Contente
- Parceria com seus pacientes
- Aproveite ao máximo o momento
- Demonstrações de Ensino ou Devolução
- Reforçar a Aprendizagem
- Referências
- Data da revisão 20/11/2017
Depois de avaliar as necessidades do paciente e selecionar os materiais e métodos de educação que você usará, você precisará:
- Configure um bom ambiente de aprendizado. Isso pode incluir coisas como ajustar a iluminação para garantir que o paciente tenha a quantidade necessária de privacidade.
- Preste atenção ao seu próprio comportamento. Isso inclui adotar o tom de voz correto e fazer a quantidade adequada de contato visual (com base nas necessidades culturais). Também é importante abster-se do julgamento e não apressar o paciente.
- Continue avaliando as preocupações e prontidão do seu paciente para aprender. Continue a ouvir bem e leia os sinais verbais e não verbais do paciente.
- Romper barreiras. Estes podem incluir sentimentos como raiva, negação, ansiedade ou depressão; crenças e atitudes que não estão alinhadas com a aprendizagem; dor; Doença aguda; linguagem ou diferenças culturais; limitações físicas; e aprendendo diferenças.
Parceria com seus pacientes
Tente envolver o paciente e a pessoa de apoio, quando apropriado, como parceiros da equipe de saúde. As informações e habilidades que o paciente aprende aumentarão a capacidade de fazer as melhores escolhas pessoais de saúde.
Ajude o paciente a aprender como falar sobre saúde pessoal e questões médicas e discuta o que é necessário para ajudar a gerenciar a condição atual e se sentir melhor. Quando o paciente sabe o que relatar, o que focar, e como fazer perguntas ao conversar com um profissional de saúde, ele pode se tornar um parceiro mais ativo nos cuidados.
Aproveite ao máximo o momento
Depois de desenvolver seu plano, você está pronto para começar a ensinar.
Tenha em mente que você obterá os melhores resultados quando estiver atendendo às necessidades do paciente. Isso inclui selecionar o momento certo - esse momento de aprendizado. Se você lecionar apenas em um momento que seja adequado ao seu horário, seus esforços podem não ser tão eficazes.
É improvável que você tenha todo o tempo que desejar para o ensino paciente. Pode ajudar a dar ao seu paciente recursos escritos ou audiovisuais antes da sua reunião. Isso pode ajudar a reduzir a ansiedade do paciente e economizar seu tempo. A opção de fornecer recursos com antecedência dependerá das necessidades do seu paciente e dos recursos disponíveis.
Fale sobre todos os tópicos que serão abordados e definir prazos. Por exemplo, você pode dizer: "Nos próximos dias ou visitas, abordaremos esses cinco tópicos e começaremos com este." Seu paciente pode concordar, ou o paciente pode expressar um forte desejo de sair de ordem, com base em uma preocupação percebida ou real.
Entregar o ensino do paciente em pequenos pedaços. Evite sobrecarregar seu paciente. Se seu paciente está disposto a tentar apenas 2 das 4 mudanças de estilo de vida que você sugere, deixe a porta aberta para outras conversas sobre as outras mudanças.
Se você está ensinando certas habilidades para o seu paciente, verifique se o domínio do paciente da primeira habilidade antes de passar para a próxima. E fique atento às barreiras que seu paciente pode enfrentar em casa.
Fale sobre o que fazer se a condição do paciente mudar. Isso ajudará o paciente a se sentir mais no controle e a sentir uma parceria maior em seu próprio processo de assistência médica.
Por fim, lembre-se de que pequenos passos são melhores que nenhum.
Demonstrações de Ensino ou Devolução
Ao ensinar uma nova habilidade, peça a seu paciente que demonstre a nova habilidade para avaliar a compreensão e o domínio.
Use o método teach-back para avaliar como você está se saindo como professor. Esse método também é chamado de método show-me ou fechando o loop. É uma maneira de confirmar que você explicou ao seu paciente o que ele precisa saber de uma maneira compreensível. Esse método também pode ajudá-lo a identificar as estratégias mais úteis para a compreensão do paciente.
Tenha em mente que o retorno não é um teste do conhecimento do paciente. É um teste de como você explicou ou ensinou a informação ou habilidade. Use o teach-back com todos os pacientes - aquele que você sente com certeza entendeu, bem como o paciente que parece estar lutando.
Reforçar a Aprendizagem
Ao ensinar, forneça reforço para o aprendizado.
- Reforce o esforço do seu paciente para aprender.
- Reconheça quando seu paciente superou um desafio.
- Ofereça sugestões, dicas e estratégias que você reuniu de outros pacientes.
- Permita que seus pacientes saibam para quem podem ligar caso surjam dúvidas ou preocupações mais tarde.
- Compartilhe uma lista de sites confiáveis e forneça referências a organizações, grupos de suporte ou outros recursos.
- Reveja o que você cobriu e sempre pergunte se o seu paciente tem outras perguntas. Pedir ao paciente para transmitir áreas específicas onde ainda pode haver perguntas lhe dará mais informações que meramente perguntando "você tem alguma outra pergunta?"
Referências
Duffy FD. Aconselhamento para mudança de comportamento. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 14.
Falvo DR. Comunicação eficaz no ensino do paciente: melhorando a adesão do paciente. Em: Falvo DR, ed. Educação efetiva do paciente: um guia para maior adesão. 4 ed. Sudbury, MA: Jones e Bartlett; 2011: cap 8.
Ghorob A. Health coaching: ensinando os pacientes a pescar. Fam Practice. 2013; 20 (3): 40-42. PMID: 23939739 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23939739.
Data da revisão 20/11/2017
Atualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, Conselho ABIM Certificado em Medicina Interna e Hospice e Medicina Paliativa, Atlanta, GA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.