Quem corre o risco de ter crianças não vacinadas?

Contente

• Mitos e Equívocos
• Muito jovem para ser vacinado
• Sistema Imunológico Fraco
• Não pode ser vacinado
• Vacinado e desprotegido

As imunizações protegem você e seu filho de doenças evitáveis ​​por vacinas, que podem causar infecções potencialmente fatais. Ser vacinado também protege todos ao seu redor.

A imunidade do rebanho determina que, se a maioria das pessoas for imune a uma doença, será improvável que alguém adoeça e infecte alguém do rebanho, incluindo aqueles que não estão protegidos.

Embora muitos que propositalmente não vacinam seus filhos ou a si próprios afirmem que não fazem parte do rebanho ou não acreditam na imunidade coletiva, eles ainda fazem. Eles são simplesmente um membro desprotegido do rebanho que depende de nós para proteção.

Então, quem corre risco quando alguém opta por não ser vacinado?

Mitos e Equívocos

Um dos mitos clássicos ou equívocos que as pessoas de antivax usam para justificar o início de surtos de doenças evitáveis ​​por vacinas é dizer que seus filhos intencionalmente não vacinados não representam risco para o resto de nós porque todos nós já tomamos nossas vacinas.

Eles normalmente pensam que apenas seus próprios filhos não vacinados e eles próprios correm o risco de contrair doenças evitáveis ​​por vacinas, que muitas vezes acham que não são perigosas, outro mito antivax clássico. Infelizmente, à medida que o número crescente de surtos de sarampo nos Estados Unidos está mostrando, nenhum dos mitos antivax é verdadeiro.

Na verdade, conforme continuamos a bater novos recordes, estamos vendo:

• Os bebês que são muito jovens para serem vacinados são apanhados pelos surtos quando são expostos em um consultório médico ou hospital, onde a pessoa com sarampo está procurando atendimento.
• Pessoas com problemas no sistema imunológico ficam expostas desnecessariamente ao sarampo, como aconteceu em Pittsburgh, quando um estudante universitário com sarampo possivelmente expôs cerca de 100 pacientes com câncer.
• As pessoas desenvolvem complicações graves de sarampo, como o profissional de saúde que supostamente desenvolveu encefalite por sarampo durante o grande surto de sarampo em Fort Worth.

Também estamos aprendendo quanto custa conter um surto de sarampo. Em 2011, houve 107 infecções confirmadas de sarampo nos Estados Unidos. Para conter os surtos, os departamentos de saúde locais e estaduais tiveram que gastar entre US $ 2,7 e US $ 5,3 milhões, de acordo com um estudo do Centro de Controle e Prevenção de Doenças.

Muito jovem para ser vacinado

Entre os grupos de pessoas que correm maior risco de não serem vacinados estão bebês e crianças que são simplesmente muito jovens para serem vacinadas.

Freqüentemente, são filhos de pais que planejam vaciná-los totalmente, de acordo com o último calendário de imunização da Academia Americana de Pediatria, mas eles simplesmente não têm idade suficiente para serem protegidos.

Este é um problema especialmente grande com a coqueluche (tosse convulsa), quando os bebês não começam a ter qualquer proteção até receberem sua terceira dose da vacina DTaP, aos seis meses de idade. No surto de coqueluche na Califórnia em 2010, 10 crianças morreram, nove das quais tinham menos de dois meses.

E também vemos isso com o sarampo, já que as crianças não tomam a primeira dose da vacina MMR antes dos 12 meses e não estão totalmente protegidas até receberem a segunda dose, aos quatro anos. (Lembre-se de que crianças pequenas devem tomar as doses de MMR mais cedo se forem viajar para fora dos Estados Unidos.)

As crianças mais novas podem estar em risco de doenças evitáveis ​​por vacinas até que tenham idade suficiente para tomar as vacinas:

• A vacinação contra a gripe é programada de forma que a primeira dose seja administrada aos seis meses de idade, com uma segunda dose administrada um mês depois.
• A varicela, assim como o sarampo, é programada para que as crianças recebam a primeira dose da vacina aos 12 meses e a segunda aos quatro anos. A segunda dose pode ser administrada três meses após a primeira dose, especialmente se o seu filho foi exposto recentemente à varicela.
• As crianças menores também correm o risco de contrair poliomielite, rubéola e caxumba até terem idade suficiente para serem vacinadas.

Considerando que há cerca de 4.000.000 nascimentos por ano nos Estados Unidos, isso coloca muitas crianças em risco de sarampo, coqueluche e outras doenças evitáveis ​​por vacina.

Para o sarampo, como as crianças não estão totalmente protegidas até receberem sua segunda dose da vacina MMR, quando têm cerca de quatro anos de idade, isso significa que mais 12 milhões de crianças e pré-escolares estão em risco.

Vacinação recomendada antes dos 2 anos

• Hepatite A
• Rotavírus
• Difteria, tétano e coqueluche acelular (DTaP)
• Conjugado pneumocócico
• Poliovírus inativado
• Gripe
• Sarampo, caxumba e rubéola (MMR)
• Varicela
• Haemophilus influenzae tipo B

Sistema Imunológico Fraco

Crianças e adultos com sistema imunológico fraco podem cair em várias categorias amplas. Isso inclui aqueles que não podem receber algumas vacinas porque têm um sistema imunológico fraco.

Existem também aqueles que podem estar totalmente vacinados, mas não têm mais proteção imunológica porque desenvolveram um problema no sistema imunológico. E se eles fossem vacinados, dependendo de seu grau de imunossupressão, a vacina provavelmente não funcionaria bem.

Existem pelo menos 180 tipos diferentes de distúrbios de imunodeficiência primária e muitos secundários. Entre esses distúrbios do sistema imunológico que podem colocar as crianças em risco de algumas doenças evitáveis ​​por vacina estão:

• Deficiências de anticorpos, como agamaglobulinemia ligada ao X, imunodeficiência comum variável, deficiência seletiva de IgA, deficiência de subclasse de IgG
• Defeitos parciais e completos de linfócitos T, como doença de imunodeficiência combinada grave (SCID), síndrome de DiGeorge, síndrome de Wiskott-Aldrich, ataxia-telangiectasia
• Defeitos na função dos fagócitos, como doença granulomatosa crônica, defeito de adesão de leucócitos e deficiência de mieloperoxidase
• HIV / AIDS
• Muitos tipos de câncer
• Transplantes recebendo terapia imunossupressora
• Um distúrbio que requer tratamento com doses imunossupressoras de esteróides

De acordo com a Immune Deficiency Foundation, "Queremos criar um 'casulo protetor' de pessoas imunizadas ao redor de pacientes com doenças de imunodeficiência primária para que tenham menos chance de serem expostos a uma infecção potencialmente grave como a gripe."

Não deve ser difícil ver que, se algumas crianças não estão sendo vacinadas intencionalmente, elas certamente representam um risco para essas crianças com problemas de sistema imunológico.

Um relatório do CDC sobre a morte de uma criança vacinada com leucemia é uma ilustração comovente de como as crianças com problemas no sistema imunológico podem estar sob alto risco de doenças evitáveis ​​pela vacina.

A criança de 4 anos com leucemia linfoblástica aguda (LLA) desenvolveu febre 22 dias após ser exposta à varicela e logo após iniciar outra rodada de quimioterapia, que causa profunda imunossupressão. Ela foi hospitalizada e morreu de falência de múltiplos órgãos alguns dias depois.

A Immune Deficiency Foundation alerta para o aumento das taxas de doenças e enfermidades em crianças imunodeficientes devido à legião de pais que se recusam a vacinar seus filhos imunocompetentes.

Não pode ser vacinado

Existem também situações em que uma criança pode ter idade suficiente para ser vacinada e ter um forte sistema imunológico, mas ainda não consegue tomar algumas ou todas as vacinas.

Embora não seja comum, o mais conhecido seria uma criança que teve uma reação alérgica com risco de vida a uma dose anterior da vacina ou a um componente da vacina. Por exemplo, se você teve uma reação potencialmente fatal ao antibiótico neomicina, não deve ser vacinado com as vacinas de varicela, poliomielite ou MMR.

Estas são as crianças que têm verdadeiras isenções médicas para serem vacinadas.

Vacinado e desprotegido

As vacinas são eficazes. Quando a maioria das crianças atinge os 2 anos de idade, elas estão protegidas contra 14 doenças evitáveis ​​por vacina, incluindo difteria, Haemophilus influenzae tipo b, sarampo, caxumba, coqueluche e poliomielite, etc.

Algumas vacinas são mais eficazes do que outras. Por exemplo, a vacina contra o sarampo é mais de 97% eficaz na prevenção do sarampo após duas doses. Em contraste, a vacina acelular contra coqueluche é apenas cerca de 80 a 90% eficaz.

Mesmo que a vacina contra o sarampo seja mais de 99% eficaz, se houver quase 74 milhões de crianças e adolescentes com menos de 18 anos nos Estados Unidos, isso ainda colocaria muitas crianças em risco de pessoas que intencionalmente não foram vacinadas.

Quer se trate de uma criança de 6 meses indo ao pediatra para um check-up de "criança bem", uma criança de 6 anos com leucemia indo ao hospital para quimioterapia ou uma criança de 16 anos com doença granulomatosa crônica, deve ficar claro que muitas pessoas são desnecessariamente colocadas em risco quando alguém toma a decisão de não vacinar seus filhos ou de usar um esquema de imunização alternativo.

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