Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 08/07/2018
A depressão pós-parto é depressão moderada a grave em uma mulher após o parto. Pode ocorrer logo após o parto ou até um ano depois. Na maioria das vezes, ocorre nos primeiros 3 meses após o parto.
Causas
As causas exatas da depressão pós-parto são desconhecidas. Alterações nos níveis hormonais durante e após a gravidez podem afetar o humor da mulher. Muitos fatores não hormonais também podem afetar o humor durante este período:
- Alterações no seu corpo da gravidez e parto
- Mudanças no trabalho e nas relações sociais
- Tendo menos tempo e liberdade para você
- Falta de dormir
- Preocupações com sua capacidade de ser uma boa mãe
Você pode ter uma chance maior de depressão pós-parto se:
- Têm menos de 25 anos
- Atualmente, use álcool, tome substâncias ilegais ou fume (elas também causam sérios riscos à saúde do bebê)
- Não planejou a gravidez, ou teve sentimentos contraditórios sobre a gravidez
- Teve depressão, transtorno bipolar ou um transtorno de ansiedade antes de sua gravidez, ou com uma gravidez passada
- Teve um evento estressante durante a gravidez ou parto, incluindo doença pessoal, morte ou doença de um ente querido, parto difícil ou de emergência, parto prematuro, ou doença ou defeito de nascença no bebê
- Ter um familiar próximo que tenha tido depressão ou ansiedade
- Tenha um relacionamento ruim com seu outro significativo ou seja solteiro
- Tem dinheiro ou problemas de moradia
- Tenha pouco apoio da família, amigos ou cônjuge ou parceiro
Sintomas
Sentimentos de ansiedade, irritação, choro e inquietação são comuns na semana ou duas após a gravidez. Esses sentimentos são freqüentemente chamados de pós-parto ou "baby blues". Quase sempre desaparecem em breve, sem necessidade de tratamento.
A depressão pós-parto pode ocorrer quando o baby blues não desaparece ou quando os sinais de depressão começam 1 ou mais meses após o parto.
Os sintomas da depressão pós-parto são os mesmos que os sintomas da depressão que ocorrem em outros momentos da vida. Juntamente com um humor triste ou deprimido, você pode ter alguns dos seguintes sintomas:
- Agitação ou irritabilidade
- Mudanças no apetite
- Sentimentos de inutilidade ou culpa
- Sentindo-se como você é retirado ou desconectado
- Falta de prazer ou interesse na maioria das atividades
- Perda de concentração
- Perda de energia
- Problemas fazendo tarefas em casa ou no trabalho
- Ansiedade significativa
- Pensamentos de morte ou suicídio
- Dificuldade para dormir
Uma mãe com depressão pós-parto também pode:
- Ser incapaz de cuidar de si ou de seu bebê.
- Tenha medo de ficar sozinha com o bebê.
- Ter sentimentos negativos em relação ao bebê ou até mesmo pensar em prejudicar o bebê. (Embora esses sentimentos sejam assustadores, quase nunca são usados. Ainda assim, você deve informar seu médico sobre eles imediatamente.)
- Preocupe-se intensamente com o bebê ou tenha pouco interesse no bebê.
Exames e Testes
Não há um único teste para diagnosticar a depressão pós-parto. O diagnóstico é baseado nos sintomas que você descreve ao seu médico.
Seu provedor pode solicitar exames de sangue para detectar causas médicas de depressão.
Tratamento
Uma nova mãe que tenha algum sintoma de depressão pós-parto deve contatar o seu provedor imediatamente para obter ajuda.
Aqui estão algumas outras dicas:
- Pergunte ao seu parceiro, família e amigos para ajudar com as necessidades do bebê e em casa.
- Não esconda seus sentimentos. Fale sobre eles com seu parceiro, familiares e amigos.
- Não faça grandes mudanças na vida durante a gravidez ou logo após o parto.
- Não tente fazer muito ou ser perfeito.
- Arranje tempo para sair, visitar amigos ou passar algum tempo sozinho com seu parceiro.
- Descanse o máximo que puder. Durma quando o bebê estiver dormindo.
- Converse com outras mães ou participe de um grupo de apoio.
O tratamento para a depressão após o nascimento geralmente inclui medicamentos, psicoterapia ou ambos. A amamentação desempenhará um papel em que medicina seu provedor recomenda. Você pode ser encaminhado a um especialista em saúde mental. Terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapia interpessoal (IPT) são tipos de terapia da conversa que muitas vezes ajudam a depressão pós-parto.
Grupos de apoio podem ser úteis, mas eles não devem substituir a terapia de medicamentos ou conversas se você tiver depressão pós-parto.
Ter um bom apoio social da família, amigos e colegas de trabalho pode ajudar a reduzir a gravidade da depressão pós-parto.
Outlook (Prognóstico)
A terapia da medicina e conversas pode frequentemente reduzir ou eliminar os sintomas com sucesso.
Complicações possíveis
Deixada sem tratamento, a depressão pós-parto pode durar meses ou anos.
As complicações potenciais a longo prazo são as mesmas que na depressão maior. A depressão pós-parto não tratada pode colocá-lo em risco de prejudicar a si mesmo ou ao seu bebê.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você tiver algum dos seguintes itens:
- Seu baby blues não desaparece depois de 2 semanas
- Os sintomas da depressão ficam mais intensos
- Os sintomas de depressão começam a qualquer momento após o parto, mesmo muitos meses depois
- É difícil para você realizar tarefas no trabalho ou em casa
- Você não pode cuidar de você ou do seu bebê
- Você tem pensamentos de prejudicar a si mesmo ou ao seu bebê
- Você desenvolve pensamentos que não são baseados na realidade, ou você começa a ouvir ou a ver coisas que outras pessoas não
Não tenha medo de procurar ajuda imediatamente se você se sentir sobrecarregado e tiver medo de machucar seu bebê.
Prevenção
Ter um bom apoio social da família, amigos e colegas de trabalho pode ajudar a reduzir a gravidade da depressão pós-parto, mas pode não impedi-la.
Mulheres que tiveram depressão pós-parto após gestações passadas podem ter menor probabilidade de desenvolver depressão pós-parto novamente se começarem a tomar medicamentos antidepressivos após o parto. Terapia da conversa também pode ser útil na prevenção da depressão.
Nomes alternativos
Depressão - pós-parto; Depressão pós Natal; Reações psicológicas pós-parto
Referências
Associação Americana de Psiquiatria. Transtornos depressivos. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. 5ª ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013: 155-233.
Nonacs RM, Wang B, Co Viguera, Cohen LS. Doença psiquiátrica durante a gravidez e no período pós-parto. Em: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatria Clínica Compreensiva do Hospital Geral de Massachusetts. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 31.
Siu AL; Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Rastreio de depressão em adultos: declaração de recomendação da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Data da revisão 08/07/2018
Atualizado por: Ryan James Kimmel, MD, Diretor Médico do Hospital Psiquiatria da Universidade de Washington Medical Center, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.