Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 17/10/2017
Um tumor glomus jugulare é um tumor da parte do osso temporal no crânio que envolve as estruturas do ouvido médio e interno. Este tumor pode afetar o ouvido, parte superior do pescoço, base do crânio e os vasos sanguíneos e nervos circundantes.
Causas
Um tumor glomus jugulare cresce no osso temporal do crânio, em uma área chamada forame jugular. O forame jugular é também onde a veia jugular e vários nervos importantes saem do crânio.
Esta área contém fibras nervosas, chamadas corpos glômicos. Normalmente, esses nervos respondem a mudanças na temperatura corporal ou pressão arterial.
Esses tumores geralmente ocorrem mais tarde, por volta dos 60 ou 70 anos, mas podem aparecer em qualquer idade. A causa de um tumor glomus jugulare é desconhecida. Na maioria dos casos, não há fatores de risco conhecidos. Os tumores glômicos foram associados a alterações (mutações) em um gene responsável pela enzima succinato desidrogenase (SDHD).
Sintomas
Os sintomas podem incluir:
- Dificuldade em engolir (disfagia)
- Tontura
- Problemas auditivos ou perda
- Ouvindo pulsações no ouvido
- Rouquidão
- Dor
- Fraqueza ou perda de movimento no rosto (paralisia do nervo facial)
Exames e Testes
Os tumores de glomus jugular são diagnosticados por exame físico e exames de imagem, incluindo:
- Angiografia cerebral
- Tomografia computadorizada
- exame de ressonância magnética
Tratamento
Os tumores de glomus jugulare raramente são cancerígenos e não tendem a se espalhar para outras partes do corpo. No entanto, o tratamento pode ser necessário para aliviar os sintomas. O principal tratamento é a cirurgia. A cirurgia é complexa e é mais frequentemente realizada por um neurocirurgião, cirurgião de cabeça e pescoço e cirurgião de ouvido (neurotologista).
Em alguns casos, um procedimento chamado embolização é realizado antes da cirurgia para evitar que o tumor sangre demais durante a cirurgia.
Após a cirurgia, a radioterapia pode ser usada para tratar qualquer parte do tumor que não possa ser removida completamente.
Alguns tumores glômicos podem ser tratados com radiocirurgia estereotáxica.
Outlook (Prognóstico)
Pessoas que fazem cirurgia ou radioterapia tendem a se sair bem. Mais de 90% das pessoas com tumores de glomus jugulare estão curadas.
Complicações possíveis
As complicações mais comuns são devido a danos nos nervos, que podem ser causados pelo próprio tumor ou danos durante a cirurgia. Danos nos nervos podem levar a:
- Mudança na voz
- Dificuldade em engolir
- Perda de audição
- Paralisia do rosto
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se você:
- Está tendo dificuldade em ouvir ou engolir
- Desenvolva pulsações no seu ouvido
- Observe um caroço no seu pescoço
- Observe qualquer problema com os músculos do seu rosto
Nomes alternativos
Paraganglioma - glomus jugulare
Referências
Marsh M, Jenkins HA. Neoplasias do osso temporal e cirurgia da base lateral do crânio. Em: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaringologia: Cirurgia de Cabeça e Pescoço. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 176.
Rucker JC, Thurtell MJ. Neuropatias cranianas. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 104.
Tumores Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus. Em: Winn HR, ed. Youmans e cirurgia neurológica de Winn. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap. 156
Data da revisão 17/10/2017
Atualizado por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, Baltimore, MD. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.