Janela aortopulmonar

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Autor: Peter Berry
Data De Criação: 12 Agosto 2021
Data De Atualização: 17 Novembro 2024
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Cirurgia Narrada: Classificação morfológica e técnica operatória da Janela Aortopulmonar
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A janela aortopulmonar é um raro defeito cardíaco no qual há um orifício conectando a artéria principal, levando o sangue do coração para o corpo (aorta) e o outro levando sangue do coração para os pulmões (artéria pulmonar). A condição é congênita, o que significa que está presente no nascimento.


Causas

Normalmente, o sangue flui através da artéria pulmonar para os pulmões, onde capta oxigênio. Então o sangue viaja de volta ao coração e é bombeado para a aorta e o resto do corpo.


Bebês com janela aortopulmonar têm um orifício entre a aorta e a artéria pulmonar. Por causa desse buraco, o sangue da aorta flui para a artéria pulmonar e, como resultado, muito sangue flui para os pulmões. Isso causa pressão alta nos pulmões (uma condição chamada hipertensão pulmonar) e insuficiência cardíaca congestiva. Quanto maior o defeito, mais sangue é capaz de penetrar na artéria pulmonar.

A condição ocorre quando a aorta e a artéria pulmonar não se dividem normalmente à medida que o bebê se desenvolve no útero.

Aortopulmonar é muito raro. É responsável por menos de 1% de todos os defeitos cardíacos congênitos.


Esta condição pode ocorrer sozinha ou com outros defeitos cardíacos, tais como:

  • Tetralogia de Fallot
  • Atresia pulmonar
  • Truncus arteriosus
  • Defeito do septo atrial
  • Persistência do canal arterial
  • Arco aórtico interrompido

Cinqüenta por cento das pessoas geralmente não têm outros defeitos cardíacos.

Sintomas

Se o defeito for pequeno, pode não causar nenhum sintoma. No entanto, a maioria dos defeitos é grande.

Os sintomas podem incluir:

  • Crescimento atrasado
  • Insuficiência cardíaca
  • Irritabilidade
  • Má alimentação e falta de ganho de peso
  • Respiração rápida
  • Batimento cardíaco acelerado
  • Infecções respiratórias

Exames e Testes

O médico geralmente ouve um som cardíaco anormal (murmúrio) ao ouvir o coração da criança com um estetoscópio.


O provedor pode solicitar testes como:

  • Cateterismo cardíaco - um tubo fino inserido em vasos sanguíneos e / ou artérias ao redor do coração para visualizar o coração e os vasos sanguíneos e medir diretamente a pressão no coração e nos pulmões.
  • Raio-x do tórax.
  • Ecocardiograma.
  • Ressonância magnética do coração.

Tratamento

A condição geralmente requer cirurgia de coração aberto para reparar o defeito. A cirurgia deve ser feita o mais rápido possível após o diagnóstico. Na maioria dos casos, é quando a criança ainda é um recém-nascido.

Durante o procedimento, uma máquina de coração-pulmão assume o coração da criança. O cirurgião abre a aorta e fecha o defeito com um remendo feito de um pedaço do saco que envolve o coração (o pericárdio) ou um material feito pelo homem.

Outlook (Prognóstico)

Cirurgia para corrigir janela aortopulmonar é bem sucedida na maioria dos casos. Se o defeito for tratado rapidamente, a criança não deve ter nenhum efeito duradouro.

Complicações possíveis

Atrasar o tratamento pode levar a complicações como:

  • Insuficiência cardíaca congestiva
  • Hipertensão Pulmonar ou Síndrome de Eisenmenger
  • Morte

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o seu médico se o seu filho tiver sintomas de janela aortopulmonar. Quanto mais cedo essa condição for diagnosticada e tratada, melhor será o prognóstico da criança.

Prevenção

Não há maneira conhecida de prevenir a janela aortopulmonar.

Nomes alternativos

Defeito septal aortopulmonar; Fenestração aortopulmonar; Defeito cardíaco congênito - janela aortopulmonar; Nascimento defeito coração - janela aortopulmonar

Imagens


  • Janela aortopulmonar

Referências

Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus e janela aortopulmonar. Em: Sellke FW, do Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston e Spencer Surgery of the Chest. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 121.

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Data da revisão 22/02/2018

Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.