Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 21/05/2017
Um distúrbio auto-imune ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca e destrói o tecido do corpo saudável por engano. Existem mais de 80 tipos de distúrbios autoimunes.
Causas
As células do sangue no sistema imunológico do corpo ajudam a proteger contra substâncias nocivas. Exemplos incluem bactérias, vírus, toxinas, células cancerosas e sangue e tecidos de fora do corpo. Essas substâncias contêm antígenos. O sistema imunológico produz anticorpos contra esses antígenos que permitem destruir essas substâncias nocivas.
Quando você tem um distúrbio auto-imune, seu sistema imunológico não distingue entre tecido saudável e antígenos. Como resultado, o corpo desencadeia uma reação que destrói os tecidos normais.
A causa exata dos distúrbios autoimunes é desconhecida. Uma teoria é que alguns microorganismos (como bactérias ou vírus) ou drogas podem desencadear mudanças que confundem o sistema imunológico. Isso pode acontecer com mais frequência em pessoas que possuem genes que as tornam mais propensas a doenças autoimunes.
Um distúrbio auto-imune pode resultar em:
- A destruição do tecido corporal
- Crescimento anormal de um órgão
- Mudanças na função do órgão
Um distúrbio auto-imune pode afetar um ou mais tipos de órgãos ou tecidos. Áreas freqüentemente afetadas por distúrbios autoimunes incluem:
- Veias de sangue
- Tecidos conjuntivos
- Glândulas endócrinas, como a tireóide ou pâncreas
- Articulações
- Músculos
- glóbulos vermelhos
- Pele
Uma pessoa pode ter mais de um distúrbio autoimune ao mesmo tempo. Os distúrbios autoimunes comuns incluem:
- Doença de Addison
- Doença celíaca - sprue (enteropatia sensível ao glúten)
- Dermatomiosite
- Doença de Graves
- Tireoidite de Hashimoto
- Esclerose múltipla
- Miastenia grave
- Anemia perniciosa
- Artrite reativa
- Artrite reumatóide
- Síndrome de Sjögren
- Lúpus eritematoso sistêmico
- Diabetes tipo I
Sintomas
Os sintomas variam de acordo com o tipo e a localização da resposta imune defeituosa. Sintomas comuns incluem:
- Fadiga
- Febre
- Mal-estar geral (mal-estar)
- Dor nas articulações
- Erupção cutânea
Exames e Testes
O profissional de saúde fará um exame físico. Os sinais dependem do tipo de doença.
Testes que podem ser feitos para diagnosticar um distúrbio autoimune incluem:
- Testes de anticorpos antinucleares
- Testes de autoanticorpos
- CBC
- Painel Metabólico Abrangente
- Proteína C-reativa (PCR)
- Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR)
- Urinálise
Tratamento
Os objetivos do tratamento são:
- Reduzir os sintomas
- Controlar o processo autoimune
- Manter a capacidade do corpo de combater doenças
Os tratamentos dependerão da sua doença e sintomas. Tipos de tratamentos incluem:
- Suplementos para substituir uma substância que o corpo não tem, como o hormônio da tireóide, vitamina B12 ou insulina, devido à doença autoimune
- Transfusões de sangue se o sangue for afetado
- Fisioterapia para ajudar no movimento se os ossos, articulações ou músculos forem afetados
Muitas pessoas tomam medicamentos para reduzir a resposta anormal do sistema imunológico. Estes são freqüentemente chamados de medicamentos imunossupressores. Exemplos incluem corticosteroides (como a prednisona) e drogas não-esteroides, como azatioprina, ciclofosfamida, micofenolato, sirolimus ou tacrolimus. Medicamentos direcionados, como bloqueadores do fator de necrose tumoral (TNF) e inibidores da interleucina, podem ser usados em algumas doenças.
Outlook (Prognóstico)
O resultado depende da doença. A maioria das doenças autoimunes é crônica, mas muitas podem ser controladas com tratamento.
Os sintomas de distúrbios auto-imunes podem ir e vir.Quando os sintomas pioram, é chamado de flare-up.
Complicações possíveis
Complicações dependem da doença. Medicamentos usados para suprimir o sistema imunológico podem causar efeitos colaterais graves, como maior risco de infecções.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você desenvolver sintomas de um distúrbio auto-imune.
Prevenção
Não há prevenção conhecida para a maioria das doenças autoimunes.
Imagens
Doença de Graves
Doença de Hashimoto (tireoidite crônica)
Esclerose múltipla
Artrite reumatóide
Artrite reumatóide
Lúpus eritematoso sistêmico
Fluido sinovial
Artrite reumatóide
Anticorpos
Referências
Kono DH, Theofilopoulos AN. Autoimunidade Em: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Manual de Reumatologia de Kelley e Firestein. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 19.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Doenças do sistema imunológico. Em: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins e Cotran base patológica da doença. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 6.
Inverno WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Doenças auto-imunes específicas de órgãos. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico e Manejo de Henry por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 54
Data da revisão 21/05/2017
Atualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, Conselho ABIM Certificado em Medicina Interna e Hospice e Medicina Paliativa, Atlanta, GA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.