Contente
- Infecção
- Doença Inflamatória Crônica
- Risco de doença cardíaca
- Riscos
- Antes do Teste
- Durante o teste
- Após o Teste
- Interpretando resultados
- outras considerações
Objetivo do Teste
Você pode fazer um teste de CRP para verificar se há inflamação em seu corpo devido a uma infecção ou doença inflamatória crônica ou para avaliar o risco de desenvolver doenças cardíacas. Embora esse teste possa detectar a inflamação, ele não mostra onde a inflamação ocorre ou o que a está causando. Por isso, é considerado um indicador geral, não um teste específico.
Outro exame de sangue frequentemente solicitado junto com um teste de CRP é conhecido como taxa de sedimentação de eritrócitos (VHS ou taxa de sedimentação), que também procura inflamação. Tanto a CRP quanto a VHS fornecem informações não específicas sobre a inflamação, mas uma diferença notável entre os dois testes é que as alterações são refletidas mais rapidamente com a CRP em comparação com a VHS. Por exemplo, seu nível de CRP pode cair ao normal após o tratamento bem-sucedido de uma infecção mais rapidamente, enquanto a VHS permanece elevada por um período mais longo.
Infecção
Você pode fazer um teste de CRP se o seu médico suspeitar que você tem uma infecção fúngica ou uma infecção bacteriana grave como tuberculose, sepse ou pneumonia. Novamente, o teste não mostrará onde está a infecção ou o que a está causando, mas se o seu nível de CRP estiver alto, isso informa ao seu médico que a suspeita de uma infecção grave é provavelmente correta e que mais testes podem ser necessários para descobrir a fonte. Você também pode fazer um teste de CRP quando terminar o tratamento para uma infecção para ter certeza de que a inflamação ainda não está presente em seu corpo e que o tratamento foi bem-sucedido.
Doença Inflamatória Crônica
Em casos de doenças inflamatórias crônicas, como artrite reumatóide (AR), doença inflamatória intestinal (DII) e lúpus, seu médico pode utilizar o teste de CRP para avaliar a eficácia de um tratamento específico e monitorar quaisquer períodos de surto da doença. Na doença inflamatória, um nível baixo de CRP é possível, mas não indica necessariamente que não haja inflamação. Os níveis de PCR podem não aumentar em algumas pessoas com diagnóstico de artrite reumatóide, mas a razão para isso não é clara. Pessoas com lúpus nem sempre apresentam níveis elevados de CRP, porque um aspecto dessa condição inibe a produção de CRP.
Este teste também pode ser usado se houver suspeita de uma dessas ou de outra doença inflamatória, talvez porque você esteja apresentando sintomas como fadiga, febre e perda de peso. Embora os resultados por si só não possam determinar um diagnóstico, eles podem ser uma peça do quebra-cabeça que ajudará seu médico a descobrir por que você se sente assim.
Nos casos em que há suspeita de artrite reumatóide em particular, seu médico pode solicitar exames de sangue adicionais que examinem seu fator reumatóide (FR) e anticorpos anti-peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP). Em pessoas com AR, esses anticorpos costumam estar elevados. Se o seu médico suspeitar de lúpus, ele pode solicitar outros exames de sangue, como um exame de anticorpo antinuclear (ANA) e um exame de função renal e hepática.
Risco de doença cardíaca
Existe um teste CRP de alta sensibilidade (hs-CRP) além do teste CRP normal. O hs-CRP mede quantidades muito baixas de CRP no sangue e é normalmente usado para avaliar o risco de desenvolver doença arterial coronariana, uma condição causada pela aterosclerose (endurecimento das artérias). Seu médico provavelmente pedirá um teste de colesterol junto com um teste de CRP, uma vez que a mesma amostra de sangue pode ser usada e ambos podem avaliar o risco de doença cardíaca.
Estudos indicaram que ter um nível alto de CRP pode estar relacionado a um risco aumentado de ataque cardíaco. Na verdade, considerando que apenas cerca de 50% das pessoas com colesterol LDL normal (o colesterol "ruim") podem ter doenças cardíacas, o teste de CRP pode detectar o risco de ataque cardíaco em pessoas com colesterol normal e que, de outra forma, não seriam sinalizados.
Dito isso, a American Heart Association não está recomendando que todos façam um teste de hs-CRP; é mais útil para pessoas com risco intermediário de doença cardíaca, que é definido como 8% a 20% de chance de ter um ataque cardíaco nos próximos 10 anos. Esse risco é calculado levando em consideração o histórico familiar atual condições de saúde e seus hábitos de vida.
Ter um nível elevado de CRP não significa necessariamente que o risco de doença cardíaca seja maior. Lembre-se de que esse teste não mostra onde está a inflamação, apenas que há inflamação em algum lugar do corpo.
Seu médico também pode usar o hs-CRP para monitorar a inflamação quando você já teve um ataque cardíaco. Se o seu nível de CRP permanecer alto, a chance de ter outro ataque cardíaco é maior do que em alguém com um nível de CRP normal.
Riscos
Existem poucos riscos nos exames de sangue. Você pode sentir hematomas, inchaço ou hematoma (um inchaço sólido de sangue acumulado sob a pele) após a coleta de sangue, ou você pode sentir tonturas, vertigens ou desmaiar durante o procedimento. Como acontece com qualquer ferida de entrada, há um pequeno risco de infecção pela punção da agulha.
Antes do Teste
Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando, pois alguns tipos podem aumentar ou diminuir o seu nível de PCR.
Cronometragem: A coleta de sangue geralmente leva menos de cinco minutos. Você pode ter que esperar um pouco pela sua vez antes, mas poderá sair assim que o teste for concluído, desde que não se sinta tonto ou doente.
Localização: A localização do seu teste dependerá do seu médico. Você pode tê-lo no laboratório, no consultório do seu médico, em um laboratório de hospital local ou em qualquer outro lugar que seu médico indicar. Você pode até mesmo fazer a coleta de sangue na mesma sala em que fez o exame, logo após consultar o médico.
O que vestir: Você não precisa usar nada em particular, mas evite mangas justas, pois precisará empurrar ou enrolar uma para o teste. É útil usar uma camisa de manga curta.
Comida e bebida: O teste de CRP ou hs-CRP não exige jejum prévio, portanto, você poderá fazê-lo imediatamente após consultar o médico. Um teste ESR não requer jejum também. No entanto, muitos testes de colesterol o fazem, portanto, se seu médico também estiver testando seus níveis, você pode precisar evitar alimentos e bebidas por um período específico de tempo antes do teste. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre o que fazer no caso de você fazer outros exames ao mesmo tempo.
Custo e seguro saúde: Um teste de CRP é barato (cerca de US $ 12 a US $ 16). Se você tiver seguro saúde, ele deve cobrir esse teste. Mas se você não tiver certeza ou tiver alguma dúvida, ligue para o número fornecido no verso do seu cartão de seguro.
O que trazer: Se você acha que precisa esperar pelo teste, pode trazer algumas atividades para passar o tempo. Você pode querer ter seu cartão de seguro saúde junto, especialmente se você estiver fazendo o teste em uma unidade diferente do consultório do seu médico.
Durante o teste
Um técnico de laboratório, enfermeira ou flebotomista, uma pessoa treinada para tirar sangue, fará seu teste de CRP.
Pré-teste: Você pode ter que preencher alguns papéis de rotina antes do teste. A recepcionista avisará você assim que fizer o check-in.
Ao longo do teste: O teste normalmente leva apenas alguns minutos. Assim que for chamado ao laboratório, você se sentará em uma cadeira ou em uma mesa de exame. O técnico perguntará qual braço você deseja usar e fará com que enrole a manga, se necessário.
Depois que o técnico encontrar uma veia da qual retirar, normalmente na parte interna do braço, na dobra do cotovelo, você terá uma faixa amarrada em volta do braço acima dela para ajudar a empurrar o sangue para dentro da veia. O técnico limpará a área com álcool para se livrar de quaisquer germes que possam estar em sua pele.
Este é o ponto em que você pode querer desviar o olhar, especialmente se estiver enjoado ou tiver tendência a sentir-se tonto, tonto ou desmaiar em torno de sangue e / ou agulhas. O técnico irá então inserir uma pequena agulha em sua veia. Pode parecer uma beliscada ou cutucada, mas a sensação é muito breve. Seu sangue será então coletado em um tubo, a faixa será removida e, quando sangue suficiente tiver sido coletado, a agulha será removida. O técnico usará uma bola de algodão ou tecido para fazer pressão sobre o local de entrada, especialmente se você estiver usando um diluente do sangue como o Coumadin (warfarina). Se não parar de sangrar imediatamente, você pode colocar um curativo sobre a área.
Não se esqueça de dizer ao técnico se você tiver histórico de desmaios durante procedimentos médicos ou se começar a sentir que vai desmaiar enquanto o sangue está sendo coletado. O técnico pode pedir que você se deite para evitar que caia.
Pós-teste: Assim que o sangramento parar ou você colocar um curativo, desde que não esteja se sentindo tonto ou desmaiado, você poderá ir embora. Você pode precisar sentar-se por um tempo após o procedimento se sentiu tontura ou desmaiou.
Após o Teste
Quando terminar a coleta de sangue, você pode retomar suas atividades normais imediatamente.
Gerenciando efeitos colaterais: Embora você possa sentir algum inchaço, hematomas, dor ou hematoma (acúmulo de sangue na pele) na área em que o sangue foi coletado, esses efeitos colaterais devem ser menores e geralmente desaparecem em poucos dias. Se eles não desaparecerem ou se agravarem, ligue para o seu médico.
Interpretando resultados
Dependendo de para onde o seu sangue é enviado, os resultados do seu teste de CRP podem demorar um ou dois dias para voltar.
Teste CRP: Como regra geral, há muito pouca PCR detectável no sangue normal, embora os níveis tendam a subir ligeiramente com a idade e ser um pouco mais altos em mulheres e afro-americanos.
Para o teste normal de CRP, uma leitura normal está abaixo de 10 mg / L.
Se os resultados forem superiores a 10 mg / L, isso geralmente indica que você tem uma infecção grave ou uma doença inflamatória.
Doença inflamatória crônica: Se você foi diagnosticado com uma doença inflamatória crônica, o resultado do teste de CRP pode ajudar o médico a determinar como você está. Por exemplo, se seu nível de CRP estiver alto, você pode estar tendo um surto ou pode significar que seu tratamento não está funcionando tão bem quanto o esperado e, portanto, precisa ser ajustado. Se o seu nível de PCR estiver baixo, mas anteriormente alto, isso indica que o tratamento está funcionando e a inflamação está diminuindo.
Além disso, se o seu médico suspeitar que você tem uma doença inflamatória crônica, como artrite reumatóide ou lúpus, mas você não foi diagnosticado com uma, os resultados do teste de CRP podem ajudar a descartar isso se forem negativos ou confirmar que seu médico pode precisar faça mais alguns testes se forem positivos.
Infecção: Quando o seu médico suspeita de uma infecção e o resultado do teste de CRP é positivo, isso garante uma exploração mais aprofundada para determinar o que está causando a infecção e onde está (presumindo que não seja óbvio). Se o seu nível de PCR diminuiu após o tratamento de uma infecção, isso mostra que você está respondendo ao tratamento.
Outras causas: Seu médico pode fazer alguns testes adicionais se o seu teste de CRP for positivo para procurar outras causas de inflamação se a causa não for óbvia. Outras condições que podem causar níveis elevados de CRP incluem:
- Febre reumática
- Câncer
- Ataque cardíaco
- Doença inflamatória pélvica (DIP)
- Doença do tecido conjuntivo
- Gravidez (especificamente a última metade da gestação)
- Uso de contracepção oral (pílulas anticoncepcionais) ou terapia de reposição hormonal
Teste hs-CRP: O teste hs-CRP é usado para medir o risco de desenvolver doenças cardíacas, que é classificado da seguinte forma:
- Baixo risco: Inferior a 1,0 mg / L
- Risco médio: 1,0 e 3,0 mg / L
- Alto risco: Acima de 3,0 mg / L
O hs-CRP detecta com precisão níveis mais baixos e mais específicos de CRP do que o teste regular pode, e é por isso que é usado para avaliar o risco de doença cardíaca.
Acompanhamento
Teste CRP: Se você tem uma doença inflamatória crônica, seu médico provavelmente fará testes de PCR regularmente para monitorar seu progresso, surtos e sucesso do tratamento. Você também pode fazer outro teste quando tiver uma infecção para ter certeza de que o tratamento está funcionando.
Se você tiver outra condição médica que esteja causando um resultado positivo no teste de CRP, como uma listada acima, seu médico trabalhará com você para diagnosticar e tratá-la. Você pode fazer testes adicionais de CRP para monitorar a quantidade de inflamação em seu corpo.
Teste hs-CRP: Como seus níveis de CRP podem flutuar, seu médico pode querer repetir o hs-CRP em duas semanas para chegar a um nível médio entre os dois. Isso pode dar uma imagem mais clara do risco de doença cardíaca. Se o seu nível de CRP for alto, você pode fazer outros testes para avaliar melhor o seu risco.
Você também pode repetir os testes de hs-CRP no futuro para monitorar os níveis de inflamação se tiver um risco maior de doenças cardíacas, pois você pode baixar os níveis de CRP por meio de mudanças no estilo de vida e / ou medicamentos.
outras considerações
Certifique-se de informar o seu médico se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre os resultados do teste CRP. Se você quiser fazer outro teste de CRP, converse com seu médico sobre como fazê-lo.
Uma palavra de Verywell
Os exames médicos geralmente vêm com alguma ansiedade. Felizmente, os resultados do teste de CRP não devem demorar muito, então seu tempo de espera provavelmente será mínimo. Lembre-se de que esse teste simplesmente indica inflamação, mas não o que está causando a inflamação ou onde está. Isso significa que mais testes podem ser necessários, dependendo das condições médicas subjacentes e dos motivos do teste.