Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 04/11/2018
Lesão do nervo laríngeo é lesão de um ou ambos os nervos que estão ligados à caixa de voz.
Causas
Lesão nos nervos laríngeos é incomum.
Quando isso ocorre, pode ser de:
- Complicação de cirurgia no pescoço ou no peito (especialmente tireoide, pulmão, cirurgia cardíaca ou cirurgia da coluna cervical)
- Um tubo de respiração na traquéia (tubo endotraqueal)
- Uma infecção viral que afeta os nervos
- Tumores no pescoço ou na parte superior do tórax, como câncer de tireoide ou pulmão
- Parte de uma condição neurológica
Sintomas
Os sintomas incluem:
- Dificuldade em falar
- Dificuldade em engolir
- Rouquidão
Lesão nos nervos laríngeos esquerdo e direito ao mesmo tempo pode causar um problema respiratório. Isso pode ser um problema médico urgente.
Exames e Testes
O profissional de saúde verificará como as cordas vocais se movem. Movimento anormal pode significar que um nervo laríngeo está lesionado.
Os testes podem incluir:
- Broncoscopia
- Tomografia computadorizada do tórax
- Laringoscopia
- Ressonância magnética do cérebro, pescoço e tórax
- Raio X
Tratamento
O tratamento depende da causa da lesão. Em alguns casos, nenhum tratamento pode ser necessário e o nervo pode se recuperar sozinho. A terapia de voz é útil em alguns casos.
Se a cirurgia é necessária, o objetivo é mudar a posição da corda vocal paralisada para melhorar a voz. Isso pode ser feito com:
- Adução aritenóide (pontos para mover a corda vocal em direção ao meio da via aérea)
- Injeções de colágeno, Gelfoam ou outra substância
- Tiroplastia
Se ambos os nervos esquerdo e direito estiverem danificados, um furo pode precisar ser cortado na traqueia (traqueotomia) imediatamente para permitir a respiração. Isto é seguido por outra cirurgia em uma data posterior.
Outlook (Prognóstico)
O panorama depende da causa da lesão. Em alguns casos, o nervo retorna rapidamente ao normal. No entanto, às vezes, o dano é permanente.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você tiver:
- Dificuldade em respirar (ligar imediatamente)
- Rouquidão inexplicada que dura mais de 3 semanas
Nomes alternativos
Paralisia das cordas vocais
Imagens
Nervos da laringe
Lesão do nervo laríngeo
Referências
Dexter EU Cuidados perioperatórios do paciente cirúrgico torácico. Em: Sellke FW, do Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston e Spencer Surgery of the Chest. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 4.
Sandhu GS, Nouraei SAR. Trauma laríngeo e esofágico. Em: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaringologia: Cirurgia de Cabeça e Pescoço. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 67
Data de revisão 04/11/2018
Atualizado por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, Baltimore, MD. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.