Icterícia de recém-nascidos - alta

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Autor: Louise Ward
Data De Criação: 10 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 4 Poderia 2024
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Icterícia de recém-nascidos - alta - Enciclopédia
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Seu bebê foi tratado no hospital por icterícia neonatal. Este artigo diz o que você precisa saber quando seu bebê chega em casa.


Quando seu filho estava no hospital

Seu bebê tem icterícia recém-nascida. Esta condição comum é causada por altos níveis de bilirrubina no sangue. A pele e a esclera do seu filho (brancos dos olhos) ficarão amarelas.

Alguns recém-nascidos precisam ser tratados antes de saírem do hospital. Outros podem precisar voltar ao hospital quando tiverem poucos dias de vida. O tratamento no hospital geralmente dura de 1 a 2 dias. Seu filho precisa de tratamento quando o nível de bilirrubina estiver muito alto ou aumentando muito rapidamente.

Para ajudar a quebrar a bilirrubina, seu filho será colocado sob luz forte (fototerapia) em uma cama quente e fechada. A criança usará apenas uma fralda e óculos especiais. Seu bebê pode ter uma linha intravenosa (IV) para administrar fluidos.

Raramente, seu bebê pode precisar de tratamento chamado transfusão de troca de sangue de volume duplo. Isso é usado quando o nível de bilirrubina do bebê é muito alto.


A menos que haja outros problemas, seu filho será capaz de se alimentar (pelo seio ou mamadeira) normalmente. Seu filho deve se alimentar a cada 2 a 2 horas e meia (10 a 12 vezes por dia).

O médico pode interromper a fototerapia e mandar seu filho para casa quando o nível de bilirrubina estiver baixo o suficiente para ser seguro. O nível de bilirrubina do seu filho precisará ser checado no consultório do provedor, 24 horas após o término do tratamento, para garantir que o nível não suba novamente.

Possíveis efeitos colaterais da fototerapia são diarréia aquosa, desidratação e erupções cutâneas que desaparecerão assim que a terapia parar.

O que esperar em casa

Se o seu filho não teve icterícia ao nascer, mas agora tem, você deve ligar para o seu provedor. Os níveis de bilirrubina são geralmente os mais elevados quando um recém-nascido tem 3 a 5 dias de idade.


Se o nível de bilirrubina não estiver muito alto ou não aumentar rapidamente, você pode fazer fototerapia em casa com um cobertor de fibra óptica, que tem pequenas luzes brilhantes nele. Você também pode usar uma cama que brilha a luz do colchão. Uma enfermeira virá a sua casa para ensiná-lo a usar o cobertor ou a cama e verificar seu filho.

A enfermeira retornará diariamente para verificar o seu filho:

  • Peso
  • Ingestão de leite materno ou fórmula
  • Número de fraldas molhadas e poopy (fezes)
  • Pele, para ver o quão baixo (da cabeça aos pés) a cor amarela vai
  • Nível de bilirrubina

Você deve manter a terapia de luz na pele do seu filho e alimentar seu filho a cada 2 a 3 horas (10 a 12 vezes por dia). A alimentação evita a desidratação e ajuda a bilirrubina a deixar o corpo.

A terapia continuará até que o nível de bilirrubina do seu bebê diminua o suficiente para estar seguro. O provedor do seu bebê vai querer verificar o nível novamente em 2 a 3 dias.

Se você está tendo problemas para amamentar, entre em contato com uma enfermeira especialista em amamentação.

Quando chamar o médico

Ligue para o médico se o bebê:

  • Tem uma cor amarela que desaparece, mas depois retorna após o término do tratamento.
  • Tem uma cor amarela que dura mais de 2 a 3 semanas

Também ligue para o fornecedor do seu bebê se tiver preocupações, se a icterícia estiver piorando ou se o bebê:

  • É letárgico (difícil de acordar), menos responsivo ou agitado
  • Recusa o frasco ou a mama por mais de 2 mamadas seguidas
  • Está perdendo peso
  • Tem diarréia aquosa

Nomes alternativos

Icterícia do recém-nascido - descarga; Hiperbilirrubinemia neonatal - alta; Icterícia de amamentação - descarga; Icterícia fisiológica - alta

Referências

Kaplan M, RJ Wong, Sibley E, Stevenson DK. Icterícia neonatal e doenças do fígado. Em: Martin RJ, Fanaroff AA, MC de Walsh, eds. Fanaroff e a Medicina Neonatal-Perinatal de Martin. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 100.

Maheshwari A, Carlo WA. Distúrbios do sistema digestivo. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 102.

Data da revisão 16/02/2017

Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professor Assistente Clínico de Pediatria, Faculdade de Medicina da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.