adesivo não colar bem ou se soltar após a aplicação, cole as bordas na pele com fita de primeiros socorros. Se o adesivo ainda não colar bem, você pode cobri-lo com pensos transparentes Bioclusive ou Tegaderm. Não cubra o adesivo com qualquer outro tipo de bandagem ou fita adesiva.
6. Se um patch cair antes de ser removido, descarte-o corretamente e aplique um novo patch. Deixe o novo patch no lugar por 72 horas.
7. Quando terminar de aplicar o adesivo, lave as mãos com água imediatamente.
8. Quando chegar a hora de alterar seu patch, retire o patch antigo e aplique um novo patch a uma área de skin diferente.
9. Depois de remover o patch, dobre-o ao meio com os lados pegajosos juntos e jogue-o no vaso sanitário.

Outros usos para este medicamento

Este medicamento é às vezes prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Quais precauções especiais devo seguir?

Antes de usar adesivos de fentanil,

• Informe o seu médico e farmacêutico se tem alergia ao fentanilo ou a qualquer outro medicamento ou a qualquer outro componente dos adesivos de fentanilo. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico ou consulte o Guia de medicação para obter uma lista dos ingredientes.
• informe o seu médico e farmacêutico sobre outros medicamentos prescritos e não sujeitos a receita médica, vitaminas e suplementos nutricionais que está a tomar ou planeia tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados no AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes medicamentos: antidepressivos; anti-histamínicos (encontrados em medicamentos para tosse, constipação e alergia); buprenorfina (Buprenex, Subutex, em Suboxone); butorfanol; dextrometorfano (encontrado em muitos medicamentos para tosse; em Nuedexta); lítio (Lithobid); medicamentos para enxaquecas como almotriptano (Axert), eletriptano (Relpax), frovatriptano (Frova), naratriptano (Amerge), rizatriptano (Maxalt), sumatriptano (Alsuma, Imitrex, em Treximet) e zolmitriptano (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; pentazocina (Talwin); sedativos; 5HT₃ bloqueadores de serotonina tais como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ou palonosetron (Aloxi); inibidores selectivos da recaptação da serotonina tais como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, em Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina tais como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnaciprano (Savella) e venlafaxina (Effexor); trazodona (Oleptro); ou antidepressivos tricíclicos ("elevadores do humor") como amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil). Informe também o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou receber os seguintes medicamentos ou tiver parado de os tomar nas últimas 2 semanas: inibidores da monoamina oxidase (MAO) incluindo isocarboxazida (Marplan), linezolida (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil). , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate). Muitos outros medicamentos também podem interagir com o fentanil, por isso, informe ao seu médico todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista. Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorar cuidadosamente os efeitos colaterais.
• informe ao seu médico quais produtos à base de ervas você está tomando, especialmente a erva de São João e o triptofano.
• Informe o seu médico se tem ou teve algum íleo paralítico (condição em que o alimento digerido não se move através dos intestinos). O seu médico pode dizer-lhe para não usar adesivos de fentanilo.
• Informe o seu médico se tem ou alguma vez teve convulsões; pulsação lenta; dificuldade em urinar; pressão sanguínea baixa; ou tireóide, coração, fígado, pâncreas, vesícula biliar ou doença renal.
• informe o seu médico se estiver a amamentar.
• Você deve saber que este medicamento pode diminuir a fertilidade em homens e mulheres. Converse com seu médico sobre os riscos do uso de adesivo transdérmico de fentanil.
• Se você está fazendo uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe ao médico ou dentista que você está usando adesivos de fentanila.
• Você deve saber que este medicamento pode deixá-lo sonolento. Não dirija um carro, não use máquinas ou faça outras atividades possivelmente perigosas até saber como esse medicamento afeta você.
• você deve saber que os adesivos de fentanila podem causar tontura, tontura e desmaio quando você se levanta muito rapidamente de uma posição deitada. Isso é mais comum quando você começa a usar os adesivos de fentanila. Para evitar esse problema, saia da cama devagar, descansando os pés no chão por alguns minutos antes de se levantar.
• você deve saber que os adesivos de fentanila podem causar constipação. Converse com seu médico sobre como mudar sua dieta ou usar outros medicamentos para prevenir ou tratar a constipação enquanto estiver usando adesivos de fentanila.

Quais instruções dietéticas especiais devo seguir?

Converse com seu médico sobre comer toranja e beber suco de toranja enquanto estiver usando este medicamento.

O que devo fazer se esquecer uma dose?

Se você esquecer de aplicar ou alterar um adesivo de fentanil, aplique o adesivo assim que se lembrar dele. Certifique-se de remover o patch usado antes de aplicar um novo patch. Use o novo adesivo durante o período de tempo prescrito pelo seu médico (normalmente 3 dias) e depois substitua-o. Não use dois adesivos ao mesmo tempo, a menos que seu médico lhe tenha dito que deveria.

Quais efeitos colaterais esta medicação pode causar?

Os adesivos de fentanil podem causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum destes sintomas for grave ou não desaparecer:

• dor de cabeça
• mudanca de humor
• sentindo frio
• sonolência
• depressão
• dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo
• agitação incontrolável de uma parte do corpo
• dor, ardor, formigamento ou dormência nas mãos ou pés
• boca seca
• dor de estômago
• indigestão
• dor nas costas
• dificuldade em urinar
• coceira
• irritação da pele, vermelhidão, comichão ou inchaço na área em que usou o adesivo

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você tiver algum destes sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, ligue para o seu médico imediatamente:

• mudanças no batimento cardíaco
• agitação, alucinações (ver coisas ou ouvir vozes que não existem), febre, suor, confusão, batimentos cardíacos acelerados, tremores, rigidez muscular grave ou contração muscular, perda de coordenação, náuseas, vômitos ou diarreia
• náuseas, vômitos, perda de apetite, fraqueza ou tontura
• incapacidade de obter ou manter uma ereção
• menstruação irregular
• desejo sexual diminuído
• dor no peito
• apreensão
• erupção cutânea
• urticária
• inchaço dos olhos, face, boca, língua, garganta, braços, mãos, pés, tornozelos ou pernas
• rouquidão
• dificuldade em respirar ou engolir

Os adesivos de fentanilo podem causar outros efeitos secundários. Ligue para o seu médico se tiver algum problema incomum enquanto estiver usando adesivos de fentanila.

Se você tiver um efeito colateral grave, você ou seu médico podem enviar um relatório para o programa de notificação de eventos adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) on-line (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

O que devo saber sobre o armazenamento e descarte deste medicamento?

Guarde os adesivos de fentanil à temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (não no banheiro).

Jogue fora quaisquer remendos que sejam usados, desatualizados ou que não sejam mais necessários removendo cuidadosamente o adesivo, dobrando os lados pegajosos de cada remendo, de modo que ele grude em si mesmo e libere os remendos pelo vaso sanitário. Descarte as bolsas e protetores no lixo. Lave bem as mãos com água depois de jogar fora os adesivos de fentanil. Não coloque remendos de fentanil desnecessários ou usados ​​em uma lata de lixo.

É importante manter todos os medicamentos fora do alcance e da vista das crianças, pois muitos recipientes (como pensos para pílulas semanais e colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes à criança e as crianças pequenas podem abri-las facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre bloqueie as tampas de segurança e imediatamente coloque a medicação em um local seguro - uma que esteja para cima e longe e fora da vista e do alcance delas. http://www.upandaway.org

Em caso de emergência / overdose

Em caso de overdose, remova o adesivo de fentanil da pele da vítima e ligue para serviços de emergência locais no 911.

Enquanto estiver usando adesivos de fentanila, você pode ser instruído a sempre ter uma medicação de resgate chamada naloxona disponível (por exemplo, em casa, no consultório). A naloxona é utilizada para reverter os efeitos potencialmente letais de uma sobredosagem. Ele age bloqueando os efeitos dos opiáceos para aliviar os sintomas perigosos causados ​​por altos níveis de opiáceos no sangue. Você provavelmente será incapaz de se tratar se tiver uma overdose de opiáceos. Você deve se certificar de que seus familiares, cuidadores ou pessoas que passam algum tempo com você saibam como saber se você está tendo uma overdose, como usar naloxona e o que fazer até que a ajuda médica de emergência chegue.O seu médico ou farmacêutico irá mostrar a você e seus familiares como usar a medicação. Pergunte ao seu farmacêutico as instruções ou visite o site do fabricante para obter as instruções. Se alguém vir sintomas de overdose, ele deve administrar sua primeira dose de naloxona, ligar para o 911 imediatamente e ficar com você e vigiá-lo atentamente até que a ajuda médica de emergência chegue. Seus sintomas podem retornar dentro de alguns minutos depois de receber naloxona. Se os seus sintomas retornarem, a pessoa deve dar-lhe outra dose de naloxona. Doses adicionais podem ser administradas a cada 2 a 3 minutos, se os sintomas retornarem antes que a ajuda médica chegue.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• dificuldade ao respirar
• sonolência extrema ou cansaço
• dificuldade em pensar, falar ou andar normalmente
• pupilas pequenas e pontiagudas (círculos pretos no centro do olho)
• desmaio
• tontura
• confusão
• coma (perda de consciência por um período de tempo)

Que outras informações devo saber?

Mantenha todos os compromissos com o seu médico e laboratório. Seu médico irá solicitar alguns testes de laboratório para verificar a resposta do seu corpo ao fentanil.

Antes de fazer qualquer teste de laboratório (especialmente aqueles que envolvem o azul de metileno), informe o seu médico e o pessoal de laboratório que você está usando o fentanil.

Esta receita não é recarregável. Certifique-se de agendar consultas com seu médico regularmente para que você não fique sem medicação se seu médico quiser que você continue usando adesivos de fentanila.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita médica (over-the-counter) que você está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos alimentares. Você deve trazer essa lista com você toda vez que visitar um médico ou se for internado em um hospital. Também é informação importante para levar com você em caso de emergências.

Nomes de marcas

• Duragesic^®