Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 5/7/2017
A disfunção hipotalâmica é um problema com parte do cérebro chamada hipotálamo. O hipotálamo ajuda a controlar a glândula pituitária e regula muitas funções do corpo.
Causas
O hipotálamo ajuda a manter as funções internas do corpo em equilíbrio. Isso ajuda a regular:
- Apetite e peso
- Temperatura corporal
- Parto
- Emoções, comportamento, memória
- Crescimento
- Produção de leite materno
- Sal e balanço hídrico
- Sex drive
- Ciclo de sono-vigília e o relógio biológico
Outra função importante do hipotálamo é controlar a glândula pituitária. A pituitária é uma pequena glândula na base do cérebro. Fica logo abaixo do hipotálamo. A hipófise, por sua vez, controla:
- Glândulas supra-renais
- Ovários
- Testes
- Glândula tireóide
Existem muitas causas de disfunção hipotalâmica. A maioria é cirurgia, lesão cerebral traumática, tumores e radiação.
Outras causas incluem:
- Problemas nutricionais, como transtornos alimentares (anorexia), perda extrema de peso
- Tumores
- Problemas nos vasos sanguíneos no cérebro, como aneurisma, apoplexia hipofisária, hemorragia subaracnóidea
- Distúrbios genéticos, como síndrome de Prader-Willi, diabetes familiar insípido, síndrome de Kallmann
- Infecções e inchaço (inflamação)
Sintomas
Os sintomas são geralmente devido aos hormônios ou sinais cerebrais que estão faltando. Em crianças, pode haver problemas de crescimento, seja de crescimento excessivo ou muito pequeno. Em outras crianças, a puberdade ocorre cedo demais ou tarde demais.
Os sintomas do tumor podem incluir dor de cabeça ou perda de visão.
Os sintomas do hipotireoidismo podem incluir sensação de frio o tempo todo, constipação, fadiga ou ganho de peso, entre outros.
Sintomas de função adrenal baixa podem incluir fadiga, fraqueza, falta de apetite, perda de peso e falta de interesse em atividades.
Exames e Testes
O profissional de saúde fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas.
Testes de sangue ou urina podem ser solicitados para determinar os níveis de hormônios, como:
- Cortisol
- Estrogênio
- Hormona de crescimento
- Hormônios hipofisários
- Prolactina
- Testosterona
- Tiróide
- Sódio
- Osmolalidade sanguínea e urinária
Outros testes possíveis incluem:
- Injeções hormonais seguidas de amostras de sangue cronometradas
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro
- Exame ocular de campo visual (se houver um tumor)
Tratamento
O tratamento depende da causa da disfunção hipotalâmica:
- Para tumores, cirurgia ou radiação podem ser necessários.
- Para deficiências hormonais, os hormônios ausentes precisam ser substituídos tomando remédios.
Outlook (Prognóstico)
Muitas causas de disfunção hipotalâmica são tratáveis. Na maioria das vezes, os hormônios ausentes podem ser substituídos.
Complicações possíveis
Complicações da disfunção hipotalâmica dependem da causa.
TUMORES CEREBRAIS
- Cegueira permanente
- Problemas relacionados com a área do cérebro em que o tumor ocorre
- Distúrbios da visão
- Problemas no controle do sal e do balanço hídrico
HIPOTIREOIDISMO
- Problemas cardíacos
- Colesterol alto
INSUFICIÊNCIA ADRENAL
- Incapacidade de lidar com o estresse (como cirurgia ou infecção), que pode ser fatal, causando baixa pressão arterial
DEFICIÊNCIA DE GLÂNDULA DE SEXO
- Doença cardíaca
- Problemas de ereção
- Infertilidade
- Ossos finos (osteoporose)
- Problemas de amamentação
DEFICIÊNCIA HORMONAL DO CRESCIMENTO
- Colesterol alto
- Osteoporose
- Baixa estatura (em crianças)
- Fraqueza
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você tiver:
- Dores de cabeça
- Sintomas de excesso ou deficiência hormonal
- Problemas de visão
Prevenção
Se você tiver sintomas de deficiência hormonal, discuta a terapia de reposição com o seu médico.
Nomes alternativos
Síndromes hipotalâmicos
Imagens
Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico
Hipotálamo
Referências
Giustina A, Braunstein GD. Síndromes hipotalâmicas. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, e outros, eds. Endocrinologia: Adulto e Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 10
Molitch ME Neuroendocrinologia e sistema neuroendócrino. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 223.
Data de revisão 5/7/2017
Atualizado por: Brent Wisse, MD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Metabolismo, Endocrinologia e Nutrição, Escola de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.