Contente
- Como o teste é realizado
- Como se preparar para o teste
- Como o teste vai se sentir
- Por que o teste é realizado
- Resultados normais
- Quais resultados anormais significam
- Riscos
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 7/11/2017
O enema de bário é uma radiografia especial do intestino grosso, que inclui o cólon e o reto.
Como o teste é realizado
Este teste pode ser feito em um consultório médico ou departamento de radiologia do hospital. Isso é feito depois que seu cólon estiver completamente vazio e limpo. Seu médico lhe dará instruções para limpar seu cólon.
Durante o teste:
- Você está deitado de costas na mesa de raio-x. Um raio-x é tirado.
- Você então se deita do seu lado. O profissional de saúde insere gentilmente um tubo bem lubrificado (tubo de enema) em seu reto. O tubo é conectado a um saco que contém um líquido contendo sulfato de bário. Este é um material de contraste que destaca áreas específicas no cólon, criando uma imagem nítida.
- O bário flui para o seu cólon. Raios-X são tirados. Um pequeno balão na ponta do tubo de enema pode ser inflado para ajudar a manter o bário dentro do cólon. O provedor monitora o fluxo do bário em uma tela de raio-x.
- Às vezes, uma pequena quantidade de ar é liberada no cólon para expandi-lo. Isso permite imagens ainda mais claras. Este teste é chamado de enema de bário de duplo contraste.
- Você é solicitado a se mudar para posições diferentes. A mesa é ligeiramente inclinada para obter diferentes pontos de vista. Em determinados momentos em que as fotos de raio-x são tiradas, você é instruído a prender a respiração e ficar parado por alguns segundos para que as imagens não fiquem desfocadas.
- O tubo de enema é removido depois que as radiografias são realizadas.
- Você recebe uma comadre ou ajuda no banheiro, para que possa esvaziar suas entranhas e remover o máximo de bário possível. Depois, mais 1 ou 2 radiografias podem ser realizadas.
Como se preparar para o teste
Suas entranhas precisam estar completamente vazias para o exame. Se não estiverem vazios, o teste pode perder um problema no intestino grosso.
Você receberá instruções para limpar seu intestino usando um enema ou laxantes. Isso também é chamado de preparação intestinal. Siga as instruções exatamente.
Por 1 a 3 dias antes do teste, você precisa estar em uma dieta líquida clara.Exemplos de líquidos claros são:
- Café ou chá claro
- Caldo ou caldo sem gordura
- Gelatina
- Bebidas esportivas sem cor adicional
- Sumos de fruta
- agua
Como o teste vai se sentir
Quando o bário entra em seu cólon, você pode sentir que você precisa ter um movimento intestinal. Você também pode ter:
- Uma sensação de plenitude
- Cólicas moderadas a graves
- Desconforto geral
Respirações longas e profundas podem ajudá-lo a relaxar durante o procedimento.
É normal que as fezes fiquem brancas por alguns dias após este teste. Beba líquidos extras por 2 a 4 dias. Pergunte ao seu médico sobre um laxante se você desenvolver fezes duras.
Por que o teste é realizado
Enema de bário é usado para:
- Detectar ou rastrear o câncer de cólon
- Diagnosticar ou monitorar colite ulcerativa ou doença de Crohn
- Diagnosticar a causa do sangue nas fezes, diarréia ou fezes muito duras (constipação)
O teste de enema de bário é usado com muito menos freqüência do que no passado. A colonoscopia é feita com mais frequência agora.
Resultados normais
O bário deve preencher o cólon uniformemente, mostrando a forma e a posição normais do intestino e sem bloqueios.
Quais resultados anormais significam
Resultados de testes anormais podem ser um sinal de:
- Bloqueio do intestino grosso
- Estreitamento do cólon acima do reto (doença de Hirschsprung em lactentes)
- Doença de Crohn ou colite ulcerativa
- Câncer no cólon ou no reto
- Deslizando de uma parte do intestino para outra (intussuscepção)
- Pequenos crescimentos que se projetam do revestimento do cólon, chamados pólipos
- Sacos pequenos ou protuberantes do revestimento interno do intestino, chamados divertículos
- Loop torcido do intestino (volvulus)
Riscos
Há baixa exposição à radiação. Raios-X são monitorados para que a menor quantidade de radiação seja usada. Gestantes e crianças são mais sensíveis aos riscos de raios-x.
Um risco raro, mas sério, é um buraco feito no cólon (cólon perfurado) quando o tubo de enema é inserido.
Nomes alternativos
Série gastrointestinal inferior; Série GI inferior; Câncer colorretal - série GI inferior; Câncer colorretal - enema baritado; Doença de Crohn - série GI inferior; Doença de Crohn - enema de bário; Bloqueio intestinal - inferior série GI; Bloqueio intestinal - enema de bário
Imagens
Enema de bário
Câncer retal, radiografia
Câncer de cólon sigmóide, radiografia
Enema de bário
Referências
Boland GWL. Cólon e apêndice. In: Boland GWL, ed. Imagem Gastrointestinal: os requisitos. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 5.
Chernecky CC, Berger BJ. Enema de bário. Em: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes laboratoriais e procedimentos diagnósticos. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Triagem para câncer colorretal: atualização do relatório de evidências e revisão sistemática da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Taylor SA, Plumb A. O intestino grosso. Em: Adam A, Dixon AK, Jill Gillard, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia diagnóstica de Grainger & Allison: Um manual de imagens médicas. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 29.
Data de revisão 7/11/2017
Atualizado por: Michael M. Phillips, MD, Professor Clínico de Medicina, Escola de Medicina da Universidade George Washington, Washington, DC. Revisão interna e atualização em 11/06/2018 por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e a A.D.A.M. Equipe editorial.