Torcicolo

Contente

• Causas
• Sintomas
• Exames e Testes
• Tratamento
• Outlook (Prognóstico)
• Complicações possíveis
• Quando entrar em contato com um profissional médico
• Prevenção
• Nomes alternativos
• Imagens
• Referências
• Data da revisão 30/04/2018

O torcicolo é uma condição na qual os músculos do pescoço fazem com que a cabeça gire ou gire para o lado.

Causas

Torcicolo pode ser:

• Devido a mudanças nos genes, muitas vezes passadas na família
• Devido a problemas no sistema nervoso, na parte superior da coluna ou nos músculos

A condição também pode ocorrer sem uma causa conhecida.

Com torcicolo presente no nascimento, pode ocorrer se:

• A cabeça do bebê estava na posição errada enquanto crescia no útero
• Os músculos ou suprimento de sangue para o pescoço foram feridos

Sintomas

Os sintomas do torcicolo incluem:

• Movimento limitado da cabeça
• Dor de cabeça
• Tremor de cabeça
• Dor de pescoço
• Ombro que é mais alto que o outro
• Rigidez dos músculos do pescoço
• Inchaço dos músculos do pescoço (possivelmente presente no nascimento)

Exames e Testes

O prestador de cuidados de saúde irá realizar um exame físico. O exame pode mostrar:

• A cabeça é girada, inclinada ou inclinada para frente ou para trás. Em casos graves, a cabeça inteira é puxada e virada para um lado.
• Músculos do pescoço encurtados ou maiores.

Testes que podem ser feitos incluem:

• Raio-X do pescoço
• Tomografia computadorizada da cabeça e pescoço
• Eletromiograma (EMG) para ver quais músculos são mais afetados
• Ressonância magnética da cabeça e pescoço
• Exames de sangue para procurar condições médicas que estão ligadas ao torcicolo

Tratamento

Tratar torcicolo presente ao nascimento envolve alongar o músculo do pescoço encurtado. Alongamento e posicionamento passivos são usados ​​em bebês e crianças pequenas. No alongamento passivo, um dispositivo como cinta, uma pessoa ou outra coisa é usado para segurar a parte do corpo em uma determinada posição. Estes tratamentos são frequentemente bem sucedidos, especialmente se forem iniciados dentro de 3 meses após o nascimento.

Cirurgia para corrigir o músculo do pescoço pode ser feita nos anos pré-escolares, se outros métodos de tratamento falharem.

O torcicolo causado por danos no sistema nervoso, coluna vertebral ou músculos é tratado encontrando a causa do distúrbio e tratando-o. Dependendo da causa, o tratamento pode incluir:

• Fisioterapia (aplicação de calor, tração no pescoço e massagem para aliviar a dor de cabeça e pescoço).
• Exercícios de alongamento e suspensórios para ajudar nos espasmos musculares.
• Tomar medicamentos como o baclofen para reduzir as contrações musculares do pescoço.
• Injetando botulinum.
• Injecções de ponto de gatilho para aliviar a dor num determinado ponto.
• Cirurgia da coluna pode ser necessária quando o torcicolo é devido a vértebras deslocadas. Em alguns casos, a cirurgia envolve a destruição de alguns dos nervos dos músculos do pescoço ou o uso de estimulação cerebral.

Outlook (Prognóstico)

A condição pode ser mais fácil de tratar em bebês e crianças. Se torcicolo se torna crônico, dormência e formigamento podem se desenvolver devido à pressão sobre as raízes nervosas no pescoço.

Complicações possíveis

Complicações em crianças podem incluir:

• Síndrome da cabeça chata
• Deformidade da face devido à falta de movimento do músculo esternomastoideo

Complicações em adultos podem incluir:

• Inchaço muscular devido a tensão constante
• Sintomas do sistema nervoso devido à pressão nas raízes nervosas

Quando entrar em contato com um profissional médico

Marque uma consulta com seu médico se os sintomas não melhorarem com o tratamento ou se surgirem novos sintomas.

Torcicolo que ocorre após uma lesão ou com doença pode ser grave. Procure ajuda médica imediatamente se isso ocorrer.

Prevenção

Embora não exista uma maneira conhecida de prevenir esta condição, o tratamento precoce pode impedir que se agrave.

Nomes alternativos

Torcicolo espasmódico; Pescoço irônico; Loxia; Distonia cervical; Deformidade Cock-robin; Pescoço torcido; Síndrome de Grisel

Imagens

• 

  
  Torcicolo (pescoço torcido)

Referências

Krauss JK. Denervação periférica seletiva para distonia cervical. Em: Winn HR, ed. Youmans e cirurgia neurológica de Winn. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 96

Marcdante KJ, Kleigman RM. Coluna vertebral. Em: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: chap 202.

KK branco, Bouchard M, Goldberg MJ. Condições ortopédicas neonatais comuns. Em: Gleason CA, Juul SE, eds. Doenças do recém-nascido de Avery. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 101.

Data da revisão 30/04/2018

Atualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Atendente Neurologista e Professor Assistente de Neurologia Clínica, SUNY Stony Brook, Faculdade de Medicina, Stony Brook, NY. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.