Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Grupos de suporte
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 3/26/2018
O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um problema causado pela presença de um ou mais desses achados: não ser capaz de focalizar, ser hiperativo ou não ser capaz de controlar o comportamento.
Causas
O TDAH geralmente começa na infância. Mas pode continuar nos anos adultos. O TDAH é diagnosticado com mais frequência em meninos do que em meninas.
Não está claro o que causa o TDAH. Pode estar ligado a genes e fatores domésticos ou sociais. Especialistas descobriram que os cérebros de crianças com TDAH são diferentes daqueles de crianças sem TDAH. Produtos químicos cerebrais também são diferentes.
Sintomas
Sintomas de TDAH caem em três grupos:
- Não sendo capaz de se concentrar (desatenção)
- Sendo extremamente ativo (hiperatividade)
- Não ser capaz de controlar o comportamento (impulsividade)
Algumas pessoas com TDAH têm principalmente sintomas de desatenção. Alguns apresentam principalmente sintomas hiperativos e impulsivos. Outros têm uma combinação desses comportamentos.
SINTOMAS INATTENTIVOS
- Não presta atenção aos detalhes ou comete erros descuidados no trabalho escolar
- Tem problemas ao focar durante tarefas ou jogar
- Não ouve quando falado diretamente
- Não segue instruções e não termina tarefas escolares ou tarefas
- Tem problemas ao organizar tarefas e atividades
- Evita ou não gosta de tarefas que exigem esforço mental (como trabalhos escolares)
- Muitas vezes perde coisas, como lição de casa ou brinquedos
- É facilmente distraído
- Muitas vezes é esquecido
Sintomas de hiperatividade
- Fidgets ou se contorce no assento
- Deixa o seu lugar quando eles devem ficar no seu lugar
- Corre ou sobe quando não deveria estar fazendo isso
- Tem problemas jogando ou trabalhando em silêncio
- Muitas vezes é "em movimento", age como se "impulsionado por um motor"
- Fala o tempo todo
SINTOMAS DA IMPULSIVIDADE
- Esmaga respostas antes que as perguntas sejam concluídas
- Tem problemas aguardando sua vez
- Interrompe ou se intromete em outros (pontas em conversas ou jogos)
Muitas das descobertas acima estão presentes nas crianças à medida que crescem. Para que esses problemas sejam diagnosticados como TDAH, eles devem estar fora da faixa normal para a idade e o desenvolvimento de uma pessoa.
Exames e Testes
Não há teste que possa diagnosticar o TDAH. O diagnóstico é baseado em um padrão dos sintomas listados acima. Quando uma criança é suspeita de ter TDAH, pais e professores são frequentemente envolvidos durante a avaliação.
A maioria das crianças com TDAH tem pelo menos um outro problema de saúde mental ou de desenvolvimento. Isso pode ser um transtorno de humor, ansiedade ou uso de substâncias. Ou pode ser um problema de aprendizado ou um distúrbio de tique.
Tratamento
Tratar TDAH é uma parceria entre o prestador de cuidados de saúde e a pessoa com TDAH. Se é uma criança, os pais e muitas vezes os professores estão envolvidos. Para que o tratamento funcione, é importante:
- Defina metas específicas certas para a criança.
- Iniciar remédio ou terapia de fala ou ambos.
- Acompanhamento regularmente com o médico para verificar metas, resultados e efeitos colaterais de medicamentos.
Se o tratamento parece não funcionar, o provedor provavelmente:
- Confirme se a pessoa tem TDAH.
- Verifique se há problemas de saúde que podem causar sintomas semelhantes.
- Certifique-se de que o plano de tratamento está sendo seguido.
MEDICAMENTOS
Medicina combinada com tratamento comportamental geralmente funciona melhor. Diferentes medicamentos para TDAH podem ser usados sozinhos ou combinados entre si. O médico decidirá qual medicamento está correto, com base nos sintomas e necessidades da pessoa.
Os psicoestimulantes (também conhecidos como estimulantes) são os medicamentos mais usados. Embora essas drogas são chamadas de estimulantes, elas realmente têm um efeito calmante sobre pessoas com TDAH.
Siga as instruções do provedor sobre como tomar medicamentos para TDAH. O provedor precisa monitorar se o medicamento está funcionando e se há algum problema com ele. Portanto, mantenha todos os compromissos com o provedor.
Alguns medicamentos para o TDAH têm efeitos colaterais. Se a pessoa tiver efeitos colaterais, entre em contato com o fornecedor imediatamente. A dosagem ou medicamento em si pode precisar de ser alterado.
TERAPIA
Um tipo comum de terapia de TDAH é chamado de terapia comportamental. Ensina a crianças e pais comportamentos saudáveis e como gerenciar comportamentos disruptivos. Para o TDAH leve, a terapia comportamental isolada (sem medicamento) pode ser eficaz.
Outras dicas para ajudar uma criança com TDAH incluem:
- Converse regularmente com o professor da criança.
- Mantenha uma programação diária, incluindo horários regulares para trabalhos de casa, refeições e atividades. Faça alterações na programação com antecedência e não no último momento.
- Limite as distrações no ambiente da criança.
- Certifique-se de que a criança tenha uma dieta saudável e variada, com muita fibra e nutrientes básicos.
- Certifique-se de que a criança durma o suficiente.
- Elogie e recompense o bom comportamento.
- Fornecer regras claras e consistentes para a criança.
Há pouca prova de que tratamentos alternativos para o TDAH, como ervas, suplementos e quiropraxia, sejam úteis.
Grupos de suporte
Recursos para mais informações sobre o TDAH incluem:
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças - www.cdc.gov/ncbddd/adhd
- Crianças e Adultos com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (CHADD) - www.chadd.org
- Centro Nacional de Deficiências de Aprendizagem (NCLD) - www.ncld.org
Outlook (Prognóstico)
TDAH é uma condição de longo prazo. TDAH pode levar a:
- Uso de drogas e álcool
- Não indo bem na escola
- Problemas para manter um emprego
- Problemas com a lei
Um terço a metade das crianças com TDAH apresentam sintomas de desatenção ou hiperatividade-impulsividade quando adultos. Adultos com TDAH são frequentemente capazes de controlar comportamentos e mascarar problemas.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Chame o médico se você ou os professores do seu filho suspeitarem de TDAH. Você também deve informar o médico sobre:
- Problemas em casa, na escola e com os colegas
- Efeitos colaterais do medicamento para TDAH
- Sinais de depressão
Nomes alternativos
ADICIONAR; TDAH; Hipercinesia da infância
Referências
Associação Americana de Psiquiatria. Transtorno do déficit de atenção / hiperatividade. In: Associação Americana de Psiquiatria. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. 5ª ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 59-66.
Príncipe JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Farmacoterapia de transtorno de déficit de atenção / hiperatividade ao longo da vida. Em: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatria Clínica Compreensiva do Hospital Geral de Massachusetts. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 49.
Sprich SE, SA Safren, Finkelstein D, Remmert JE, Hammerness P. Um estudo controlado randomizado de terapia cognitiva comportamental para ADHD em adolescentes tratados com medicação. J Child Psychol Psychiatry. 2016; 57 (11): 1218-1226. PMID: 26990084 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26990084.
Urion DK. Transtorno de déficit de atenção / hiperatividade. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 33
Data de revisão 3/26/2018
Atualizado por: Fred K. Berger, MD, vício e psiquiatra forense, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.