Contente
- Quando você está no hospital
- O que esperar em casa
- Cuidados pessoais
- Mudancas de estilo de vida
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 05/04/2018
O reparo endovascular do aneurisma da aorta abdominal (AAA) é uma cirurgia para reparar uma área alargada na aorta. Isso é chamado de aneurisma. A aorta é a grande artéria que transporta sangue para sua barriga, pelve e pernas.
Quando você está no hospital
Você fez um reparo da cirurgia endovascular da aorta para um aneurisma (uma parte ampliada) da artéria grande que transporta sangue para a parte inferior do corpo (aorta).
Para executar o procedimento:
- Seu médico fez uma pequena incisão (corte) perto da sua virilha para encontrar sua artéria femoral.
- Um grande tubo foi inserido na artéria para que outros instrumentos pudessem ser inseridos.
- Uma incisão pode ter sido feita na outra virilha, assim como no braço.
- Seu médico inseriu um stent e um enxerto artificial (sintético) através da incisão na artéria.
- Raios-X foram utilizados para guiar o stent e enxerto em sua aorta, onde o aneurisma foi localizado.
- O enxerto e o stent foram abertos e fixados nas paredes da aorta.
O que esperar em casa
O corte na virilha pode ficar dolorido por vários dias. Você deve ser capaz de andar mais longe agora sem precisar descansar. Mas você deve ter calma no começo. Pode levar de 6 a 8 semanas para se recuperar completamente. Você pode sentir desconforto em seu abdômen por alguns dias. Você também pode ter uma perda de apetite. Isso vai melhorar na próxima semana. Você pode ter constipação ou diarréia por um curto período de tempo.
Cuidados pessoais
Você precisará aumentar sua atividade lentamente enquanto a incisão cura.
- Andar curtas distâncias em uma superfície plana é OK. Tente andar um pouco, 3 ou 4 vezes por dia. Lentamente, aumente o quanto você anda a cada vez.
- Limite subir e descer escadas para cerca de 2 vezes por dia durante os primeiros 2 a 3 dias após o procedimento.
- NÃO trabalhe no quintal, dirija ou pratique esportes por pelo menos dois dias, ou pelo número de dias que seu médico lhe disser para esperar.
- NÃO levante nada mais pesado que 4,5 kg por 2 semanas após o procedimento.
- Seu provedor lhe dirá com que frequência trocar seu curativo.
- Se a sua incisão sangrar ou inchar, deite-se e pressione-a por 30 minutos e ligue para o seu médico.
Quando você está descansando, tente manter as pernas levantadas acima do nível do seu coração. Coloque travesseiros ou cobertores sob as pernas para levantá-los.
Pergunte ao seu médico sobre radiografias de acompanhamento que você precisará verificar se o novo enxerto está correto. Fazer exames regulares para garantir que seu enxerto está funcionando bem é uma parte muito importante do seu atendimento.
O seu médico pode pedir-lhe para tomar aspirina ou outro medicamento chamado clopidogrel (Plavix) quando voltar para casa. Estes medicamentos são agentes antiplaquetários. Eles evitam que as plaquetas no sangue se aglutinem e formem coágulos nas artérias ou no stent. NÃO pare de tomá-los sem falar primeiro com o seu provedor.
Mudancas de estilo de vida
Cirurgia endovascular não cura o problema subjacente com seus vasos sanguíneos. Outros vasos sanguíneos podem ser afetados no futuro. Portanto, é importante fazer mudanças no estilo de vida e tomar os medicamentos recomendados pelo seu provedor.
- Faça uma dieta saudável para o coração.
- Faça exercícios regularmente
- Pare de fumar (se você fuma).
Tome todos os medicamentos prescritos pelo seu médico conforme indicado. Isso pode incluir medicamentos para baixar o colesterol, controlar a pressão alta e tratar o diabetes.
Quando chamar o médico
Ligue para o seu provedor se:
- Você tem dor na barriga ou nas costas que não vai embora ou é muito ruim.
- Há sangramento no local de inserção do cateter que não para quando a pressão é aplicada.
- Há inchaço no local do cateter.
- Sua perna ou braço abaixo de onde o cateter foi inserido muda de cor, fica frio ao toque, pálido ou entorpecido.
- A pequena incisão do seu cateter fica vermelha ou dolorida.
- A descarga amarela ou verde está drenando da incisão para o seu cateter.
- Suas pernas estão inchando.
- Você tem dor no peito ou falta de ar que não desaparece com o descanso.
- Você tem tontura ou desmaio ou está muito cansado.
- Você está tossindo sangue, ou muco amarelo ou verde.
- Você tem calafrios ou febre acima de 38,3 ° C.
- Você tem sangue nas suas fezes.
- Sua urina fica escura ou você não urina tanto quanto de costume.
- Você não é capaz de mover as pernas.
- Sua barriga começa a inchar e é dolorosa.
Nomes alternativos
Reparo do AAA - endovascular - corrimento; Reparo - aneurisma da aorta - endovascular - corrimento; EVAR - alta; Reparo do aneurisma endovascular - alta
Referências
Binster CJ, Sternbergh WC. Técnicas de reparo de aneurismas endovasculares. Em: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular de Rutherford e Terapia Endovascular. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: chap 73.
Braverman AC, Schermerhorn M. Doenças da aorta. Em: Zipes DP, Libby P, RO de Bonow, DL de Mann, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 63.
Hammond CJ, Nicholson AA. Intervenção aórtica. Em: Adam A, Dixon AK, Jill Gillard, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia diagnóstica de Grainger & Allison: Um manual de imagens médicas. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap. 85
Osgood MJ, Black JH. Tratamento endovascular do aneurisma da aorta abdominal. Em: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia Cirúrgica Atual. 12 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: 907-916.
Tracci MC, Cherry KJ. A aorta. Em: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 61.
Data de revisão 05/04/2018
Atualizado por: Michael Sobel, MD, professor de Cirurgia Vascular da Universidade de Washington, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.