Contente
- O que causa sangramento mais tarde na gravidez?
- O que dizer ao seu médico?
- O que deve acontecer a seguir?
- Referências
- Data da revisão 9/25/2018
Uma em cada 10 mulheres terá sangramento vaginal durante o terceiro trimestre. Às vezes, pode ser um sinal de um problema mais sério. Nos últimos meses de gravidez, você deve sempre relatar sangramento ao seu médico imediatamente.
Você deve entender a diferença entre mancha e sangramento:
- Spotting é quando você observa algumas gotas de sangue de vez em quando em sua roupa de baixo. Não é suficiente para cobrir um forro de calcinha.
- Sangrar é um fluxo de sangue mais pesado. Com o sangramento, você precisará de um forro ou protetor para evitar que o sangue molhe suas roupas.
O que causa sangramento mais tarde na gravidez?
Quando o trabalho de parto começa, o colo do útero começa a se abrir mais ou a se dilatar. Você pode notar uma pequena quantidade de sangue misturada com corrimento vaginal normal ou muco.
Sangramento a médio ou tardio também pode ser causado por:
- Ter relações sexuais (na maioria das vezes apenas observando)
- Um exame interno do seu provedor (na maioria das vezes apenas observando)
- Doenças ou infecções da vagina ou do colo do útero
- Miomas uterinos ou tumores cervicais ou pólipos
Causas mais graves de hemorragia tardia podem incluir:
- A placenta prévia é um problema de gravidez em que a placenta cresce na parte mais baixa do útero (útero) e cobre toda ou parte da abertura do colo do útero.
- O descolamento de placenta (descolamento) ocorre quando a placenta se separa da parede interna do útero antes de o bebê nascer.
O que dizer ao seu médico?
Para descobrir a causa do seu sangramento vaginal, o seu provedor pode precisar saber:
- Se você tem cólicas, dor ou contrações
- Se você teve algum outro sangramento durante esta gravidez
- Quando o sangramento começou e se vem e vai ou é constante
- Quanta sangramento está presente e se está manchando ou um fluxo mais pesado
- A cor do sangue (vermelho escuro ou brilhante)
- Se houver um odor no sangue
- Se você desmaiou, sentiu tontura ou náusea, vomitou ou teve diarréia ou febre
- Se você teve ferimentos recentes ou quedas
- Quando você fez sexo pela última vez e se você sangrou depois
O que deve acontecer a seguir?
Uma pequena quantidade de manchas sem quaisquer outros sintomas que ocorram depois de fazer sexo ou um exame pelo seu provedor pode ser observada em casa. Para fazer isso:
- Coloque uma almofada limpa e verifique novamente a cada 30 a 60 minutos por algumas horas.
- Se a mancha ou o sangramento continuar, ligue para o seu provedor.
- Se o sangramento for pesado, sua barriga estiver rígida e dolorida, ou se você tiver contrações fortes e frequentes, talvez seja necessário ligar para o 911.
Para qualquer outro sangramento, ligue para o seu provedor imediatamente.
- Você será informado se deve ir ao pronto-socorro ou à área de trabalho e parto em seu hospital.
- Seu provedor também lhe dirá se você pode dirigir sozinho ou chamar uma ambulância.
Referências
Francois KE, Foley MR. Hemorragia anteparto e pós-parto. Em: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, e outros, eds. Obstetrícia: Gravidezes Normais e Problemáticas. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 18.
Frank J. Vaginal sangrando no final da gravidez. Em: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapia Atual de Conn 2018. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: 1138-1139.
Salhi BA, Nagrani S. Complicações agudas da gravidez. Em: paredes RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap. 178.
Data da revisão 9/25/2018
Atualizado por: Dr. John D. Jacobson, Professor de Obstetrícia e Ginecologia, Escola de Medicina da Universidade de Loma Linda, Centro de Fertilidade de Loma Linda, Loma Linda, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.