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Problemas de ereção

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Autor: Peter Berry
Data De Criação: 16 Agosto 2021
Data De Atualização: 1 Novembro 2024
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Problemas de ereção - Enciclopédia
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Um problema de ereção ocorre quando um homem não consegue obter ou manter uma ereção suficientemente firme para o ato sexual. Você pode não conseguir uma ereção. Ou você pode perder a ereção durante a relação sexual antes de estar pronto. Problemas de ereção geralmente não afetam seu desejo sexual.


Problemas de ereção são comuns. Quase todos os homens adultos têm dificuldade em obter ou manter uma ereção de uma vez ou outra. Muitas vezes o problema desaparece com pouco ou nenhum tratamento. Mas para alguns homens, isso pode ser um problema contínuo. Isso é chamado de disfunção erétil (DE).

Se você tiver problemas para obter ou manter uma ereção mais de 25% do tempo, você deve consultar seu médico.

Causas

Para obter uma ereção, seu cérebro, nervos, hormônios e vasos sanguíneos precisam trabalhar juntos. Se algo atrapalhar essas funções normais, isso pode levar a problemas de ereção.

Um problema de ereção geralmente não é "tudo em sua cabeça". De fato, a maioria dos problemas de ereção tem uma causa física. Abaixo estão algumas causas físicas comuns.


Doença:

  • Diabetes
  • Pressão alta
  • Coração ou condições da tireóide
  • Artérias entupidas (aterosclerose)
  • Depressão
  • Distúrbios do sistema nervoso, como esclerose múltipla ou doença de Parkinson

Medicamentos:

  • Antidepressivos
  • Medicamentos para pressão arterial (especialmente beta-bloqueadores)
  • Medicamentos para o coração, como a digoxina
  • Pílulas para dormir
  • Alguns medicamentos para a úlcera péptica

Outras causas físicas:

  • Baixos níveis de testosterona. Isso pode dificultar a ereção. Também pode reduzir o desejo sexual de um homem.
  • Danos nos nervos da cirurgia da próstata.
  • Uso de nicotina, álcool ou cocaína.
  • Lesão da medula espinal.

Em alguns casos, suas emoções ou problemas de relacionamento podem levar a ED, como:


  • Má comunicação com o seu parceiro.
  • Sentimentos de dúvida e fracasso.
  • Estresse, medo, ansiedade ou raiva.
  • Esperando muito do sexo. Isso pode fazer do sexo uma tarefa em vez de um prazer.

Os problemas de ereção podem afetar os homens em qualquer idade, mas são mais comuns à medida que você envelhece. Causas físicas são mais comuns em homens mais velhos. Causas emocionais são mais comuns em homens mais jovens.

Se você tem ereções pela manhã ou à noite enquanto dorme, provavelmente não é uma causa física. A maioria dos homens tem 3 a 5 ereções à noite que duram cerca de 30 minutos. Converse com seu provedor sobre como descobrir se você tem ereções noturnas normais.

Sintomas

Os sintomas podem incluir qualquer um dos seguintes:

  • Problemas para obter uma ereção
  • Dificuldade para manter uma ereção
  • Ter uma ereção que não é firme o suficiente para a relação sexual
  • Menos interesse em sexo

Exames e Testes

Seu provedor realizará um exame físico, que pode incluir:

  • Tomando sua pressão sanguínea
  • Examinando seu pênis e reto para verificar problemas

Seu provedor também fará perguntas para ajudar a encontrar a causa, como:

  • Você foi capaz de obter e manter ereções no passado?
  • Você está tendo problemas para ter uma ereção ou manter ereções?
  • Você tem ereções durante o sono ou de manhã?
  • Há quanto tempo você teve problemas com ereções?

Seu provedor também perguntará sobre seu estilo de vida:

  • Você está tomando algum medicamento, incluindo medicamentos e suplementos sem receita médica?
  • Você bebe, fuma ou usa drogas recreativas?
  • Qual é o seu estado de espírito? Você está estressado, deprimido ou ansioso?
  • Você está tendo problemas de relacionamento?

Você pode ter vários testes diferentes para ajudar a encontrar a causa, como:

  • Urinálise ou exames de sangue para verificar condições de saúde, como diabetes, problemas cardíacos ou baixa testosterona
  • Um dispositivo que você usa à noite para verificar se há ereções noturnas normais
  • Ultra-som do seu pênis para verificar se há problemas no fluxo sanguíneo
  • Monitoramento de rigidez para testar a força de sua ereção
  • Testes psicológicos para verificar depressão e outros problemas emocionais

Tratamento

O tratamento pode depender do que está causando o problema e da sua saúde. Seu provedor pode conversar com você sobre o melhor tratamento para você.

Para muitos homens, mudanças no estilo de vida podem ajudar. Esses incluem:

  • Obtendo exercício
  • Comendo uma dieta saudável
  • Perder peso extra
  • Dormindo bem

Se você e seu parceiro tiverem problemas em falar sobre seu relacionamento, isso pode causar problemas com o sexo. Aconselhamento pode ajudar você e seu parceiro.

Mudanças de estilo de vida por si só podem não ser suficientes. Existem muitas opções de tratamento.

  • Pílulas que você toma por via oral, como o sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) e tadalafil (Cialis). Eles só funcionam quando você está sexualmente excitado. Eles geralmente começam a trabalhar em 15 a 45 minutos.
  • Medicina inserida na uretra ou injetada no pênis para melhorar o fluxo sanguíneo. Agulhas muito pequenas são usadas e não causam dor.
  • Cirurgia para colocar implantes no pênis. Os implantes podem ser insufláveis ​​ou semi-rígidos.
  • Um dispositivo de vácuo. Isso é usado para puxar sangue para o pênis. Um elástico especial é usado para manter a ereção durante a relação sexual.
  • Reposição de testosterona se o nível de testosterona estiver baixo. Isso vem em manchas na pele, gel ou injeções no músculo.

Pílulas para DE que você toma por via oral (Viagra, Levitra ou Cialis) podem ter efeitos colaterais. Estes podem variar de dor muscular e rubor para ataque cardíaco. NÃO use esses medicamentos com nitroglicerina. A combinação pode causar a queda da pressão arterial.

Talvez você não consiga usar esses medicamentos se tiver alguma das seguintes condições:

  • Acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco recente
  • Doença cardíaca grave, como angina instável ou batimentos cardíacos irregulares (arritmia)
  • Insuficiência cardíaca grave
  • Pressão arterial alta não controlada
  • Diabetes descontrolado
  • Pressão arterial muito baixa

Outros tratamentos também têm possíveis efeitos colaterais e complicações. Peça ao seu provedor para explicar os riscos e benefícios de cada tratamento.

Você pode ver muitas ervas e suplementos que alegam ajudar o desempenho ou desejo sexual. No entanto, nenhum foi provado para tratar com sucesso ED. Além disso, eles podem nem sempre estar seguros. Não tome nada sem falar primeiro com o seu provedor.

Outlook (Prognóstico)

Muitos homens superam problemas de ereção com mudanças de estilo de vida, tratamento ou ambos. Para casos mais graves, você e seu parceiro podem ter que se ajustar à forma como a DE afeta sua vida sexual. Mesmo com o tratamento, o aconselhamento pode ajudar você e seu parceiro a superar o estresse que a DE pode colocar em seu relacionamento.

Complicações possíveis

Um problema de ereção que não desaparece pode fazer com que você se sinta mal consigo mesmo. Também pode prejudicar seu relacionamento com seu parceiro. ED pode ser um sinal de problemas de saúde, como diabetes ou doenças cardíacas. Então, se você tem um problema de ereção, não espere para procurar ajuda.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o seu provedor se:

  • O problema não desaparece com mudanças de estilo de vida
  • O problema começa depois de uma lesão ou cirurgia de próstata
  • Você tem outros sintomas, como dor lombar, dor abdominal ou uma alteração na micção

Se você acha que algum medicamento que está tomando pode estar causando problemas na ereção, fale com seu médico. Você pode precisar diminuir a dose ou mudar para outro medicamento. NÃO mude ou pare de tomar qualquer medicamento sem primeiro falar com o seu provedor.

Fale com o seu médico se os problemas de ereção tiverem a ver com medo de problemas cardíacos. A relação sexual é geralmente segura para homens com problemas cardíacos.

Contacte imediatamente o seu médico ou dirija-se a um serviço de urgência se estiver a tomar o medicamento ED e lhe proporcionar uma ereção que dura mais de 4 horas.

Prevenção

Para ajudar a evitar problemas de ereção:

  • Parar de fumar.
  • Reduza o consumo de álcool (não mais que 2 drinques por dia).
  • NÃO use drogas ilegais.
  • Durma bastante e tire tempo para relaxar.
  • Fique com um peso saudável para a sua altura.
  • Exercite-se e faça uma dieta saudável para manter uma boa circulação sanguínea.
  • Se você tem diabetes, mantenha o açúcar no sangue bem controlado.
  • Fale abertamente com o seu parceiro sobre o seu relacionamento e vida sexual. Procure aconselhamento se você e seu parceiro tiverem problemas para se comunicar.

Nomes alternativos

Disfunção erétil; Impotência; Disfunção sexual masculina

Imagens


  • Impotência e idade

Referências

Website da American Urological Association. O que é disfunção erétil? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/eretile-dysfunction/printable-version. Acessado em 23 de janeiro de 2018.

Burnett AL. Avaliação e manejo da disfunção erétil. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 27.

Swerdloff RS, Wang C. O testículo e hipogonadismo masculino, infertilidade e disfunção sexual. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 234

Data da revisão 08/10/2017

Atualizado por: Linda J. Vorvick, MD, Professor Associado Clínico, Departamento de Medicina Familiar, Medicina UW, Faculdade de Medicina, Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.