Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 7/9/2018
A radioterapia de mama total (WBRT) usa radiografias de alta potência para matar células de câncer de mama.
As células cancerígenas se multiplicam mais rápido que as células normais do corpo. Como a radiação é mais prejudicial ao crescimento rápido das células, a radioterapia danifica mais as células cancerígenas do que as células normais. Isso impede que as células cancerígenas cresçam e se dividam e leva à morte celular.
Descrição
Esse tipo de radiação é administrado por uma máquina de raio-x que direciona a radiação para toda a mama ou para a parede torácica (se feita após a mastectomia). Às vezes, a radiação também tem como alvo os gânglios linfáticos na área da axila ou pescoço ou sob o osso do peito.
Você pode receber tratamento com radiação em um hospital ou em um centro de radiação ambulatorial privado. Você vai para casa depois de cada tratamento. Um curso típico de tratamento é dado 5 dias por semana durante 3 a 6 semanas. Cada tratamento é agendado na mesma hora todos os dias para sua conveniência.
Antes de fazer qualquer tratamento com radiação, você se encontrará com o oncologista de radiação. Este é um médico especializado em radioterapia.
Existem várias maneiras de o médico e os terapeutas colocarem pequenas marcas em sua pele que podem ajudar a garantir que a radiação seja apontada para o câncer, mas não para o tecido saudável.
- Alguns centros usam tatuagens de tinta. Essas marcas são permanentes, mas na maioria das vezes são menores que uma mole. Estes não podem ser lavados e você pode tomar banho e tomar banho normalmente. Após o tratamento, se você deseja remover as marcas, pode-se usar laser ou cirurgia.
- Alguns centros usam marcas que podem ser lavadas. Você pode ser solicitado a não lavar a área durante o tratamento e as marcas podem precisar ser retocadas antes de cada sessão de tratamento.
Durante cada sessão de tratamento:
- Você vai deitar em uma mesa especial, de costas ou no estômago.
- Os técnicos posicionarão você para que a radiação atinja a área de tratamento.
- Às vezes, radiografias ou varreduras de alinhamento são realizadas antes do tratamento para garantir que você esteja alinhado na posição correta de tratamento.
- Alguns centros usam uma máquina que fornece radiação em determinados pontos do seu ciclo respiratório. Isso pode ajudar a limitar a radiação ao coração e pulmões. Você pode ser solicitado a prender a respiração enquanto a radiação está sendo liberada. Você pode ter um bocal para ajudar a regular sua respiração.
- Na maioria das vezes, você receberá tratamento com radiação entre 1 e 5 minutos. Cada dia você estará dentro e fora do centro de tratamento em menos de 20 minutos em média.
Por que o procedimento é executado
Após a cirurgia, as células cancerígenas podem permanecer no tecido mamário ou nos gânglios linfáticos. A radiação pode ajudar a matar as células cancerígenas remanescentes. Quando a radiação é administrada após a cirurgia, ela é chamada de tratamento adjuvante (adicional).
WBRT pode ser dado:
- Para carcinoma ductal (DCIS)
- Para câncer de mama estágio I ou II, após mastectomia parcial ou mastectomia (cirurgia conservadora da mama)
- Para o câncer de mama mais avançado, às vezes até mesmo após a mastectomia completa
- Para o câncer que se espalhou para os gânglios linfáticos locais (no pescoço ou nas axilas)
- Para o câncer de mama generalizado, como um tratamento paliativo para aliviar os sintomas
Antes do procedimento
Diga ao seu médico quais medicamentos você está tomando.
Use roupas folgadas nos tratamentos.
Você não é radioativo depois de tratamentos de radiação. É seguro estar perto de outras pessoas, incluindo bebês ou crianças. Assim que a máquina pára, não há mais radiação na sala.
Após o procedimento
A radioterapia, como qualquer terapia de câncer, também pode danificar ou matar células saudáveis. A morte de células saudáveis pode levar a efeitos colaterais. Estes efeitos secundários dependem da dose de radiação e da frequência com que você faz a terapia.
Os efeitos colaterais podem se desenvolver precocemente durante o tratamento (dentro de algumas semanas) e ter vida curta, ou podem ser efeitos colaterais de longo prazo mais duradouros. Efeitos colaterais tardios podem acontecer meses ou anos depois.
Efeitos colaterais iniciais 1 a 3 semanas após o primeiro tratamento podem incluir:
- Você pode desenvolver inchaço, sensibilidade e sensibilidade nos seios.
- Sua pele sobre a área tratada pode ficar vermelha ou mais escura em cor, casca ou coceira (muito parecida com uma queimadura solar).
A maioria dessas alterações deve desaparecer cerca de 4 a 6 semanas após o término do tratamento com radiação.
Seu médico explicará os cuidados em casa durante e após o tratamento com radiação.
Efeitos colaterais tardios (a longo prazo) podem incluir:
- Diminuição do tamanho dos seios
- Maior firmeza da mama
- Vermelhidão e descoloração da pele
- Inchaço no braço (linfedema) em mulheres que tiveram gânglios linfáticos próximos removidos
- Em casos raros, fraturas de costelas, problemas cardíacos (mais propensos à irradiação da mama esquerda)
- Desenvolvimento de um segundo câncer na área de tratamento (mama, costelas ou músculos do tórax ou braço)
Outlook (Prognóstico)
WBRT após cirurgia conservadora reduz o risco de câncer voltar e de morte por câncer de mama.
Nomes alternativos
Câncer de mama - radioterapia; Carcinoma da mama - radioterapia; Radiação de feixe externo - mama; Radioterapia com modulação de intensidade - câncer de mama; Radiação - mama inteira; WBRT
Referências
Alluri P, Jagsi R. Radioterapia pós-mastectomia. Em: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. O Mama: Manejo Abrangente de Doenças Benignas e Malignas. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 49.
Site do Instituto Nacional do Câncer. Tratamento do câncer de mama (PDQ) - versão profissional de saúde. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Atualizado em 31 de maio de 2018. Acessado em 2 de agosto de 2018.
Site do Instituto Nacional do Câncer. Radioterapia e você: apoio para pessoas com câncer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Atualizado em outubro de 2016. Acessado em 2 de agosto de 2018.
Data da revisão 7/9/2018
Atualizado por: David Herold, MD, Oncologista de Radiação em West Palm Beach, FL. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.