Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 30/04/2018
Tremor induzido por drogas é agitação involuntária devido ao uso de medicamentos. Involuntário significa sacudir sem tentar fazer isso e não pode parar quando você tentar. O tremor ocorre quando você move ou tenta segurar seus braços, mãos ou cabeça em uma determinada posição. Não está associado a outros sintomas.
Causas
O tremor induzido por drogas é um sistema nervoso simples e uma resposta muscular a certos medicamentos. Drogas que podem causar tremor incluem o seguinte:
- Medicamentos para o câncer, como a talidomida e citarabina
- Medicamentos para convulsões, como ácido valpróico (Depakote) e valproato de sódio (Depakene)
- Medicamentos para asma, como a teofilina e albuterol
- Medicamentos supressores da imunidade, como a ciclosporina e o tacrolimus
- Estabilizadores de humor, como carbonato de lítio
- Estimulantes como cafeína e anfetaminas
- Fármacos antidepressivos, como os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) e os tricíclicos
- Medicamentos para o coração, como amiodarona, procainamida e outros
- Certos antibióticos
- Certos antivirais, como o aciclovir e a vidarabina
- Álcool
- Nicotina
- Certos medicamentos para pressão alta
- Epinefrina e norepinefrina
- Remédio para perda de peso (tiratricol)
- Demasiado medicamento para a tiróide (levotiroxina)
- Tetrabenazina, um medicamento para tratar o distúrbio excessivo do movimento
Sintomas
O tremor pode afetar as mãos, braços, cabeça ou pálpebras. Em casos raros, a parte inferior do corpo é afetada. O tremor pode não afetar os dois lados do corpo igualmente.
A agitação é geralmente rápida, cerca de 4 a 12 movimentos por segundo.
O tremor pode ser:
- Episódico (ocorrendo em rajadas, por vezes cerca de uma hora depois de tomar o medicamento)
- Intermitente (vem e vai com atividade, mas nem sempre)
- Esporádico (acontece de vez em quando)
O tremor pode:
- Ocorre com movimento ou em repouso
- Desaparecer durante o sono
- Piorar com movimentos voluntários e estresse emocional
Outros sintomas podem incluir:
- Cabeça balançando
- Agitando ou tremendo o som para a voz
Exames e Testes
Seu médico pode fazer o diagnóstico realizando um exame físico e perguntando sobre seu histórico médico e pessoal. Você também será perguntado sobre os medicamentos que você toma.
Testes podem ser feitos para descartar outras razões para o tremor. Um tremor que ocorre quando os músculos estão relaxados ou que afeta as pernas ou a coordenação pode ser um sinal de outra condição, como a doença de Parkinson. A velocidade do tremor pode ser uma maneira importante de determinar sua causa.
Outras causas de tremores podem incluir:
- Abstinência alcoólica
- Fumar cigarro
- Tireóide hiperativa (hipertireoidismo)
- doença de Parkinson
- Tumor de glândula supra-renal (feocromocitoma)
- Demasiada cafeína
- Transtorno em que há muito cobre no corpo (doença de Wilson)
Exames de sangue e exames de imagem (como tomografia computadorizada da cabeça, ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica e radiografias) geralmente são normais.
Tratamento
O tremor induzido por drogas geralmente desaparece quando você para de tomar o medicamento que está causando o tremor.
Você pode não precisar de tratamento ou alterações no medicamento se o tremor for leve e não interferir em sua atividade diária.
Se o benefício do medicamento for maior do que os problemas causados pelo tremor, o seu provedor pode fazer com que você tente diferentes dosagens do medicamento. Ou, você pode ser prescrito outro medicamento para tratar sua condição. Em casos raros, um medicamento como o propranolol pode ser adicionado para ajudar a controlar o tremor.
Não pare de tomar qualquer medicamento sem primeiro falar com o seu médico.
Complicações possíveis
Tremores graves podem interferir nas atividades diárias, especialmente habilidades motoras finas, como a escrita, e outras atividades, como comer ou beber.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Contacte o seu médico se estiver a tomar um medicamento e se desenvolver um tremor que interfira na sua atividade ou seja acompanhado por outros sintomas.
Prevenção
Diga sempre ao seu médico sobre os medicamentos que toma. Pergunte ao seu médico se não há problema em tomar medicamentos que contenham estimulantes ou teofilina. Teofilina é um medicamento usado para tratar a respiração ofegante e a falta de ar.
A cafeína pode causar tremor e piorar o tremor causado por outros medicamentos. Se você tiver um tremor, evite bebidas com cafeína, como café, chá e refrigerante. Também evite outros estimulantes.
Nomes alternativos
Tremor - induzido por drogas; Tremor - tremor de drogas
Imagens
Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico
Referências
Lang AE. Outros distúrbios do movimento. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 410.
O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Distúrbios do sistema nervoso induzidos por medicamentos. Em: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Neurologia e Medicina Geral de Aminoff. 5ª ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: cap 32.
Data da revisão 30/04/2018
Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Atendente Neurologista e Professor Assistente de Neurologia Clínica, SUNY Stony Brook, Faculdade de Medicina, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.