Contente
- Mudanças no fim da vida útil
- Mudanças Emocionais
- Mudanças Espirituais
- Mudanças físicas
- Os últimos dias
- A morte
- Para seus entes queridos
A forma como qualquer pessoa experimenta o fim da vida será diferente, assim como as pessoas são diferentes. Algumas pessoas sentirão dor, mas outras não. Algumas pessoas precisam de oxigênio para controlar a falta de ar; outros podem respirar confortavelmente no ar ambiente. Algumas pessoas declinam muito rapidamente no final de sua jornada com câncer, e outras parecem viver apesar de todas as probabilidades.
Assim como os sintomas físicos nos estágios finais do câncer de pulmão variam de pessoa para pessoa, a resposta emocional de nosso ente querido é difícil de prever. Algumas pessoas resistem, querendo “lutar” contra o câncer até o fim. Outros parecem aceitar a morte mais prontamente. Mas, apesar de nossas diferenças, há mudanças comuns que ocorrem para muitas pessoas. O que pode acontecer no final da vida?
Mudanças no fim da vida útil
Novamente, é importante observar que todos são diferentes. Dito isso, olhando para trás, muitas famílias podem dizer quando as coisas "começaram a mudar". Existem mudanças emocionais e físicas que são bastante universais, não importa em que condição a pessoa esteja morrendo.
No câncer de pulmão, muitas vezes há certas ocorrências que, de certa forma, anunciam o fim. Algumas dessas condições que sugerem que o fim está próximo incluem derrames pleurais que requerem drenagem repetida ou a colocação de um shunt, aumentando a dor a ponto de estar acordado é preocupante, fraqueza extrema e perda completa de apetite. Vejamos algumas das mudanças específicas que você pode ver.
Mudanças Emocionais
Nos últimos meses antes da morte, seu ente querido pode começar a se retrair e parecer menos interessado em visitar a família e amigos. Atividades que antes o excitavam podem não capturar mais seu interesse.
Ele pode parecer perdido em pensamentos e, como uma mulher comentou sobre seu marido nos estágios finais de câncer de pulmão, parece "ter um pé no outro mundo". Ele pode começar a dormir muito e ficar irritado quando a fadiga e as limitações interferirem em sua capacidade de cuidar de si mesmo como fazia no passado.
Ter um sistema de apoio e cuidar de si mesmo é muito importante nesta fase da jornada, tanto para o seu próprio bem-estar quanto para que possa apoiar o melhor possível o seu ente querido com câncer.
Mudanças Espirituais
É muito comum perto do fim da vida as pessoas falarem sobre ver aqueles que morreram antes ou até mesmo ver o céu. Isso acontece com frequência, quer alguém seja religioso ou não. Às vezes, os familiares podem confundir esses "eventos" com delírio e inquietação terminal, o que pode ser muito frustrante para aqueles que estão morrendo. O mesmo pode ocorrer quando uma pessoa que está morrendo parece ter consciência de que a morte está próxima. É importante falar gentilmente com a pessoa amada que está morrendo e, em vez de "corrigir" os comentários dela, dê conforto por ela não estar sozinha na vida que ainda vive aqui. Afinal, realmente não sabemos o que uma pessoa que está morrendo pode ou não estar vendo ou entendendo. Se os entes queridos tentam corrigir uma pessoa que está morrendo ou dizem que estão "alucinando", geralmente ficam muito perturbados. É melhor simplesmente ouvir e permitir que a pessoa amada compartilhe comentários como esses, mesmo que sejam perturbadores para você.
Mudanças físicas
As alterações físicas durante os estágios finais do câncer de pulmão podem estar relacionadas ao tumor nos pulmões, à disseminação do câncer para outras partes do corpo ou devido aos estágios terminais do câncer em geral. Por definição, o estágio final do câncer de pulmão implica que as opções de tratamento foram esgotadas; a cura não é possível. Mas os tratamentos paliativos, tratamentos usados para minimizar os sintomas ou melhorar o conforto, ainda podem ser usados. Se você estiver inscrito em um hospício, poderá receber um kit de conforto de hospício que contém suprimentos que podem ajudar com muitos dos sintomas no final da vida. Algumas mudanças físicas comuns incluem o seguinte.
- Acúmulo de fluido ao redor dos pulmões: Fluido contendo células cancerosas (derrame pleural maligno) pode se acumular no espaço ao redor dos pulmões, resultando em falta de ar. Para melhorar a respiração e deixar alguém mais confortável, os médicos geralmente drenam esse fluido. Se o fluido continuar a se acumular, um procedimento chamado pleurodese pode ser recomendado para evitar que o fluido se acumule novamente, ou um shunt pode ser colocado para que você ou um entes queridos podem drenar o fluido em casa. Pode parecer assustador ter um implante de drenagem, mas esse procedimento é usado com frequência para pessoas com câncer de pulmão e pode ajudar muito a aliviar a falta de ar devido à repetição acúmulo de líquido ao redor dos pulmões próximo ao fim da vida. Lembre-se de que o fluido não precisa ser drenado, a menos que esteja causando falta de ar.
- Obstrução ou sangramento das grandes vias aéreas: Com cânceres de pulmão que crescem perto das vias aéreas, a propagação do tumor nas vias aéreas pode causar obstrução e sangramento. Os médicos podem recomendar um procedimento ou radiação para diminuir a obstrução ou controlar o sangramento.
- Sintomas devido a metástases cerebrais: Quando o câncer de pulmão se espalha para o cérebro, as pessoas podem sentir dores de cabeça, convulsões e outros sintomas neurológicos, como fraqueza ou problemas de fala. A radioterapia pode ser recomendada para retardar o crescimento desses tumores e aliviar os sintomas. Às vezes, convulsões recorrentes no final da vida podem exigir medicamentos para limitar o número de convulsões.
- Uma tosse que não cessa: Às vezes, a tosse pode se tornar implacável, devido ao crescimento de um tumor nas vias aéreas ou devido a secreções que não podem ser expelidas. Muitas coisas podem ser feitas para controlar a tosse e deixar o seu ente querido mais confortável.
- Falta de ar: Muitas pessoas notam falta de ar cada vez maior e ficam com medo de sentir que estão sufocando. Felizmente, na verdade, isso é incomum. O oxigênio pode ser muito útil, mas os medicamentos costumam ser um esteio. Medicamentos como a morfina podem desligar o sinal para o cérebro que informa que você está com falta de ar, de modo que, mesmo que seus níveis de oxigênio caiam, você não sentirá falta de ar.
- Sintomas de câncer terminal: A fadiga profunda é muito comum nos estágios finais do câncer de pulmão. A perda de peso também é quase universal e ocorre mesmo quando as pessoas estão fazendo uma dieta com calorias adequadas. A caquexia do câncer, uma síndrome que inclui perda de peso não intencional e perda de massa muscular, é muito comum nos estágios mais avançados do câncer.
- Dor: Muitas pessoas estão preocupadas com as mudanças físicas no final da vida, fazendo a pergunta: "A morte é dolorosa?" Não há necessariamente dor no final da vida, e isso varia enormemente entre as pessoas. Quando o câncer de pulmão se espalha para os ossos do tórax e da coluna, há muitas opções para o controle da dor, incluindo radioterapia e medicamentos para a dor. Certifique-se de que seu ente querido entende que usar analgésicos agora não significa que nada estará disponível se a dor dela piorar, uma preocupação muito comum. Existem muitas modalidades diferentes para o controle da dor, e seu ente querido não ficará sem opções se quiser ter sua dor tratada hoje.
Os últimos dias
Durante os últimos dias, seu ente querido pode iniciar uma fase conhecida como "morte ativa". Em vez de um evento em que o corpo simplesmente desliga, os pesquisadores agora acreditam que morrer é um processo ativo pelo qual o corpo foi projetado para passar.
Fisicamente, à medida que a morte se aproxima, a pele do seu ente querido pode ficar fria à medida que a temperatura corporal diminui, e você pode notar manchas (manchas azuladas e manchadas) na pele dela. A transpiração pode aumentar e, embora fria, sua pele pode ficar úmida e pegajosa. Ela geralmente para de comer e beber, mas esse é um processo normal no final da vida. Ela não vai sentir sede ou fome.
Conforme a morte se aproxima, sua respiração pode se tornar cada vez mais irregular. Respirações rápidas e profundas podem alternar com períodos de respiração muito superficial (respirações Cheyne-Stokes). Um som gorgolejante (o estertor da morte) pode ocorrer devido ao acúmulo de secreções na parte posterior da garganta. Isso pode ser muito angustiante para os membros da família, mas aparentemente não é incômodo para a pessoa que está morrendo.
Emocionalmente, seu ente querido pode ficar agitado, mexendo nos lençóis ou nas roupas. Confusão e alucinações são comuns, e aqueles que estão morrendo ativamente muitas vezes falam de ver entes queridos que já se foram. Nos últimos dias, ela pode ter uma onda de energia, sentando-se se esteve acamada ou comendo uma refeição completa depois de comer pouco por dias.
Isso pode ser doloroso se os membros da família interpretarem mal isso como um sinal de que seu ente querido está melhorando. Provavelmente, é a maneira do corpo permitir a uma pessoa que está morrendo uma última chance de se despedir. Conforme o processo de morte avança, ela para de se comunicar e entra em sono profundo. Mesmo que ela pareça não ouvi-lo ou saber que você está presente, continue a expressar seu amor. Parece que a audição é um dos sentidos finais a deixar no processo de morte.
A morte
Algumas pessoas desejam saber mais sobre o mecanismo que realmente causa a morte de pessoas com câncer de pulmão. Outros não desejam saber esses detalhes. Saber esses detalhes não é necessário para dar ao seu ente querido o melhor cuidado possível, mas você pode querer conhecer os processos físicos envolvidos.
Como as pessoas morrem de câncer de pulmão?À medida que a morte continua, a pessoa amada para de respirar e o coração para de bater. Algumas pessoas afirmam que souberam do momento em que seu ente querido os deixou; eles tiveram uma visão ou uma sensação física da partida de seu ente querido. Outros encontram conforto em ficar perto do corpo do ente querido à medida que fica mais frio, achando mais fácil se soltar depois disso.
Se o seu ente querido está morrendo em casa, verifique com antecedência com a enfermeira do hospício ou o médico para saber qual procedimento você deve seguir após a morte.
Na maioria dos casos, os membros da família podem passar algum tempo lamentando e se despedindo de seu ente querido antes que a casa funerária seja chamada.
Para seus entes queridos
Cuidar de um ente querido moribundo pode, ao mesmo tempo, ser a coisa mais difícil e recompensadora que você já fez. Pode parecer egoísmo às vezes, mas certifique-se de cuidar de si mesmo durante esse tempo. Lembre-se de que o luto geralmente começa antes da morte de um ente querido - algo chamado de luto antecipado - e pode ser solitário, pois as outras pessoas ao seu redor podem não reconhecer esse luto precoce.
Quando o seu ente querido morrer, você pode ficar em estado de choque. O que vem depois? Se você estiver conectado com o hospício, sua equipe pode ajudá-lo nas próximas etapas ou seguir esta lista de verificação para as responsabilidades dos sobreviventes após a morte.
Mesmo que você tenha experimentado um luto antecipado, você sofrerá quando seu ente querido morrer. Cada pessoa sofre de uma maneira diferente e é importante ter isso em mente. Você não pode apressar a dor. Aproveite o tempo necessário para dizer adeus a esta parte de sua vida antes de passar para a próxima. Se continuar a ter dificuldade em acompanhar a perda de seu ente querido, procure um bom conselheiro do luto. Assim como você estava ao lado de seu ente querido durante o processo de morte, aqueles que vivem com ela muitas vezes precisam de apoio e conforto ao enfrentar a vida sem o ente querido.