Contente
Você deve visitar seu médico de tempos em tempos, mesmo que esteja saudável. O objetivo dessas visitas é:
- Tela para problemas médicos
- Avalie seu risco para problemas médicos futuros
- Encoraje um estilo de vida saudável
- Atualizar vacinas
- Ajudar você a conhecer seu provedor em caso de doença
Em formação
Mesmo se você se sentir bem, você ainda deve ver o seu provedor para exames regulares. Essas visitas podem ajudá-lo a evitar problemas no futuro. Por exemplo, a única maneira de descobrir se você tem pressão alta é tê-la verificada regularmente. Açúcar elevado no sangue e níveis elevados de colesterol também podem não apresentar sintomas nos estágios iniciais. Um simples exame de sangue pode verificar essas condições.
Há momentos específicos em que você deve ver seu provedor. Abaixo estão as diretrizes de triagem para mulheres com mais de 65 anos.
RASTREIO DA PRESSÃO ARTERIAL
- Verifique sua pressão arterial pelo menos uma vez por ano. Se o número superior (número sistólico) estiver entre 120 e 139 ou o número inferior (número diastólico) estiver entre 80 e 89 mm Hg ou superior, verifique-o todos os anos.
- Se o número superior for maior que 140 ou o número inferior for maior que 90, agende um compromisso com seu provedor.
- Se você tem diabetes, doença cardíaca, problemas renais ou outras condições específicas, pode ser necessário verificar com mais frequência.
- Preste atenção para exames de pressão arterial em sua área. Pergunte ao seu provedor se você pode parar para ter sua pressão arterial verificada.
RASTREIO DO COLESTEROL E PREVENÇÃO DAS DOENÇAS CARDÍACAS
- Se o seu nível de colesterol estiver normal, verifique novamente pelo menos a cada 5 anos.
- Se você tem níveis elevados de colesterol, diabetes, doenças cardíacas, problemas renais ou outras condições, pode ser necessário verificar com mais frequência.
TELA DO CANCRO COLORRETAL
Até os 75 anos, você deve fazer exames para o câncer colorretal regularmente. Se tem 76 anos ou mais, deve perguntar ao seu médico se deve receber rastreio. Vários testes estão disponíveis para o rastreamento do câncer colorretal:
- Um teste de sangue oculto nas fezes (baseado em fezes) todos os anos
- Um teste imunoquímico fecal (FIT) a cada ano
- Um teste de DNA de fezes a cada 3 anos
- Sigmoidoscopia flexível a cada 5 anos
- Enema de bário com contraste duplo a cada 5 anos
- CT colonografia (colonoscopia virtual) a cada 5 anos
- Colonoscopia a cada 10 anos
Você pode precisar de uma colonoscopia com mais frequência se tiver fatores de risco para câncer de cólon, incluindo:
- Colite ulcerativa
- Uma história pessoal ou familiar de câncer colorretal
- Uma história de crescimentos chamados pólipos adenomatosos
EXAME DENTAL
- Vá ao dentista uma ou duas vezes por ano para um exame e limpeza. Seu dentista avaliará se você tem necessidade de visitas mais frequentes.
DIABETES SCREENING
- Se você tem 65 anos ou mais e está com boa saúde, deve ser examinado para diabetes a cada 3 anos.
- Se você estiver com sobrepeso e tiver outros fatores de risco para diabetes, pergunte ao seu médico se você deve fazer a triagem com maior frequência.
EXAME ÓPTICO
- Faça um exame ocular a cada 1 a 2 anos.
- Faça um exame oftalmológico pelo menos a cada ano se tiver diabetes.
TESTE AUDITIVO
- Teste sua audição se tiver sintomas de perda auditiva.
IMUNIZAÇÕES
- Se você tem mais de 65 anos, consiga uma vacina pneumocócica.
- Tome uma vacina contra a gripe todos os anos.
- Obtenha um reforço contra difteria do tétano a cada 10 anos.
- Você pode obter uma vacina contra herpes zoster ou herpes zoster aos 50 anos ou mais.
EXAME FÍSICO
- Faça um exame físico anual.
- Com cada exame, o seu provedor verificará sua altura, peso e índice de massa corporal (IMC).
- Os testes de diagnóstico de rotina não são recomendados, a menos que seu provedor encontre um problema.
Durante o exame, o seu provedor fará perguntas sobre:
- Seus medicamentos e risco de interações
- Uso de álcool e tabaco
- Dieta e exercício
- Segurança, como uso de cinto de segurança
- Depressão
EXAMES DE MAMA
- As mulheres podem fazer um autoexame mensal das mamas. No entanto, os especialistas não concordam com os benefícios do auto-exame das mamas para encontrar câncer de mama ou salvar vidas. Converse com seu provedor sobre o que é melhor para você.
- Contacte imediatamente o seu médico se notar uma alteração nos seus seios, se faz ou não auto-exames.
- Seu provedor pode fazer um exame clínico das mamas durante o seu exame preventivo. Especialistas não concordam com o benefício de um exame de mama.
MAMOGRAFIA
- Mulheres com até 75 anos devem fazer uma mamografia a cada 1 a 2 anos, dependendo dos fatores de risco, para verificar se há câncer de mama.
- Os especialistas não concordam com os benefícios de ter uma mamografia para mulheres com 75 anos ou mais. Alguns não recomendam fazer mamografias depois dessa idade. Outros recomendam a mamografia para mulheres em boa saúde. Converse com seu provedor sobre o que é melhor para você.
OSTEOPOROSE SCREENING
- Todas as mulheres com mais de 64 anos devem ter um teste de densidade óssea (exame DEXA).
- Pergunte ao seu médico quais exercícios podem ajudar a prevenir a osteoporose.
PELVIC EXAM E PAP SMEAR
- Depois dos 65 anos, a maioria das mulheres que não foram diagnosticadas com câncer do colo do útero ou pré-câncer pode parar de fazer o exame de Papanicolaou, desde que tenham realizado três testes negativos nos últimos 10 anos.
RASTREIO DO CÂNCER DE PULMÃO
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomenda a triagem anual para o câncer de pulmão com tomografia computadorizada de baixa dosagem (LDCT) em adultos até os 80 anos que:
- Tenha um histórico de 30 anos de tabagismo e
- Atualmente fuma ou parou nos últimos 15 anos
Nomes alternativos
Visita de manutenção da saúde - mulheres - acima de 65 anos; Exame físico - mulheres - acima de 65 anos; Exame anual - mulheres - acima de 65 anos; Checkup - mulheres - acima de 65 anos; Saúde da mulher - acima dos 65 anos; Exame preventivo - mulheres - acima de 65 anos
Imagens
Teste de sangue oculto nas fezes
Referências
Site da Academia Americana de Oftalmologia. Declaração de política: frequência dos exames oculares - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Atualizado em março de 2015. Acessado em 1 de junho de 2018.
Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. Boletim de prática no. 168: rastreio e prevenção do cancro do colo do útero. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Website da American Dental Association. Suas 9 principais perguntas sobre ir ao dentista - respondidas. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Acesso em 1º de junho de 2018.
Associação Americana de Diabetes. Padrões de cuidado médico em diabete - 2018. Diabetes Care. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. O exame periódico de saúde. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 15.
Cosman F., de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Guia do clínico para prevenção e tratamento da osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Diretriz baseada em evidências de 2014 para o manejo da hipertensão em adultos: relatório dos membros do painel nomeados para o Oitavo Comitê Nacional Conjunto (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Caçador P, Pontes CB; Comitê Consultivo em Práticas de Imunização. Programa de vacinação recomendado para adultos com 19 anos ou mais, Estados Unidos, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C; Conselho de Derrame da American Heart Association; et al. Diretrizes para a prevenção primária de acidente vascular cerebral: uma declaração para profissionais de saúde da American Heart Association / American Stroke Association. Acidente vascular encefálico. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L., Benjamin EJ, Berra K, et al. Diretrizes baseadas na eficácia para a prevenção de doenças cardiovasculares em mulheres - atualização de 2011: uma diretriz da American Heart Association. Circulação. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Rastreio de cancro do pulmão: declaração de recomendação da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, enterrando JE. Marcadores de risco e prevenção primária de doença cardiovascular. Em: Zipes DP, Libby P, RO de Bonow, DL de Mann, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.
Siu AL; Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Rastreio de cancro da mama: declaração de recomendação da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Rastreio da pressão arterial elevada em adultos: declaração de recomendação da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Rastreio do cancro nos Estados Unidos, 2017: uma revisão das atuais diretrizes da American Cancer Society e questões atuais no rastreio do cancro. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et ai; Grupo de Trabalho da American College of Cardiology / American Heart Association sobre Diretrizes Práticas. Guia de 2013 ACC / AHA sobre o tratamento do colesterol no sangue para reduzir o risco cardiovascular aterosclerótico em adultos: um relatório do Grupo de Trabalho da American College of Cardiology / American Heart Association sobre as Diretrizes Práticas. Circulação. 2014; 129 (25 Supl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Site da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Revisão preliminar de evidências para o câncer do colo do útero: triagem, outubro de 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Acesso em 1º de junho de 2018.
Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Triagem para câncer colorretal: declaração de recomendação da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Data da revisão 5/12/2018
Atualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, Conselho ABIM Certificado em Medicina Interna e Hospice e Medicina Paliativa, Atlanta, GA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.