Doença celíaca e deficiência de vitamina D

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Autor: Robert Simon
Data De Criação: 20 Junho 2021
Data De Atualização: 15 Novembro 2024
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Doença celíaca e deficiência de vitamina D - Medicamento
Doença celíaca e deficiência de vitamina D - Medicamento

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Muitas pessoas recentemente diagnosticadas com doença celíaca descobrem que são deficientes em vitamina D, um nutriente crítico para a saúde óssea e para a força geral do sistema imunológico. Mas a deficiência de vitamina D em celíacos não se limita aos recém-diagnosticados - parece ser comum em adultos e crianças que foram diagnosticados com doença celíaca por um certo tempo, mesmo que sigam estritamente a dieta sem glúten.

Na verdade, pesquisas mostram que a deficiência de vitamina D ocorre em 64% dos homens e 71% das mulheres com doença celíaca, tornando-se um problema extremamente comum em pessoas com doença celíaca, embora também seja comum na população em geral.

O problema para aqueles com doença celíaca pode ser a má absorção contínua ou pode ser a falta de exposição ao sol e ingestão alimentar adequada. Ambos podem ser exacerbados pelo fato de que, ao contrário de muitos produtos convencionais de grãos contendo glúten, os alimentos sem glúten geralmente não são fortificados com vitaminas e minerais extras.

Independentemente das razões, você deve considerar fazer um teste para determinar seu nível de vitamina D e, se você estiver com baixo teor de vitamina D, converse com seu médico sobre suplementos.


Deficiência de vitamina D ligada à má absorção

Em pacientes com doença celíaca que ainda não iniciaram a dieta sem glúten e em alguns pacientes que não seguem a dieta, a atrofia das vilosidades causa má absorção, o que significa que você simplesmente não está absorvendo vitamina D e outros nutrientes dos alimentos e suplementos que você está consumindo.

A deficiência de vitamina D também leva à deficiência de cálcio, uma vez que você precisa de níveis adequados de vitamina D para absorver o cálcio nos alimentos. É claro que muitos celíacos evitam laticínios devido à intolerância à lactose, o que significa que eles não consomem muito cálcio em suas dietas e podem já estar em risco de deficiência de cálcio.

Os sintomas incluem ossos fracos, osteoporose

A maioria dos casos de deficiência de vitamina D não apresenta sintomas perceptíveis, então você provavelmente não vai perceber que sofre disso.

A deficiência grave de vitamina D pode causar doenças ósseas, como raquitismo em crianças e osteomalácia em adultos. No raquitismo, os ossos da criança não se desenvolvem adequadamente e os braços e as pernas da criança freqüentemente ficam arqueados. Na osteomalácia, entretanto, a estrutura óssea é perdida, resultando em dor e ossos moles.


A osteoporose também resulta no enfraquecimento dos ossos e pode causar fraturas. Pessoas com doença celíaca têm alto risco de osteoporose.

A deficiência de vitamina D também pode causar dores musculares e fraqueza, e esses sintomas podem ser mais comuns do que problemas ósseos. Pessoas com doença celíaca geralmente relatam dores musculares e articulares quando consomem glúten, então pode ser difícil dizer se o seu caso específico decorre de exposição acidental ao glúten ou outra coisa.

A pesquisa relaciona os níveis de vitamina D ao câncer e às doenças autoimunes

Embora a causa e o efeito ainda não tenham sido comprovados, os pesquisadores médicos relacionaram os baixos níveis de vitamina D aos riscos elevados de várias condições de saúde, como câncer de cólon, mama, próstata, hipertensão e doenças autoimunes.

Estudos mostraram que pessoas que vivem em latitudes mais altas, onde há menos luz solar, apresentam taxas mais altas de diabetes tipo 1, esclerose múltipla e artrite reumatóide. Embora isso não prove causa e efeito, alguns médicos estão incentivando esses pacientes a suplementar com vitamina D.


Um estudo que analisou os níveis de vitamina D em pessoas com doença celíaca descobriu que 25% eram deficientes e que os baixos níveis de vitamina D aumentavam o risco de psoríase, doença autoimune da pele, que tem sido associada ao consumo de glúten. Mas esse estudo não descobriu que o baixo teor de vitamina D torna as pessoas com doença celíaca mais vulneráveis ​​a outras doenças auto-imunes.

Podem ser necessárias altas doses para restaurar os níveis normais

Os cientistas não concordaram sobre qual deveria ser o seu nível ideal de vitamina D, mas um nível inferior a 20 ng / mL é considerado deficiente, enquanto um nível entre 20 ng / mL e 29 ng / mL é insuficiente. Alguns especialistas acreditam que a faixa ideal está entre 50 e 60 ng / mL.

Se você acabou de ser diagnosticado com doença celíaca e exames adicionais mostram que você é deficiente em vitamina D, seu médico pode recomendar que você tome doses muito grandes para aumentar seu nível rapidamente. No entanto, você nunca deve tomar grandes doses sem um monitoramento cuidadoso de seu nível de vitamina D por seu médico, uma vez que é possível uma overdose de vitamina D por via oral.

A Endocrine Society estabeleceu o limite superior seguro de suplementação de vitamina D em 2.000 UI / dia, embora isso possa mudar com pesquisas futuras. A atual dose diária recomendada nos EUA de vitamina D é de 400 UI.

É possível fazer o teste de vitamina D sem envolver seu médico por meio do Vitamin D Council, um grupo sem fins lucrativos dedicado a melhorar a pesquisa e a conscientização pública sobre os benefícios da vitamina D. Se você escolher esta via, no entanto, deve consultar o seu médico antes de decidir tomar altas doses de suplementos de vitamina D.

Uma palavra de Verywell

Se o seu médico acha que você não precisa de injeções ou suplementos para aumentar seu nível de vitamina D, você também pode tentar aumentar seus níveis de vitamina D por meio de sua dieta - peixes gordurosos e laticínios suplementados com vitamina D são boas escolhas - e os antiquados forma, tomando banho de sol.

Se você passa regularmente cerca de 20 a 30 minutos ao sol (mais tempo se tiver pele escura), com grande parte da pele descoberta durante os meses de primavera, verão e outono, você pode gerar vitamina D significativa, de acordo com o Vitamin D. Council. Apenas tome cuidado para não queimar a pele, pois isso aumenta o risco de câncer de pele sem fornecer nenhum benefício adicional da vitamina D.

Mesmo que você não possa ter laticínios, você pode procurar alimentos ricos em cálcio, como suco de laranja enriquecido com cálcio e salmão enlatado, e incorporá-los à sua dieta.