Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Grupos de suporte
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 26/07/2018
O linfoma de Hodgkin é o câncer do tecido linfático. O tecido linfático é encontrado nos gânglios linfáticos, baço, amígdalas, fígado, medula óssea e outros órgãos do sistema imunológico. O sistema imunológico nos protege contra doenças e infecções.
Este artigo é sobre o linfoma de Hodgkin clássico em crianças, o tipo mais comum.
Causas
Em crianças, o linfoma de Hodgkin é mais provável de ocorrer entre os 15 e os 19 anos de idade. A causa deste tipo de câncer é desconhecida. Mas, certos fatores podem desempenhar um papel no linfoma de Hodgkin em crianças. Esses fatores incluem:
- Vírus Epstein-Barr, o vírus que causa a mononucleose
- Algumas doenças em que o sistema imunológico não funciona bem
- História familiar de linfoma de Hodgkin
Infecções comuns na primeira infância também podem aumentar o risco.
Sintomas
Os sintomas do linfoma de Hodgkin incluem:
- Inchaço indolor dos gânglios linfáticos do pescoço, axilas ou virilha (glândulas inchadas)
- Febre inexplicada
- Perda de peso inexplicável
- Suor noturno
- Fadiga
- Perda de apetite
- Coceira em todo o corpo
Exames e Testes
O profissional de saúde levará o histórico médico do seu filho. O provedor fará um exame físico para verificar se há inchaço dos gânglios linfáticos.
O provedor pode realizar esses exames laboratoriais quando houver suspeita de doença de Hodgkin:
- Testes de química do sangue - incluindo níveis de proteína, testes de função hepática, testes de função renal e nível de ácido úrico
- ESR (taxa de Sed)
- Hemograma completo (CBC)
- Radiografia de tórax, que freqüentemente mostra sinais de massa na área entre os pulmões
Uma biópsia de linfonodo confirma o diagnóstico de linfoma de Hodgkin.
Se uma biópsia mostrar que o seu filho tem linfoma, mais testes serão feitos para descobrir até que ponto o câncer se espalhou. Isso é chamado de teste. O estadiamento ajuda a orientar o tratamento e o acompanhamento futuros.
- Tomografia computadorizada do pescoço, tórax, abdome e pelve
- Biópsia da medula óssea
- PET scan
A imunofenotipagem é um teste de laboratório usado para identificar células, com base nos tipos de antígenos ou marcadores na superfície da célula. Este teste é utilizado para diagnosticar o tipo específico de linfoma, comparando as células cancerígenas com as células normais do sistema imunitário.
Tratamento
Você pode optar por procurar atendimento em um centro de câncer infantil.
O tratamento dependerá do grupo de risco em que seu filho se enquadre. Outros fatores que serão considerados incluem:
- A idade do seu filho
- Gênero
- Efeitos colaterais do tratamento
O linfoma do seu filho será agrupado como de baixo risco, risco intermediário ou alto risco, com base em:
- O tipo de linfoma de Hodgkin (existem diferentes formas de linfoma de Hodgkin)
- O estágio (onde a doença se espalhou)
- Se o tumor principal é grande e classificado como "doença em massa"
- Se este é o primeiro câncer ou se ele voltou (recorrido)
- A presença de febre, perda de peso e suores noturnos
A quimioterapia é mais frequentemente o primeiro tratamento.
- Seu filho pode precisar ficar no hospital no início. Mas as drogas quimioterápicas são tipicamente dadas em uma clínica, e seu filho ainda viverá em casa.
- A quimioterapia é administrada nas veias (IV) e às vezes pela boca.
Seu filho também pode receber radioterapia usando radiografias de alta potência em áreas afetadas pelo câncer.
Outros tratamentos podem incluir:
- Terapia direcionada que usa drogas ou anticorpos para matar células cancerígenas
- A quimioterapia em altas doses pode ser seguida por transplante de células estaminais (utilizando as células estaminais do próprio filho)
- Cirurgia para remover o câncer pode ser necessária em alguns casos
Ter um filho com câncer é uma das coisas mais difíceis com as quais você lidará como pai. Explicar o que significa ter câncer no seu filho não será fácil. Você também precisará aprender como obter ajuda e suporte para que possa lidar com mais facilidade.
Grupos de suporte
Ter um filho com câncer pode ser estressante. Participar de um grupo de apoio onde outros pais ou famílias compartilham experiências comuns pode ajudar a aliviar o estresse.
- Sociedade de Leucemia e Linfoma - www.lls.org
- Instituto Nacional do Câncer - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq
Outlook (Prognóstico)
O linfoma de Hodgkin é curável na maioria dos casos. Mesmo que esta forma de câncer retorne, as chances de cura são boas.
Seu filho precisará fazer exames regulares e exames de imagem durante anos após o tratamento. Isso ajudará o médico a verificar sinais de retorno do câncer e de quaisquer efeitos do tratamento em longo prazo.
Complicações possíveis
Os tratamentos para o linfoma de Hodgkin podem ter complicações. Os efeitos colaterais da quimioterapia ou radioterapia podem aparecer meses ou anos após o tratamento. Estes são chamados de "efeitos tardios". É importante falar sobre os efeitos do tratamento com sua equipe de saúde. O que esperar em termos de efeitos tardios depende dos tratamentos específicos que seu filho recebe. A preocupação com os efeitos tardios deve ser equilibrada pela necessidade de tratar e curar o câncer.
Continue a acompanhar o médico do seu filho para monitorar e ajudar a evitar essas complicações.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Contacte o seu médico se o seu filho tiver inchaço dos gânglios linfáticos com febre que permaneça durante muito tempo ou tenha outros sintomas de linfoma de Hodgkin. Ligue para o médico se o seu filho tiver linfoma de Hodgkin e tiver efeitos colaterais do tratamento.
Nomes alternativos
Linfoma - Hodgkin - crianças; Doença de Hodgkin - crianças; Câncer - linfoma de Hodgkin - crianças; Linfoma de Hodgkin da infância
Referências
Site da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO). Linfoma - Hodgkin - infância. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Atualizado em dezembro de 2017. Acessado em 22 de agosto de 2018.
Hochberg J, Giulino-Roth L, Cairo MS. Linfoma Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 496.
Site do Instituto Nacional do Câncer. Tratamento do linfoma de Hodgkin na infância (PDQ) - versão profissional de saúde. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Atualizado em 1 de dezembro de 2017. Acessado em 6 de agosto de 2018.
Data de revisão 26/07/2018
Atualizado por: Todd Gersten, MD, Hematologia / Oncologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.