Contente
- Tubos de traqueostomia e fala
- Praticando
- Válvulas Falantes
- Outros fatores para pensar
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 17/10/2017
Falar é uma parte fundamental da comunicação com as pessoas. Ter um tubo de traqueostomia pode mudar sua capacidade de falar e interagir com os outros.
No entanto, você pode aprender a falar com um tubo de traqueostomia. Isso só requer prática. Existem até dispositivos de fala que podem ajudá-lo.
Tubos de traqueostomia e fala
O ar passando através das cordas vocais (laringe) faz com que vibrem, criando sons e fala.
Um tubo de traqueostomia impede que a maior parte do ar passe através de suas cordas vocais. Em vez disso, sua respiração (ar) sai através do tubo de traqueostomia (trach).
No momento da sua cirurgia, o primeiro tubo traqueal terá um balão (manguito) que fica na sua traqueia.
- Se o manguito for inflado (cheio de ar), ele impedirá que o ar se mova pelas suas cordas vocais. Isso impedirá que você faça barulho ou fala.
- Se a braçadeira for esvaziada, o ar é capaz de se mover pela traquéia e pelas cordas vocais, e você deve ser capaz de produzir sons. No entanto, na maioria das vezes, o tubo traqueal é trocado após 5 a 7 dias para um trach menor e sem bainha. Isso torna a fala muito mais fácil.
Praticando
Se a sua traqueostomia tiver uma braçadeira, ela precisará ser esvaziada. Seu cuidador deve tomar a decisão sobre quando esvaziar sua braçadeira.
Quando a braçadeira é esvaziada e o ar pode passar em volta da sua traquéia, você deve tentar falar e fazer sons.
Falar será mais difícil do que antes de você ter sua trach. Você pode precisar usar mais força para empurrar o ar pela boca. Falar:
- Respire fundo.
- Expire, usando mais força do que você normalmente faria para empurrar o ar para fora.
- Feche a abertura do tubo traqueal com o dedo e depois fale.
- Você pode não ouvir muito a princípio.
- Você construirá a força para empurrar o ar pela boca enquanto pratica.
- Os sons que você faz vão ficar mais altos.
Para falar, é importante que você coloque um dedo limpo sobre o traceador para evitar que o ar saia pelo traceador. Isso ajudará o ar a sair pela boca para fazer a voz.
Válvulas Falantes
Se for difícil falar com um traçador, dispositivos especiais podem ajudá-lo a aprender a criar sons.
Válvulas unidirecionais, chamadas de válvulas falantes, são colocadas em sua traqueostomia. Válvulas de fala permitem que o ar entre pelo tubo e saia pela boca e nariz. Isso permitirá que você faça ruídos e fale com mais facilidade sem precisar usar o dedo para bloquear sua traquéia cada vez que falar.
Alguns pacientes podem não conseguir usar essas válvulas. O fonoaudiólogo trabalhará com você para garantir que você seja um bom candidato. Se uma válvula falante é colocada em sua trach, e você tem dificuldade para respirar, a válvula pode não estar permitindo a passagem de ar suficiente em torno de sua traquéia.
Outros fatores para pensar
A largura do tubo de traqueostomia pode desempenhar um papel. Se o tubo ocupar muito espaço em sua garganta, pode não haver espaço suficiente para o ar passar pelo tubo.
Seu trach pode ser fenestrado. Isso significa que o trach tem buracos extras embutidos nele. Esses buracos permitem que o ar passe através de suas cordas vocais. Eles podem facilitar a alimentação e a respiração com um tubo de traqueostomia.
Pode levar muito mais tempo para desenvolver a fala se você tiver:
- Dano na corda vocal
- Lesão nos nervos das cordas vocais, que pode alterar a maneira como as cordas vocais se movem
Nomes alternativos
Trach - falando
Referências
Dobkin BH. Reabilitação Neurológica. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 57.
Greenwood JC, Winters ME. Cuidados de traqueostomia. Em: Roberts JR, ed. Procedimentos clínicos de Roberts e Hedges em medicina de emergência. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 7.
Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Distúrbios da deglutição e comunicação. Em: PN Lanken, Manaker S, Ba Kohl, Hanson CW, eds. Manual da Unidade de Terapia Intensiva. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 22.
Data da revisão 17/10/2017
Atualizado por: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, Baltimore, MD. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.