Contente
- Descrição
- Por que o procedimento é executado
- Riscos
- Antes do procedimento
- Após o procedimento
- Outlook (Prognóstico)
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 27/02/2018
Uma lesão cutânea é uma área da pele diferente da pele circundante. Isso pode ser um caroço, dor ou uma área da pele que não é normal. Também pode ser um câncer de pele.
A remoção da lesão da pele é um procedimento para remover a lesão.
Descrição
A maioria dos procedimentos de remoção de lesões é feita facilmente no consultório do seu médico ou em um consultório médico ambulatorial. Talvez seja necessário consultar seu médico, um dermatologista ou um cirurgião.
Qual procedimento você depende da localização, tamanho e tipo de lesão. A lesão removida é geralmente enviada para o laboratório, onde é examinada sob um microscópio.
Você pode receber algum tipo de medicamento anestésico (anestésico) antes do procedimento.
Os diferentes tipos de técnicas de remoção de pele são descritos abaixo.
SHAVE EXCISION
Esta técnica é usada para lesões de pele que se elevam acima da pele ou estão na camada superior da pele.
Seu médico usa uma pequena lâmina para remover as camadas mais externas da pele após a área ficar dormente. A área removida inclui toda ou parte da lesão.
Você geralmente não precisa de pontos. No final do procedimento, o medicamento é aplicado na área para evitar qualquer sangramento. Ou a área pode ser tratada com cautério para fechar os vasos sanguíneos. Nenhum destes vai doer.
EXCISÃO DE TESOURA SIMPLES
Esta técnica também é usada para lesões de pele que se elevam acima da pele ou estão na camada superior da pele.
O seu médico irá agarrar a lesão cutânea com um pequeno fórceps e puxar levemente para cima. Pequenas tesouras curvas serão usadas para cortar cuidadosamente ao redor e sob a lesão. Uma cureta (um instrumento usado para limpar ou raspar a pele) pode ser usada para cortar qualquer parte restante da lesão.
Você raramente precisará de pontos. No final do procedimento, o medicamento é aplicado na área para evitar qualquer sangramento. Ou a área pode ser tratada com cautério para fechar os vasos sanguíneos.
EXCISÃO DA PELE - ESPESSURA COMPLETA
Esta técnica envolve a remoção de uma lesão da pele nos níveis mais profundos da pele até a camada gordurosa sob a pele. Uma pequena quantidade de tecido normal ao redor da lesão pode ser removida para garantir que esteja livre de qualquer possível célula cancerígena (margens claras). É mais provável que seja feito quando há uma preocupação com um câncer de pele.
- Na maioria das vezes, uma área com a forma de uma elipse (uma bola de futebol americana) é removida, pois isso facilita o fechamento com pontos.
- Toda a lesão é removida, indo tão fundo quanto a gordura, se necessário, para obter toda a área. Uma margem de cerca de 3 a 4 milímetros (mm) ou mais ao redor do tumor também pode ser removida para garantir margens claras.
A área está fechada com pontos. Se uma grande área é removida, um enxerto de pele ou retalho de pele normal pode ser usado para substituir a pele que foi removida.
CURETAGEM E ELETRODESCICÇÃO
Este procedimento envolve raspar ou retirar uma lesão da pele. Uma técnica que usa corrente elétrica de alta freqüência pode ser usada antes ou depois. Isso é chamado de eletrodissecação.
Pode ser usado para lesões superficiais que não necessitam de uma excisão total da espessura.
LASER EXCISION
Um laser é um feixe de luz que pode ser focado em uma área muito pequena e pode tratar tipos muito específicos de células. O laser aquece as células na área a ser tratada até que elas "estourem". Existem vários tipos de lasers. Cada laser tem usos específicos.
A excisão a laser pode remover:
- Lesões cutâneas benignas ou pré-malignas
- Verrugas
- Moles
- Manchas solares
- Cabelo
- Vasos sanguíneos pequenos na pele
- Tatuagens
CRIOTERAPIA
A crioterapia é um método de super-congelamento de tecidos, a fim de destruí-lo. É mais comumente usado para destruir ou remover verrugas, ceratoses actínicas, ceratoses seborreicas e molusco contagioso.
A crioterapia é feita usando um cotonete que foi mergulhado em nitrogênio líquido ou uma sonda que tem nitrogênio líquido que flui através dele. O procedimento geralmente leva menos de um minuto.
O congelamento pode causar algum desconforto. Seu médico pode aplicar um medicamento anestesiante na área primeiro. Após o procedimento, a área tratada pode empolar e a lesão destruída irá descascar.
CIRURGIA MOHS
A cirurgia de Mohs é uma forma de tratar e curar certos tipos de câncer de pele. Cirurgiões treinados no procedimento de Mohs podem fazer essa cirurgia. É uma técnica que poupa a pele e permite que o câncer de pele seja removido com menos danos à pele saudável ao seu redor.
Por que o procedimento é executado
Pode ser feito para melhorar a aparência de uma pessoa, ou se a lesão está causando irritação ou desconforto.
Seu médico pode recomendar que uma lesão seja removida se você tiver:
- Crescimentos benignos
- Verrugas
- Moles
- Marcas na pele
- Ceratose seborreica
- Queratose actínica
- Carcinoma de células escamosas
- Doença de Bowen
- Carcinoma basocelular
- Molusco contagioso
- Melanoma
- Outras condições de pele
Riscos
Os riscos de uma excisão de pele podem incluir:
- Infecção
- Cicatriz (quelóides)
- Sangramento
- Mudanças na cor da pele
- Cicatrização deficiente
- Danos nos nervos
- Recorrência da lesão
- Bolhas e úlceras, levando a dor e infecção
Antes do procedimento
Informe o seu médico:
- Sobre os medicamentos que você está tomando, incluindo vitaminas e suplementos, remédios de ervas e medicamentos vendidos sem receita médica
- Se você tem alguma alergia
- Se você tem problemas de sangramento
Siga as instruções do seu médico sobre como se preparar para o procedimento.
Após o procedimento
A área pode ser proposta por alguns dias depois.
Cuidar da sua ferida ajudará sua pele a ficar melhor. Seu provedor falará com você sobre suas opções:
- Permitir que uma pequena ferida se cure, pois a maioria das pequenas feridas cicatriza bem sozinha.
- Usando pontos para fechar a ferida.
- Enxerto de pele durante o qual a ferida é coberta com pele de outra parte do corpo.
- Aplicando uma aba de pele para cobrir a ferida com a pele ao lado da ferida (a pele perto da ferida corresponde em cor e textura).
Outlook (Prognóstico)
Ter lesões removidas funciona bem para muitas pessoas. Algumas lesões na pele, como verrugas, podem precisar ser tratadas mais de uma vez.
Nomes alternativos
Excisão de barbear - pele; Excisão de lesões cutâneas - benignas; Remoção de lesão de pele - benigna; Criocirurgia - pele benigna; BCC - remoção; Câncer de células basais - remoção; Queratose actínica - remoção; Verruga - remoção; Célula escamosa - remoção; Mole - remoção; Nevo - remoção; Nevi - remoção; Excisão de tesoura; Remoção de marca de pele; Remoção de toupeira; Remoção de câncer de pele; Remoção de marcas de nascença; Molusco contagioso - remoção; Eletrodissecação - remoção de lesão de pele
Referências
Habif TP. Tumores de pele benigna. Em: Habif TP, ed. Dermatologia Clínica. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 20
Habif TP. Procedimentos cirúrgicos dermatológicos. Em: Habif TP, ed. Dermatologia Clínica. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 27.
James WD, Berger TG e Elston DM. Cirurgia a laser cutânea. Em: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Doenças de Andrews da pele: Dermatologia Clínica. 12 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 38.
Data de revisão 27/02/2018
Atualizado por: David L. Swanson, MD, Vice-Presidente de Dermatologia Médica, Professor Associado de Dermatologia, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.