Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de Revisão 10/10/2017
Epispadias é um defeito raro que está presente no nascimento. Nesta condição, a uretra não se desenvolve em um tubo cheio. A uretra é o tubo que leva a urina para fora do corpo da bexiga. A urina sai do corpo do lugar incorreto com epispadias.
Causas
As causas de epispadias não são conhecidas. Pode ocorrer porque o osso púbico não se desenvolve adequadamente.
Epispadias podem ocorrer com um raro defeito congênito chamado extrofia da bexiga. Nesse defeito de nascença, a bexiga está do avesso e adere à parede do abdômen. Epispadias também podem ocorrer com outros defeitos congênitos.
A condição ocorre mais frequentemente em meninos do que meninas. É mais frequentemente diagnosticado no nascimento ou logo depois.
Sintomas
Os machos terão um pênis pequeno e largo com uma curva anormal. A uretra geralmente se abre na parte superior ou lateral do pênis, em vez da ponta. No entanto, a uretra pode estar aberta ao longo de todo o comprimento do pênis.
As fêmeas têm clitóris e lábios anormais. A abertura uretral é muitas vezes entre o clitóris e os lábios, mas pode estar na área da barriga. Eles podem ter dificuldade em controlar a micção (incontinência urinária).
Exames e Testes
Sinais incluem:
- Abertura anormal do colo da bexiga para a área acima da abertura normal da uretra
- Fluxo inverso da urina para o rim (nefropatia de refluxo, hidronefrose)
- Incontinencia urinaria
- Infecções do trato urinário
- Osso púbico alargado
Os testes podem incluir:
- Teste de sangue
- Pielograma intravenoso (IVP), um raio-x especial dos rins, bexiga e ureteres
- Ressonância magnética e tomografia computadorizada, dependendo da condição
- Raio X pélvico
- Ultra-sonografia do sistema urinário e genitais
Tratamento
As pessoas que têm mais do que um caso leve de epispádia precisarão de cirurgia.
O vazamento de urina (incontinência) muitas vezes pode ser reparado ao mesmo tempo. No entanto, uma segunda cirurgia pode ser necessária.
Outlook (Prognóstico)
A cirurgia pode ajudar a pessoa a controlar o fluxo de urina. Também irá fixar a aparência dos genitais.
Complicações possíveis
Algumas pessoas com esta condição podem continuar a ter incontinência urinária, mesmo após a cirurgia.
Podem ocorrer danos ureterais e renais e infertilidade.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se tiver alguma dúvida sobre a aparência ou a função dos órgãos genitais ou do trato urinário de seu filho.
Nomes alternativos
Defeito congênito - epispadias
Referências
Élder JS. Anomalias da bexiga. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds.Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 541.
Gearhart JP, Mathews R. Complexo Exstrophy-epispadias. Em: Wein AJ, LR de Kavoussi, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia de Campbell-Walsh. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap. 139
Data de Revisão 10/10/2017
Atualizado por: Jennifer Sobol, DO, urologista do Instituto de Urologia de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.