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A adrenalectomia laparoscópica fornece aos pacientes uma maneira segura e eficaz de remover uma glândula adrenal doente ou cancerosa. Existem formas benignas e malignas de tumores adrenais. Muitos dos tumores adrenais benignos secretam hormônios como cortisol, aldosterona, epinefrina, norepinefrina e podem resultar em hipertensão, rubor facial, ganho de peso, dores de cabeça, palpitações, bem como outros sintomas. O câncer adrenal, embora raro, pode crescer muito. A maioria dos tumores adrenais benignos e malignos pode ser removida por laparoscopia.
A adrenalectomia laparoscópica é uma técnica minimamente invasiva, que proporciona aos pacientes menos desconforto e resultados equivalentes quando comparada à maior incisão necessária com a cirurgia aberta tradicional. Quando comparada à cirurgia aberta convencional, a adrenalectomia laparoscópica resultou em significativamente menos dor pós-operatória, menor tempo de internação hospitalar, retorno mais precoce ao trabalho e às atividades diárias, um resultado cosmético mais favorável e resultados idênticos aos da cirurgia aberta.
A cirurgia
A operação
A adrenalectomia laparoscópica é realizada sob anestesia geral. A duração típica da operação é de 3-4 horas. A cirurgia é realizada através de 3 pequenas incisões (1cm) feitas no abdômen. Um telescópio e pequenos instrumentos são inseridos no abdômen por meio dessas incisões fechadas, que permitem ao cirurgião liberar completamente e dissecar a glândula adrenal doente sem ter que colocar as mãos no abdome. A glândula adrenal é então colocada dentro de um saco plástico e removida intacta através de uma extensão de um dos locais de incisão existentes.
Riscos e complicações potenciais
Embora este procedimento tenha se mostrado bastante seguro, como em qualquer procedimento cirúrgico existem riscos e potenciais complicações. As taxas de segurança e complicações são semelhantes quando comparadas à cirurgia aberta. Os riscos potenciais incluem:
- Sangramento: A perda de sangue durante este procedimento é normalmente pequena (menos de 100 cc) e uma transfusão de sangue é necessária em menos de 5% dos pacientes. Se você estiver interessado em uma transfusão de sangue autóloga (doando seu próprio sangue) antes de sua cirurgia, você deve informar seu cirurgião. Quando o pacote de informações for enviado pelo correio ou entregue a você sobre sua cirurgia, você receberá um formulário de autorização para levá-lo à Cruz Vermelha em sua área.
- Infecção: Todos os pacientes são tratados com antibióticos intravenosos, antes de iniciar a cirurgia para diminuir a chance de infecção após a cirurgia. Se você desenvolver qualquer sinal ou sintoma de infecção após a cirurgia (febre, drenagem das incisões, frequência / desconforto urinário, dor ou qualquer coisa que o preocupe), entre em contato conosco imediatamente.
- Lesões em tecidos / órgãos: Embora incomuns, possíveis lesões nos tecidos e órgãos circunvizinhos, incluindo intestino, estruturas vasculares, baço, fígado, pâncreas, rim e vesícula biliar, podem exigir nova cirurgia. Podem ocorrer lesões nos nervos ou músculos relacionados ao posicionamento.
- Hérnia: hérnias nos locais de incisão raramente ocorrem, pois todas as incisões fechadas são fechadas com cuidado no final da cirurgia.
- Conversão para cirurgia aberta: O procedimento cirúrgico pode exigir a conversão para a operação aberta padrão se houver dificuldade durante o procedimento laparoscópico.Isso pode resultar em uma incisão aberta padrão maior e possivelmente em um período de recuperação mais longo.